社区老年人慢性病患病及影响因素研究

社区老年人慢性病患病及影响因素研究

沈燕芬

上海市浦东新区孙桥社区卫生服务中心全科 201210

【摘要】目的：探讨社区老年人慢性病患病及影响因素。方法：选取2019年1月~2019年12月我院管理范围内社区60岁以上的1200名老年人为研究对象，对其进行调查问卷分析，分析其患病情况和影响因素。结果：在参与调查的1200名老年人中，总患病人数有925人，患病率为77.08%。女性患病率高于男性，前5名的慢性病种类分别是高血压、糖尿病、心脏病、骨质疏松以及脑血管病。根据Logistics分析发现便秘、吸烟以及睡眠障碍是导致老年人患病的独立危险因素。结论：本社区的老年人患病率相对比较高，而且女性的患病率高于男性，影响慢性病的因素有很多，主要是生活方式不健康导致的，需要积极的加以预防。

【关键词】社区；老年人；慢性病；影响因素

慢性病指的是发病隐匿并且无法彻底治愈的一种长期性疾病，具有致残率高，患病率高，死亡率高等特点。近年来随着人们生活方式的转变以及老龄化社会的到来，老年慢性病患者的人数越来越多，已经发展为当前社会急需解决的公共卫生问题^[1]。社区卫生服务中心是社区居民治病看病的一个重要场所，对老年慢性病患者进行定期的筛查和防控是其重要的职责。本研究主要探讨社区老年慢性病患病情况以及影响因素，其研究过程如下：

1 资料与方法

一般资料

选取2019年1月~12月我院管理范围内社区60岁以上的1200名老年人为研究对象，为其提供免费的健康体检，并对其实施相关的调查问卷。1200名老年人中男712名，女488名，年龄60~85岁，平均年龄（71.27±4.18）岁。

1.2方法

本次调查研究的过程中所有的调查员都是本社区卫生服务中心的工作人员，对参与调查的所有人员进行统一的培训，保证测量的一致性，并采用相同的调查问卷表对其进行调查，具体的调查工具包括一般人口学调查表、生活习惯调查表、慢性病患病诊断标准等。其中一般人口学调查表的主要内容包括老年人的年龄、性别、学历等内容，生活习惯调查表包括便秘、吸烟、饮酒、体育锻炼等。诊断标准为符合WHO制定的相关慢性病诊断标准，并且经过二级及其以上医院的诊断确诊。在调查问卷结束之后及时对患者进行检查，如果存在疑问之处需要及时进行纠正，保证调查问卷的准确性。

1.3统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理。计数资料以百分比表示, 采用χ²检验；计量资料以（ ）表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1老年人患病情况分析

在本次研究中，参与研究的老年人共有1200名，其中患病人员包括925名，患病率为77.08%。其中男性患病率为69.94%，女性的患病率为87.5%，女性的患病率明显高于男性。老年人群中排名前五名的慢性病分别是高血压、糖尿病、心脏病、骨质疏松以及脑血管病。

2.2老年人慢性病患病影响因素分析

从老年人的生活方式相关因素分析老年人的患病影响因素，结果发现吸烟与否、体育锻炼、便秘与否、是否存在睡眠障碍是导致老年人换上慢性病的危险因素，吸烟的人患病率明显高于不吸烟的人，不进行日常体育锻炼的人患病率高于进行体育锻炼的人，便秘的人患病率明显高于不便秘的人，存在睡眠障碍的人患病率明显高于没有睡眠障碍的人。

3 讨论

慢性病的防治是一项重要的卫生工作，由于其具有发病周期长，反复性高等特点，因此会对老年人群的生活质量造成严重的影响^[2]。在本次研究中通过对老年人群进行体检发现，老年人慢性病的患病率相对比较高，而且女性患病的几率相对高于男性。在所有的慢性病中，最为常见的包括高血压，糖尿病，心脏病等。而根据患者的患病情况对其患病的影响因素进行分析发现，老年人群不健康的生活方式是导致其发病的重要原因，其中便秘吸烟睡眠障碍是导致老年人患病的独立危险因素，这主要是因为在烟草中含有大量的尼古丁，而尼古丁可以导致交感神经兴奋，并且是周围的血管发生收缩，进一步导致患者血压升高，诱发各种心脑血管疾病^[3]。对于老年人群来说，其患有慢性病的人数很多，而长期便秘会造成痔疮肠梗阻等病症，加重其发生脑血管意外的几率。睡眠障碍也是导致患者患病的一个重要因素，长期睡眠异常会是老年人免疫力下降，再加上各种因素的影响，同样会导致心血管疾病发病率的提高。

综上所述，社区老年人患慢性病的几率较高，导致其发病的主要影响因素包括吸烟，便秘以及睡眠障碍等，因此需要定期对老年人群进行健康宣教，形成健康的生活方式。

参考文献：

[1]陈建华,化前珍,应碧荷, 等.西安市社区老年人慢性病患病现况及影响因素研究[J].护理学报,2015,(15):32-35.

[2]卢华琴.社区居民对公共卫生预防保健需求的影响因素分析[J].饮食保健,2019,6(49):291-292.

[3]孔令燕,巢健茜,胡婕, 等.南京市社区老年人营养不良和减重风险对生命质量的影响[J].环境与职业医学,2019,36(9):841-846. DOI:10.13213/j.cnki.jeom.2019.19117.