桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果分析与研究

桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果分析与研究

王江兵

云阳县双江街道中心卫生院，重庆 404500

【摘要】目的：分析桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果。方法：将于2019年1月至2019年10月我院收治的胫骨中下段骨折患者共有60例，将其作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组30例，对观察组给予桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗，对照组患者实施微创锁定钢板内固定术治疗，对比观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者总有效率（P<0.05）结论：应用桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果显著，值得临床应用。

【关键词】桃红四物汤；微创锁定钢板内固定术；临床效果

现阶段胫骨骨折的治疗方法主要有切开复位钢板固定术，能够有效地固定胫骨骨折，同时能够将大面积的骨膜剥离，由于腔骨下端的血管分布较少，会引发术后的伤口感染以及伤口难以愈合等。中医活血化瘀能够消除患者的肿胀，同时微创锁定钢板内固定术能够有效的保护骨折位置的血液流通^[1-3]。将于2019年1月至2019年10月我院收治的胫骨中下段骨折患者共有60例，分析桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月至2019年10月我院收治的胫骨中下段骨折患者共有60例作为研究对象，随机分为观察组、对照组。纳入标准：经检查确认患有闭合性胫骨骨折，能与医患人员正常沟通，无语言障碍；经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：有精神障碍无法配合调查研究。观察组：男性患者一共有16位，女性患者一共有14位；观察组患者平均年龄（51.4±3.5）岁；对照组：男性患者一共有14位，女性患者一共有16位；对照组患者平均年龄（52.2±2.3）岁；两组患者的性别、年龄及病程资料，差异无统计学意义（P＞0.05），资料具有可比性。

1.2方法

对照组采用微创锁定钢板内固定术：患者麻药效果发挥后，取仰卧位取胫骨内侧进行分段切口，到达骨膜外，鼓膜外剥离，并将隧道打开，从胫骨远端进行小切口将钢板插入，钢板越过骨折端，由“C”臂机透视下进行闭合复位，骨折的切开复位，用克氏针进行临时固定，并选取适宜的长度标记位置，做皮肤的小切口，同时用螺钉进行固定，并保证螺钉的数量，同时关闭切口。固定术术后24小时之后行抗感染治疗，疼痛的患者给予消炎镇痛药物治疗，同时高抬患肢两周后进行拆线，术后两周会根据患者的恢复情况可行适当的活动。

观察组采用微创锁定钢板内固定术联合中药桃红四物汤，桃红四物汤的组方为熟地黄15克、当归15克、桃仁10克、川穹10克、牛膝10克、枳壳10克、没药10克、乳香10克、赤芍10克、延胡索10克、续断10克、红花6克、患者术前给予患者服用桃红四物汤加味术后一天后继续服用，一共服用两个月。

1.3观察指标

对比观察两组患者治疗有效率疗效判定标准：显效：肿胀疼痛及症状完全消失，无压痛、叩痛。伤肢无缩短；有效：肿胀疼痛及症状明显改善，无压痛、叩痛。伤肢无明显缩短，关节轻微受限；无效：肿胀疼痛及症状无变化，甚至加重，膝关节及踝关节活动严重受限。总有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本次分析桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，治疗效果行卡方检验，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2.结果

观察组患者有效率明显高于对照组P<0.05），实验数据具有统计学意义，有效率比较数据见表1。

表1：观察组与对照组有效率比较（n,%）

讨论

随着社会的发展，人们在日常工作以及交通事故中容易产生骨折，且近几年骨折患者呈上升趋势，胫骨骨折是由于外力冲击产生应力集中，加上软组织覆盖较少导致的，骨折的发生率较高。在当骨折发生后患者的腿部会出现肿胀或产生小腿筋膜间室综合症，为患者的骨折治疗带来一定难度。微创锁定钢板内固定术为微创外科技术与桥接接骨技术的融合，采用远端切口固定在骨膜外用间接复位技术，能够使钢板固定，使骨膜与表面不完全贴附，能够得到有效的保护，微创锁定钢板内固定术与传统手术相比切口较小，但术后会产生肿胀，很难消除，容易导致患者产生下肢静脉血栓等，需要进行药物治疗，西药对于此种肿胀的改善效果不佳，在中医中骨折疾病为气滞血瘀，骨断伤筋，气血受损，因此会产生肿胀以及疼痛，因此，治疗方法应主要有行气祛瘀活血以及止痛桃红四物汤的作用，能够对患者的肿胀部位有所缓解，起到祛瘀止痛的效果，有利于患者的恢复^[4-5]。

数据严显示，观察组患者治疗总有效率96.67%显著高于对照组患者的66.66%（P<0.05）。

综述，应用桃红四物汤加味联合微创锁定钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折临床效果显著。

参考文献：

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