彩超多普勒超声在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的临床观察

彩超多普勒超声在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的临床观察

王利 宋静霜

广元市朝天区人民医院 四川 广元 628012

摘要：目的：探讨研究彩超多普勒超声在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的临床观察作用。方法：将对在2017年12月至2018年12月之间在我院接受甲状腺结节疾病治疗的患者的临床信息进行初步的统计，选取其中的58例患者作为此次实验研究的研究对象，并采用随机的方式将所有的患者平均分成两部分，一部分为对照组，另一部分为实验组，两组均有患者29例。依据分组的不同对所有的患者采取不同的检查方式，对照组患者能采用常规的CT检察，实验组患者采用彩超多普勒超声检查，对两组患者的检查结果进行对比分析。结果：对照组患者甲状腺炎、甲状腺癌以及结节性甲状腺癌的诊断水平低于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对甲状腺结节性质诊断时采用彩超多普勒超声的诊断方式可以达到较好的诊断效果，提高诊断水平，有较高的临床应用价值。

关键词：彩超多普勒超声；甲状腺结节性质诊断；鉴别诊断；临床观察

引言

一般来说，甲状腺结节分为两类，即良性和恶性。其中，良性多为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等，大多数结节需要定期复诊。而恶性结节根据大小及周围的情况大部分则需实施手术治疗，由此可见，甲状腺结治疗方案明显不同，需准确鉴别其性质。

1实验研究对照与实验研究方法

1.1实验研究对象常规资料

对在2017年12月至2018年12月之间在我院接受甲状腺结节疾病治疗的患者的临床信息进行初步的统计，选取其中的58例患者作为此次试验研究的研究对象，并采用随机的方式将所有的患者平均分成两部分，一部分为对照组，另一部分为实验组，两组均有患者29例。对照组的29例患者中，患者的性别组成为男性女性比例14:15，患者的年龄最大为61岁，最小为23岁，年龄平均值为（38.64±5.39）岁；实验组的29例患者中，患者的性别组成为男性女性比例16:13，患者的年龄最大为62岁，最小为21岁，年龄平均值为（39.43±6.08）岁；此次试验中对照组与实验组患者的性别组成与年龄组成中存在一定的差异，但不对实验结果产生影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。此次实验过程所有的研究环节完全的依照规范的实验步骤进行，不存在对实验结果产生影响的操作失误以及其他因素。在实验开始前所有的患者均知情，并签订知情同意书，可以确保实验研究顺利进行。

1.2实验研究方法

依据分组的不同对所有的患者采取不同的检查方式，对照组患者采用常规的CT检察，实验组患者采用彩超多普勒超声检查。在对实验组患者进行彩超多普勒超声检查时，患者要保持仰卧的姿势，采用横向以及纵向两种方向对患者的患病组织进行检查。并且患者要定期的检查以便确定患者的甲状腺结节的大小、发展情况以及存在的位置等，还要重点关注患者的甲状腺分布式的特征以及供血状况。

1.3统计学方法

利用软件SPSS22.0对实验数据进行统计分析，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

在29例实验组患者中，甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺囊肿以及结节性甲状腺癌的诊断水平分别为23例（79.31%）、25例（86.21%）、23例（79.31%）、24例（82.76%）以及26例（89.66%）；对照组29例患者中，甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺囊肿以及结节性甲状腺癌的诊断水平分别为22例（75.86%）、18例（62.07%）、23例（79.31%）、21例（72.41%）以及23例（79.31%）.对照组患者甲状腺炎、甲状腺癌以及结节性甲状腺癌的诊断水平低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

目前由于日立AVIUS彩色多普勒超声诊断仪分辨率的大大提高，可以诊断出2mm以上的恶性结节。所以，对甲状腺结节性质的诊断十分有必要。现阶段，有关临床诊断甲状腺结节的影像学方法较多，如CT、MRI等。应用这些方式对鉴别结节的性质中并没有起到较好的效果，只能够帮助医生了解结节和包膜的情况。而在本次研究中所使用的彩超多普勒超声，在鉴定甲状腺结节性质具有重要意义，在具体使用中，能够清楚的显示出结节部位。同时，医护人员还可根据患者结节内部钙化点以及回声等特点对其性质进行鉴别。在操作上十分简单，而且方便，价廉，具有较高的安全性及可重复性。对于甲状腺癌的早期诊断、早期治疗至关重要，高频彩超作为目前临床诊断甲状腺癌的首选方法，有较高的检出率和诊断符合率，能精确的显示癌瘤的数目、位置、形态、大小等特征，对本病术前诊断、鉴别诊断及手术方案制定等有重要意义。

结语

综上所述，通过彩超多普勒超声进行甲状腺结节性质诊断和鉴别诊断，发挥出极大的应用价值，但也有少数结节彩超不好诊断良恶性则需超声引导下穿刺进行病理诊断。医护人员借助超声的特点，即显像技术，对患者甲状腺及其周围扫查，不仅提高了对甲状腺的良恶性结节鉴别诊断的准确性，同时对其周围淋巴结进行全方位的扫查，尤其是对恶性结节周围有无淋巴结转移的诊断起着很重要作用。因而值得我院在临床应用中大力推广。

参考文献

[1]杨华英.彩超多普勒超声在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):173.

[2]杨依瑶,吴长君.观察甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中彩超多普勒超声的临床应用[J].影像研究与医学应用，2018,2(13):40-41.