浅谈常见妇产科护理纠纷产生原因及防范措施

浅谈常见妇产科护理纠纷产生原因及防范措施

耿伟

河南西平县中医院 河南 驻马店 463900

【摘要】方法：选择120例患者均自愿参加治疗，符合入院标准和排除标准。对照组随机分为对照组和观察组。针对对照组和观察组不同的管理策略，针对组进行常规护理，针对观察组在常规护理的基础上进行创新。结果：观察组发生纠纷的概率明显低于对照组，并且在护理满意度上也取得了令人满意的数据。从住院时间的长短来看，观察组的住院时间比对照组更短。（P<0.05）。结论：针对纠纷原因进行分析从而提出相应的管理措施，提高护理质量。

【关键词】纠纷；护理；原因

对比所以的护理部门更需要仔细和耐心的护理部门是妇产科。如果护理过程不恰当，很容易造成患者与护士之间的冲突，甚至产生非常恶劣的影响。因此怎样合理的进行护理，提高患者的满意度是护理人员面临的迫切问题。

1.数据和方法

1.1一般信息

来医院治疗的120名患者均为自愿参加治疗的患者，符合入院标准，但不符合排除标准。随机分为对照组和观察组。对照组患者的年龄区间是16～70岁，平均年龄达到为（39.37±2.72）岁;观察组患者的年龄区间主要集中在15～67岁，平均年龄为（39.06±2.64）岁（P>0.05）。

选取标准：a.被妇产科接收过的患者；b.患者拥有较为完整的临床资料；c.可有效沟通；d.无其他严重疾病需要临床干预；e自愿签署知情同意书。

排除标准：A.有自身免疫性疾病、肝肾功能不全、癌症、慢性传染病等；B.患者依从性差；C.患者精神状态很差，无法有效沟通；D.患者不愿意参加。

1.2方法

1.2.1护理纠纷原因分析

通过对以往护理纠纷产生原因的统计，护理纠纷产生的原因主要来自：

患者。随着现代生活节奏的日益紧张，妇产科患者的医疗风险也在增加，医疗难度也在增加。但是孕妇家庭对分娩风险重视不够^[1]，认为分娩是一种自然现象，必须成为生活的一部分，不必太担心。

护士。工作量较大，医护人员较少使得长期处于繁忙的护理人员疲惫不堪。在分娩过程中，孕妇不可避免地挣扎和哭泣。一些医护人员表现出不耐烦，这可能成为医疗纠纷的热点。观察分娩过程也是至关重要的，护士的一个不留心可能会导致孕妇不在病床或浴室分娩直接危及产妇生命安全^[2]。

医学知识。由于护理技术知识有限，缺乏护理经验，年轻护士一般不能马上发现新生儿疾病，从而拖慢了抢救和治疗时间；对于重症妊高征患者的观察和护理不仔细，导致医生对患者的错误诊断，导致重症患者抽搐。助产护士在分娩过程中不能很好地进修辅助，会导致会阴裂伤，特别是产后出血、羊水栓塞等症状，另外，不准备医疗设备和药品，或者治疗判断条件和医疗技术不正确的情况都可能引发纠纷。

1.2.2.护理方法

对照组给予常规护理，观察组给予有针对性的管理策略。具体措施如下：

（1）提高责任感和服务意识^[3]。以病人为中心，对待患者要持有责任感。一些较为年轻的新护士缺乏临床经验，责任心不强。这是护理工作中最大的特点。所以加强护士专业培训，聘请经验丰富的妇产科护士讲解，提高沟通交流的技能，强化服务意识至关重要。

（2）加强医疗器械物品检验力度。医务人员应随时检查医疗设备是否完好，紧急情况下可随时待命，严格药品使用监督，做好用药记录，确保药品充足，以便在紧急情况下随时使用。

（3）加强理论学习，提高业务能力。护理是一项技术性很强的工作。护士的专业水平和技能应保持在不断进步的状态，应加强理论知识的学习，护理人员应熟悉常见病的知识，经常组织妇产科疾病的发生，注重羊水栓塞、妊娠高血压、胎儿窘迫、早产、产后出血等疾病的护理知识，降低因业务技术纠纷引发问题的风险。

1.3观察指标

（1）护理满意度量表。开发一个适用于所有病人的护理满意度量表，分内容包括：护理人员对护理工作的满意度、护理服务态度、护理人员专业素质、护理人员责任心等，满分100分。得分越高，病人对护理人员的满意度越高得分越高。

（2）护理人员统计患者的住院时长以及护患纠纷发生率。采用SPSS20.0统计学软件进行展开处理，用（x±s）表示计量资料，进行t检验，用（%）表示计数资料，进行χ2检验，P<0.05。

2.结果

观察组护理纠纷发生率低于对照组。观察组的满意度高于对照组。观察组住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

本文分析了我院护患纠纷产生的原因，并提出了相应的管理措施，有效地提高了护患纠纷发生的概率，大大提高了患者对于护理人员的满意度，同时也提高了护理质量，值得临床推广。

参考文献：

【1】陈卫春. 护理纠纷原因分析及防范对策[J]. 中国护理管理, 2007, 7(2):60-62.

【2】席淑华, 周立. 15起急诊护理纠纷原因分析[J]. 中华护理杂志, 2002, 037(001):42-44.

【3】姚爱群, 胡娟, 何淑燕. 护理纠纷后护士的心理调查及对策[J]. 现代护理, 2001(04):62-63.