母乳喂养的好处是什么

母乳喂养的好处是什么

林国仙

自贡市荣县高山中心卫生院 四川自贡 643121

母乳是新生儿最好的天然食物，不但母乳中的各种成分易于新生儿吸收，还含有丰富的免疫细胞及抗体。同时母乳喂养能加强母婴之间的感情建设，对新生儿的生长发育起到积极意义。有临床资料显示^[1]，4个月内生长发育迟缓的新生儿相比生长正常的新生儿，母乳喂养率越低25%左右。本文就母乳的成分及母乳喂养的优势进行阐述。

1 母乳的成分

母乳中含有机体所需的六大营养元素，相较于常见的牛奶优势较为显著，所含成分如下：

1.1 脂肪

母乳能量的1/2由脂肪供给，同时也是婴儿所需能量的主要来源。母乳的脂肪颗粒相对较小，脂肪酶含量较高，有利于婴儿的消化吸收。母乳中的脂肪主要由长链脂肪酸组成，对婴儿的胃肠道刺激作用较小，吸收率可高达96%^[2]。但牛乳的脂肪酸链较短，对婴儿胃肠道刺激作用相对较大，吸收率也有所降低。另外母乳中含有大量的亚油酸，是新生儿髓鞘形成及中枢系统发育的必需物质，还可促进脂溶性维生素的吸收。

1.2 矿物质

母乳中的电解质浓度相较于牛乳更低，与新生儿肾脏尚不能承受较大的溶质符合有关。虽然母乳只能够钙含量不及牛乳，但其钙磷比例相对合理，有助于钙物质的吸收，吸收率相对牛乳更高。

1.3 蛋白质

母乳中清蛋白与酪蛋白的比例为6:4，相较牛乳的1:4，母乳中所含有的白蛋白乘风相对较多。进入胃肠道后，遇到胃酸所形成的凝块相对牛乳较小，有助于新生儿的消化、吸收。正常的母乳中牛磺酸含量可达425mg/L，是牛乳中含量的10~30倍，对新生儿的视网膜、神经系统发育具有积极意义。

1.4 维生素

母乳中含有丰富的维生素，例如维生素A、C、D、E等，在初乳中含量更高，新生儿可在母乳中直接获取。而牛乳经过煮沸、消毒等多道程序，其中维生素大部分已被破坏。

1.5 碳水化合物

母乳中的碳水化合物主要以乙型乳糖为主，含量占总量的90%以上，可加强婴儿的胃肠道活动，降低便秘的可能性，并且可促进双歧杆菌的生成，将乳糖分解为乳酸，造成大便呈酸性，抑制大肠杆菌的生长，为此，母乳喂养的婴儿出现腹泻的发生率相对较低。

1.6 免疫细胞

1.6.1 乳铁蛋白

乳铁蛋白对铁有极强的螯合能力，可将白色念珠菌、大肠杆菌等菌群赖以生存的铁抢夺殆尽，从而抑制其生长。母乳中，尤其是初乳中含有大量的乳铁蛋白，是母乳中较为重要的非特异性防御因子。

1.6.2 免疫活细胞

主要为巨噬细胞，含量可达90%。巨噬细胞可抑制大肠杆菌与白色念珠菌的生成，且可合成溶菌酶及补体。

1.6.3 分泌型IgA

该物质进入婴儿肠道时不会被消化酶破坏，在胃肠道只能中形成保护层，避免胃肠道受到百日咳杆菌、麻疹病毒、破伤风杆菌及肺炎球菌等微生物的侵入。

1.6.4 溶菌酶等物质

溶菌酶可将革兰氏阳性细胞壁中含有的乙酰基多糖水解，同时加强抗体杀菌能力。母乳中的双歧因子含量相对牛乳更多，可加速双歧杆菌的生长。

2 母乳喂养的优势

（1）母乳中所含有的营养成分较为丰富，且各类营养元素的配比相对均衡，针对新生儿来说，是较为优质的哺育物质，尤其是6个月内的婴儿。

（2）母乳的组成并非一成不变，其会随着婴儿出生后的生长发育需求逐步出现变化，如新生儿娩出2天内乳汁为初乳，颜色偏黄、稀薄，含有大量的蛋白质，可有效的促进婴儿排便，。待婴儿逐渐生长发育，母乳浓度也随之升高，同时分泌量也有所提升，在婴儿6个月时，母乳分泌量可达峰值，在该阶段，婴儿对哺乳的需求量较大。

（3）母乳喂养能加强母婴之间的感情交流，给予婴儿安全感，有助于婴儿的生长发育。同时在哺乳的过程中还可密切观察婴儿的情况，及时发现某些疾病的出现。

（4）在进行母乳喂养的过程中，通过婴儿对乳头的吸允，可促进产妇的子宫收缩，使子宫早日恢复正常。同时还能协助孕妇减去孕期中所增加的体重，尽早恢复正常状态。另外还能降低额外的经济开支。

（5）尽早开展母乳喂养，可促进婴儿排除胎粪、降低胆红素的肠肝循环，有助于降低新生儿黄疸的程度。有研究显示，母乳喂养还可大幅度降低母亲患卵巢瘤、乳腺癌的可能。

3 母乳喂养的常见问题及解决方案

3.1 乳汁少

首先需找寻乳汁分泌少的原因，根据原因开展以下解决方案^[3]：①改善睡眠质量，保障充足的睡眠时间，调节心态，可有效的促进乳汁的分泌。②母乳轻微不足时，最佳的解决方式是加大吸允次数，切勿立刻增加牛乳，坚持10天左右，即可加大泌乳量。③若是乳腺管不通畅，不但要增加因而吸允，还需结合手法按摩。④按需哺乳，两侧乳房交替哺乳，每次吸允完一侧乳房后，再吸允另一侧，以便刺激乳房不断分泌乳汁。

3.2乳头异常

①乳头较大，在每次哺乳前使用拇指与食指按摩乳头，并牵拉乳头，使其较为细长，同时让婴儿啼哭或将乳汁滴在婴儿唇边，从而达到使婴儿长大嘴巴的目的。②乳头过小或扁平，在孕妇接近预产期时，可每晚对乳房进行按摩，纠正乳头，产后在哺乳前先按摩乳房，刺激泌乳反射，有助于婴儿吸允。另外，在哺乳是先喂过小或扁平的一侧。

3.3 乳房肿胀

分娩后因乳汁分泌量过大，没有及时、有效的进行哺乳，导致乳房肿胀、疼痛。若不及时干预，可能会引发乳腺炎。产妇应做到以下几点^[4]：①早期进行母乳喂养，早期让婴儿吸允，做到及时、有效的喂养，适当的增加哺乳次数。②适当的降低汤类的摄入量。③协助产妇热敷乳房，进行乳房按摩，直到乳汁流出。

3.4 乳头疼痛、皲裂

主要是因婴儿含接姿势不当而产生，婴儿在吸允乳汁是只含接乳头，并未将乳晕一同含入口中，导致乳头皲裂，出现疼痛症状，使产妇对哺乳产生惧怕心理。应在哺乳时将乳晕一同送入婴儿口中，并在喂奶结束后，留取乳汁在乳头上，可有利于皮肤愈合。

参考文献

[1]李娉霞,雪丽霜,葛圆等.产后乳房按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响[J].护士进修杂志,2014,29(4):358-359.

[2]盛夕曼,洪静芳,王维利等.社区初产妇母乳喂养自我效能调查及影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(2):191-195.

[3]黄蓉,侯燕文,刘宏等.早期母婴皮肤接触1小时对初产妇产后6个月母乳喂养的影响[J].中华护理杂志,2015,50(12):1420-1424.

[4]于桂玲,刘芙蓉,孔燕等.自然分娩初产妇0～6个月纯母乳喂养成功体验的质性研究[J].中国实用护理杂志,2018,34(7):517-521.