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【摘 要】对加强中西药的药事管理在促进合理用药中所起到的作用进行分析与研究。方法:选取某医院近两年内240例患者的4200张处方为研究对象,其中将2017年度120例患者的2100张处方作为对照组,将2018年度120例患者的2100张处方作为观察组。对照组采用常规的方法对医院的中医药剂进行管理,观察组采用加强药事管理的方法对医院的中西药药剂进行管理。对两组的处方不合格率和患者的满意率进行对比分析。此外另选在研究进行期间工作的34名药剂师作为研究对象,药剂师在实施加强中西药的药事管理前后对药学知识的掌握程度进行比较。结果:对照组的处方不合格率为5.6%,观察组的处方不合格率为0.8%;对照组患者的总满意率为75.2%,观察组患者的总满意率为94.0%;实施加强中西药的药事管理前药剂师对药学知识的总掌握率为81.2%,实施后药学知识总掌握率上升至100.0%。观察组的处方不合格率明显的低于对照组,患者的总满意率高于对照组,加强中医药的药事管理实施后,药剂师对药学知识的掌握程度明显升高。数据差异符合P<0.05,具有统计学意义。结论:应用加强中医药的药事管理方法对中西药剂进行管理能够有效地降低处方的不合格率,提升患者的满意率,提高药剂师对药学知识的掌握程度,在促进合理用药中起到了极其积极的作用,具有巨大的应用价值。
【关键词】中西药;药事管理;加强;合理用药;作用分析
药品是医生在进行临床治疗中不可缺少的重要物品,对人们的身体健康和生命安全具有重大的价值与意义。然而要想药品真正发挥治疗与预防作用的基本前提就是要确保药品使用的合理性,如果药品的使用不合理,那么轻者会使药品起不到应有的治疗预防作用,造成药品资源的浪费,重者则会威胁患者的身体健康,甚至使患者失去生命。因此在医院中西药药事管理工作始终是医院管理工作中重中之重,随着世界医疗水平的不断进步,可用于临床使用的中西药品种类越来越多,传统的药事管理已经不能有效的保证药品使用的合理性,加强中医药的药事管理,以促进医院的合理用药至关重要。基于此本文选取某医院近两年内240例患者的4200张处方为研究对象,对加强中西药的药事管理在促进合理用药中所起到的作用进行分析与研究。具体情况如下:
1基本资料和方法
1.1基本资料概述
选取某医院近两年内240例患者的4200张处方为研究对象,其中将2017年度120例患者的2100张处方作为对照组,将2018年度120例患者的2100张处方作为观察组。对照中有男性患者67例,女性患者53例,患者的最大年龄为74岁,最小年龄为9岁,平均年龄为(39.1±11.7)岁;观察组中有男性患者62例,女性患者58例,患者的最大年龄为76岁,最小年龄为10岁,平均年龄为(41.2±12.2)岁。两组患者的基本资料差异符合P>0.05,不具有统计学意义。可以进行对比分析。另选在研究进行期间工作的34名药剂师作为研究对象,该组药剂师中有男性药剂师17例,女性药剂师15例,年龄最大的药剂师为49岁,年龄最小的为25岁,其中大专学历为10例,本科学历为15例,研究生学历为7例;取得药士职称的为3例,取得药师职称的为10例,取得中级药师职称的为8例,取得副主任药师职称的6例,取得主任药师职称的5例。
1.2方法
1.2.1对照组
采用常规方法对药剂进行管理,以保证药品和处方相符合,相关管理人员需做好药品出入库的记录工作等。
1.2.2观察组
采用加强药事管理方式对药剂进行管理,具体管理方法如下:①对药剂师的培训进行强化:医院可通过举办讲座及其学习班的形式对药剂师进行定期培训,培训可以帮助药剂师提高自身专业技术水平,并使其掌握合理地药学基础理论知识,培训结束后可对学员进行考核,若有考核不合格者,那么继续对其进行强化培训,直至考核通过。同时医院应该成立药品咨询,为临床医师和护士进行用药指导。②对药事的管理组织机构给予强化:医院应该成立药事管理委员会,由医院院长、副院长等组成,各科室、各药物管理部等负责人均应该参与到其中,不仅要对临床用药的全过程进行监控,还需要负责控制药品质量等。③对处方的审核进行强化:药学部需对临床处方及医嘱的审核力度给予加强,各科室均制定了抗菌药物使用表,依据该表对抗菌药物进行合理的运用,临床医师需依据患者的病情开具处方药,保证处方是完整的、没有破损等,组成点评小组,对医师开具的处方进行评价,若有问题,需及时提出合理的建议以解决存在的问题。④对患者的用药服务进一步强化:对患者应该进行详细的药物介绍,包括药物的用法、不良反应、保存方式等,并为患者提供咨询服务,可通过对咨询台的设立,开通电话热线等方式来解答患者的问题。⑤定期进行总结分析:定期召开总结大会,对药学部工作的重难点进行讨论并总结,对工作中出现存在,依据实际情况制定相应的解决措施。
1.3观察指标及判定标准
比较两组处方不合格情况及患者满意度,观察加强药事管理实施前后32名药剂师对药学知识的掌握情况。采用自制量表评价药剂师对药学知识的掌握情况,满分100分,90~100分,为完全掌握;70~89分,为基本掌握;<70分,为未掌握。总掌握率=完全掌握率+基本掌握率。采用自制量表对患者满意度进行评估,结果分为满意、比较满意、不满意,总满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采取SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组处方不合格情况比较
对照组的处方不合格率为5.6%,观察组的处方不合格率为0.8%;观察组的处方不合格率低于对照组,差异符合P<0.05,具有统计学意义。
2.2两组患者满意度比较
对照组患者的总满意率为75.2%,观察组患者的总满意率为94.0%,观察组患者的总满意率要优于对照组患者,差异符合P<0.05,具有统计学意义。
2.3实施前后药剂师对药学知识掌握情况比较
实施加强中西药的药事管理前药剂师对药学知识的总掌握率为81.2%,实施后药学知识总掌握率上升至100.0%。差异符合P<0.05,具有统计学意义。
3讨论
强化药事管理可对处方进行严格地审核,对出入的药物会进行排查仔细,进一步确保了处方药物的治疗,大大对处方用药的合格率给予提高。强化药事管理还包括对药剂师进行定期的培训,对考核不合格者也会采取反复培训的方式直至考生合格,这使得药剂师的专业技术水平得到了显著的提高,用药的合理性显著增强,患者的满意度大大提升,有助于维护医患关系,避免不必要的医疗纠纷。
通过本次研究可以发现,在实施加强中西药的药事管理之后,观察组的处方不合格率有了大幅度的降低,患者的总满意也有明显的提高,同时加强中医药的药事管理实施后,药剂师对药学知识的掌握程度显著升高。数据差异符合P<0.05,具有统计学意义。这说明加强中西药的药事管理在促进合理用药中到了极其积极的作用,够有效地降低处方的不合格率,提升患者的满意率,提高药剂师对药学知识的掌握程度,值得大面积推广。
参考文献
阿丽娅·图尔逊,亚森江·阿不都外力.探讨加强药事管理在促进合理用药中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2018(40).
江灏,杨雅,靳迺诗,et al.临床药师在药事管理中职能与作用探讨[J].中华医院管理杂志,2016,32(7):522-524.
胡吉号.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19).