观察针对性护理对肺癌患者生活质量的影响

观察针对性护理对肺癌患者生活质量的影响

刘丽晶

黑龙江省传染病防治院 150500

【摘要】：目的 观察分析针对性护理对肺癌患者生活质量的影响。方法 选择我院2018年1月-2019年4月收治的肺癌患者92例作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者46例。对照组患者采取常规的护理措施，研究组患者实施针对性护理措施。比较两组患者干预前后的生活质量。结果 两组患者干预后躯体功能、心理功能、物质生活以及社会功能等生活质量各方面均得到显著的改善，且研究组生活质量改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对肺癌患者实施针对性护理措施可以显著提高患者的生活质量，具有在临床上进行大力推广及应用的价值。

【关键词】：针对性护理；肺癌；生活质量

肺癌是临床上常见的呼吸系统恶性肿瘤，发病率和死亡率均较高，严重影响了患者的生活质量[1]。本文观察分析了康复干预对肺癌患者生活质量的影响，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2018年1月-2019年4月收治的肺癌术后患者92例作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者46例。其中，研究组男性患者26例，女性患者20例；年龄47-82岁，平均年龄（62.33±7.87）岁；病理分型：鳞癌25例，腺癌12例，小细胞癌6例，鳞腺癌3例。对照组男性患者25例，女性患者21例；年龄45-83岁，平均年龄（61.98±8.14）岁；病理分型：鳞癌23例，腺癌13例，小细胞癌5例，鳞腺癌5例。两组患者的性别、年龄以及病理分型等方面比较，均无显著的统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者采取常规的护理措施，研究组患者实施康复干预，具体方法如下：①心理疗法。及时向患者提供病情信息，及时向

患者说明病情及治疗的状态，以此强化他们对化疗的信心。多与患者进行沟通，掌握他们的情绪与个性，细心的向其介绍成功化疗者的病情与资料。同时，通过专业的技术与高度的责任意识取得患者的信任，以此消除他们紧张、焦虑、恐惧等情绪。护理人员应不断强化自身的专业技术与理论基础，具备良好的综合素质，通过行为、语言有意识的影响患者的认知与感受。鼓励家属陪护在患者身边，建立起多角度的人文关怀，以此避免不良心理状态。④应用心理支持干预:受化疗药物的影响，多数患者会出现脱发等影响外观的变化，继而给其心理带来了一定的压力。护理人员应主动启发、劝导、鼓励患者尽快适应新的状态，并说明这些症状不是终身性的，以此消除患者的无助感与孤独感。②呼吸功能训练。指导患者进行呼吸训练，主要包括深呼吸、腹式呼吸以及有效的咳嗽等，来促进痰液的排出，锻炼肺功能。可以指导患者进行吹气球锻炼，来有效的提高肺功能。③出院指导。根据患者出院时的情况，为其制定针对性的康复计划，比如慢走、太极拳、骑车等，并鼓励其按时进行训练，以更好的康复。嘱患者定期复查，如有异常问题出现，及时来院就诊，以免延误病情。

1.3观察指标及评价标准 在护理前后采用生活质量核心量表（QOL-30）来评定两组患者的生活质量，主要包括4个方面，即躯体功能、心理功能、物质生活以及社会功能，得分越高，表示生活质量越好。

1.4统计学处理 本次所有的实验数据均采用SPSS17.0统计学软件，计数资料采用率来表示，且采用x2检验进行两组间的比较；计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，且采用t检验来进行两组间的比较；当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

如表1所示，两组患者干预后躯体功能、心理功能、物质生活以及社会功能等生活质量各方面均得到显著的改善，且研究组生活质量改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者干预前后生活质量比较（x±s）

3 讨论

肺癌是临床上常见的恶性肿瘤，发病率较高，严重影响了人们的身体健康。化疗是肺癌患者常见的治疗措施，而化疗后导致的睡眠质量下降却给患者的身心健康与生活质量带来了负面影响。通过对肺癌化疗患者的心理状态进行分析，总结发现患者对化疗药物与方法缺乏相应的认知，致使其对化疗行为缺乏信心，加之因化疗所产生的医疗费用，使其产生了消极的心理状态，继而影响睡眠质量。受疾病症状的影响，部分患者在化疗时可能出现食欲不振、恶心呕吐等不良反应，而在情绪上往往会表现出焦虑及对疾病的恐惧，甚至随着病情的进展不断加重。部分患者受疾病压力的影响，性格可能发生巨大的变化，表现为烦躁易怒、常因小事生气、与家属及医务人员无法相处等。上述这些均可导致患者睡眠异常，严重影响了睡眠质量与生活质量，且对化疗疗效也造成了一定的影响[2]。早期康复干预主要包括有效的咳嗽、深呼吸、床上患肢锻炼等。有效的咳嗽和深呼吸可以使得肺部充气量增加，促使肺泡以及呼吸道分泌物的排出，减少痰液的淤积,有利于肺部扩张，有效的扩大肺活量，改善肺功能。床上患肢的锻炼可以促进肢体的血液循环，增强肌肉的收缩能力，改善肺功能[3]。本次研究结果显示，研究组患者干预后躯体功能、心理功能、物质生活以及社会功能等生活质量各方面均明显优于对照组。综上所述，对肺癌患者实施康复干预措施可以显著提高患者的生活质量，具有在临床上进行大力推广及应用的价值，

参考文献

[1]付立萍，张玉芬，张荣泽，等.扶正安肺汤配合心理干预对肺癌患者术后生存质量影响[J].陕西中医,2014,35(2):186-187.

[2]李祖媚，杨晓冉，孙洁群.肺癌手术患者应用早期康复干预的疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(5):245-246.

[3]郑莹.康复干预对肺癌患者术后生活质量的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(4):882-884.