电针联合穴位注射鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的效果

(整期优先)网络出版时间:2020-01-13
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电针联合穴位注射鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的效果

周莹

伊春市中心医院 黑龙江 伊春市 153000

【摘要】:目的 针对电针联合穴位注射鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的临床效果展开分析探讨。

方法 选取我院2018年4月~2019年4月收治的120例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组各60例。对照组采用电针配合药物及超短波理疗进行治疗,联合组在对照组基础上予以30min选择痛点穴位注射鹿瓜多肽注射液。在治疗14d后观察两组患者治疗效果。结果 对照组总有效率为73.33%,联合组为93.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组WOMAC、VAS评分降低,晨僵时间缩短(P<0.05);与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 电针联合穴位注射鹿瓜多肽可明显改善RA患者的临床症状,提高临床疗效。

【关键词】:关节炎;类风湿;电针;穴位注射;鹿瓜多肽;骨形态发生

临床效果

Effect of electroacupuncture combined with acupoint injection of deer and melon polypeptide in the treatment of rheumatoid arthritis

[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical effect of electroacupuncture combined with acupoint injection of deer and melon polypeptide in the treatment of rheumatoid arthritis.

Methods 120 patients with rheumatoid arthritis admitted to our hospital from April 2018 to April 2019 were selected as study subjects, and randomly pided into control group and combination group, with 60 patients in each group.The control group was treated with electroacupuncture combined with drugs and ultra-short wave physiotherapy, and the combined group was injected with deer and melon polypeptide injection at pain points for 30min on the basis of the control group.The therapeutic effect of the two groups was observed 14 days after treatment.Results the total effective rate was 73.33% in the control group and 93.33% in the combined group.The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05).After treatment, the score of WOMAC and VAS in the combined group decreased, and the time of morning stiffness was shortened (P < 0.05).Compared with the control group, the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion electroacupuncture combined with acupoint injection of polypeptide can significantly improve the clinical symptoms of RA patients and improve the clinical efficacy.

【 key words 】 : arthritis;Rheumatoid;Electric acupuncture;Acupoint injection;Polypeptide of deer and melon;Bone morphogenesis

Clinical effect

类风湿关节炎(RA)是一种临床常见疾病,女性患者与男性患者患病比例约为3:1,尤其多发于40~60岁人群。患者多关节受累、畸形,临床伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状,给患者的日常生活带来极大不便。临床针对类风湿关节炎症状特点采用有效治疗方法抑制病症,本文针对电针联合穴位注射鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的临床效果进行分析探讨,现将报告如下。

1资料与方法

1.1研究对象

选取我院2018年4月~2019年4月收治的120例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组各60例。对照组采用电针配合药物及超短波理疗进行治疗,其中男23例,女37例,年龄39~62岁,病程5个月~3年;联合组在对照组基础上予以30min选择痛点穴位注射鹿瓜多肽注射液。其中男25例,女35例,年龄40~65岁,病程6个月~3年。两组患者基础资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用电针配合药物及超短波理疗。①药物:口服来氟米特,前3d给予负荷剂量,1次/d,2片/次,3d后给予维持剂量20mg/d。②电针:不根据不同痛点循经选穴。针刺时先常规消毒,用0.30mm×50mm毫针以指切进针法快速进针得气,主穴采用提插补法,配穴以平补平泻法。③超短波理疗:关节疼痛部位超短波理疗30min,TDP照射20min。

联合组在对照组治疗结束后30min,选择痛点穴位注射鹿瓜多肽注射液。取穴原则:根据病情循经选穴,如以上肢关节疼痛为主可选肩髑、合谷、天井、外关等穴位;下肢配阳陵泉、关元、足三里穴位注射,1ml/(穴·次),4(或)5次/周,休息2d。两组均治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。

1.3临床观察指标

采用VAS评分评价患者的疼痛指数,采用WOMAC骨关节炎指数从疼痛、僵硬、关节功能方面,记录48h内关节的每个情况,评价患者的关节功能,记录患者晨僵时间。

1.4疗效判定标准

依据文献标准拟定。痊愈:体征积分减少>95%,关节活动正常,症状消失;显效:体征积分减少70%~95%,关节活动不受限,症状明显减轻;有效:体征积分减少30%~69%,关节活动改善,症状减轻;无效:体征积分减少<30%,关节活动受限,症状无改善。

2结果

2.1 两组临床疗效比较

对照组总有效率为73.33%,联合组为93.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组RA患者临床疗效比较 [例(%)]

组别 例数 有效 显效 无效 总有效

对照组 60 14(23.33) 30(50.00) 16(26.67) 44(73.33)

联合组 60 38(63.33) 18(30.00) 4(6.67) 56(93.33)

2.2 两组治疗前后曼彻斯特大学关节炎指数、视觉模拟评分量表及晨僵时间比较

治疗后,联合组WOMAC、VAS评分降低,晨僵时间缩短(P<0.05);与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组RA患者治疗前后WOMAC评分、VAS评分及晨僵时间比较 (5e1c1eef547b2_html_f0c9597cfa64866.gif ±s)

组别 例数 WOMAC(分) VAS(分) 晨僵时间(min)

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

对照组 60 41.29±9.05 22.36±3.49 9.42±1.57 3.37±0.35 173.87±12.84 34.32±5.57

联合组 60 42.01±8.21 30.50±4.11 9.39±1.55 5.75±039 171.83±11.09 49.84±4.20

3讨论

类风湿关节炎是我国的常见多发病,严重影响患者的生活质量。因此,采用科学有效方法减轻患者病痛是目前临床治疗的首要目的。临床多采用电针配合基础药物进行治疗,以镇痛消炎为主,但治疗效果不理想,复发率较高。电针能够有效减轻患者病痛,联合穴位注射鹿瓜多肽鞥狗有效降低炎性因子,促使病变组织恢复。本文采用电针联合穴位注射鹿瓜多肽进行治疗,60例患者中总有效率为93.33%,高于传统治疗方法的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者WOMAC、VAS评分降低,晨僵时间明显缩短,对患者的生活质量有显著改善。

综上所述,电针联合穴位注射瓜多肽治疗类风湿关节炎效果理想,有效减轻患者疼痛,复发率低,值得临床应用推广。

参考文献

[1]冯艳琴,姚忠红,程建明,秦雪琴,吴胜英.鹿瓜多肽穴位注射结合电针对类风湿关节炎类风湿因子及基质金属蛋白酶的影响[J].中国中医急症,2016,9(6):1185-1188.

[2]蒲卉明,赵凌艳,程建明,郭俐宏.温针灸配合穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床研究[J].世界中医药,2016,29(4):711-714.

[3]李翠芳,赵凌艳,肖丽.电针配合穴位注射骨瓜提取物治疗日本大耳白兔类风湿关节炎的实验研究[J].针灸临床杂志,2015,12(9):69-72.