小儿发烧“巧”处理

小儿发烧“巧”处理

韩梅

南充市顺庆区妇幼保健计划生育服务中心 637000

在正常情况下，人们的腋窝温度是在36.2-37.2℃，当体温升超过37.2℃到38℃时，可以被称为是低烧，而在38℃到39℃时则是中烧，到了39℃以上可以被称为是高烧。在幼儿阶段，发烧是比较常见的一种现象，但是作为家长，面对幼儿发烧往往会表现出比较紧张的情绪，为了能够让孩子可以快速退热，经常会采用一些不恰当的方法，不仅不会帮助孩子今早退烧，反而会耽误病情。那么，我们面对小孩子发烧时，可以采取哪些方法呢，做到“巧处理”，保障孩子的健康。

1.哪些起因会引起发热

对于小孩子来说，经常会出现发烧的现象，而引起发烧的原因有很多，通常情况下可以分成以下三种：一是受到了外界因素的影响，这种情况大多数都是由于孩子穿衣服过少或者过多，喝水较少，并且房间内的空气不流通所引起的；二是孩子的内在因素，主要是由于孩子自身疾病所引起的，可能是气管炎等一系列炎症所引起的发烧；三是其他因素所引起的。就小儿发烧而言，是疾病的一部分症状，并不是全部。经过临床实验证明，大多数医生看重的是内在因素，而不是发烧本身，但是在日常生活中，大部分的父母都仅仅看到了表面疾病，例如发烧、呕吐等，忽视了内在疾病。在大部分情况下，父母都不会选择带孩子就医，仅仅是单纯的给孩子进行退烧，往往会耽误孩子的病情，在孩子出现连续发烧得情况下，需要及时就医，找出引起孩子发烧的最主要原因。

作为家长，必须要注意一下两点，面对孩子发烧，要走出误区，不能够盲目的进行退烧。在日常生活中，孩子一发烧，家长就会抓狂，认为孩子发烧会把脑子烧坏了，孩子就傻了，其实并不是这样的。医生表示，孩子发烧并不会让脑子烧坏，也更加不会变傻，在传统的错误观念里，有这样的错误想法主要是由于医学知识没有普及，并不够了解发烧的原因。另一方面，只有孩子出现脑膜炎、脑炎等病症时，损伤了神经系统，才可能引起神经系统后遗症问题，而并非是发烧的原因。在出现脑膜炎等症状时，家长应该及时带孩子就医，交给专业的医生，并不需要过分的担心。通过临床统计，不管是什么原因所引起的发烧，通常情况下是很少会超过41度的，如果孩子发烧超过这个温度，家长应时刻警惕。至于脑细胞所能忍耐的高温极限，可能必需到41．7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可归复的伤害。由于大多数情况下发烧并不会对孩子的身体健康产生影响， 尤其是低、中度发烧。所以是否需要退烧一直都是有争议的。一部分认为不需要退烧的学者认为，发烧是人体免疫过程的一部分，通过分析发烧可以找出真正的病因，仅仅是，盲目的退烧可能会掩盖病情；除此之外，大多数的医生和学者是认为应该适度退烧的，由于发烧会增加人体的新陈代谢，造成患者的不适，还有可能让幼儿出现脱水的情况，因此，还是应该适度退烧的，避免引起一些不必要的伤害。

2.小儿发烧护理误区

2.1裹得太严实

面对孩子的发烧，有很多家长错误的认为应该将孩子包裹严实，让孩子大量的出汗才能够减少热量，并且还认为如果不包裹严实还有可能会让孩子再次受风。但是，这样的做法影响了孩子的散热，如果热量过大可能会引起孩子的高热惊厥。在孩子发烧后，正确的做法是在保证没有冷风直吹的情况下，应该脱去孩子过多的衣服，从而更好地散热。

2.2选用酒精或冷水擦

在以往的做法中，家长为了减少药物的影响，发烧之后会使用物理方法帮助孩子降温。这种情况下，家长会选择使用酒精或者冷水擦拭孩子的皮肤，希望能够帮助孩子快速降温。但是，在实际上，这种方法并不能够帮助孩子降温，还有可能产生一些负面作用。这主要是由于孩子在发烧时，皮肤表面的血管会扩张，而体温与冷水的温度差异过大，会使得小孩子的血管出现强烈收缩情况，从而使得小孩子出现畏寒的情况，甚至可能加重小儿的缺氧情况。除此之外，家长使用的酒精擦浴，这是不正确的，婴幼儿皮肤娇嫩，皮下毛细血管丰富、发烧时血管扩张，易经皮肤吸收酒精，而引起酒精中毒。因此，正确的擦浴方法就是使用温水来进行擦拭，而擦拭位置应该在前额、颈部或者是腋下及腹股沟区，这样的做法才能够达到快速降温的效果。但目前越来越多临床专家不建议通过物理降温办法给婴幼儿降温，而建议必要时进行药物退烧资料，婴儿擦浴引起婴儿不适，甚至高烧患儿可能出现惊厥，所以家属在考虑物理降温时需谨慎。

2.3不正确使用退热药

现阶段，市面上的退烧药有很多种类，由于孩子的身体机能还较弱，在选择退烧药时应该更加注意，减少退烧药物的作用对孩子造成的不必要的伤害。当孩子发烧时，很多家长希望能够快速降温，因而会选择药效比较强的退烧药物，但是却忽视了药物的作用。若是药效太强，可能会引起孩子出现虚脱的情况。面对这种情况，如果发烧温度过高则需要选择幼儿专用的退烧药物，用药物之后需要密切关注孩子的情况，并及时补充水分等，是药三分毒，因而应该避免盲目使用退烧药物。除此之外，服用药物时应该使用水，不应该选择饮料，这会让药物产生化学反应，可能会降低药效。某些家长在孩子开始出现发热、低热时就给患儿服用退烧药物也是不正确的。目前很多专家认为，在患儿一般情况很好的情况下，治疗病因前提下，可暂时观察，多饮水，不必退烧治疗，体温可逐渐降低。若高烧或患儿既往惊厥史、患儿烦躁、精神差等情况下可积极退烧治疗。

2.4盲目打点滴

有很多家长为了让孩子快速退烧，一发烧就让孩子打点滴，认为这样的效果好。但是，这是不正常的，应该根据病情选择合理的治疗方式，不能够盲目的打点滴。如果孩子出现持续发烧，则应该及时就医，在医生的指导下进行静脉注射，避免对孩子造成更大的伤害。

3.六招简略准确的退烧法

在孩子发烧之后，如果还没有及时进行就医，那么在就医之前，父母应该在家中如何处理孩子发烧的情况呢？正确的做法应该做到以下几点，帮助小儿“巧”退烧。

一是要保证家中的空气流通，并且将温度位置在25到27度之前，在比较热的天气时，可以将孩子放置在空调房，但是要避免温度过低或者冷气直吹，如果孩子出现寒颤、畏寒，那么需要增加衣物来进行保暖；

二是在发烧之后，应该脱去过多的衣物，不能够使用棉被、衣物等进行包裹，以便于孩子能够更好地散热；

三是使用合适温水进行擦拭，帮助孩子更快的降温；

四是多喝水，或者婴幼儿专用的口服补液盐以补充水、电解质，助发汗，退烧。

五是正确使用退烧药，根据婴幼儿情况，能够选择适当的退烧药水，目前婴儿儿使用退烧口服药为：对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬滴剂（混悬液），使用退烧药应注意使用时间间隔及剂量。口服退烧药物为相对安全药物。

4.小儿发烧中注意事项

如果孩子出现高温或者持续发烧，则应该立即就医，在将孩子送往医院的途中，家长必须要注意孩子的保暖，将车内的温度设置在一个合理的范围，不能够包裹的过于严实，在途中可以使用一些物理方法，帮助孩子进行降温。在体温38.5度以上，可以使用一些退烧药物。除此之外，服用药物时应该使用水，不应该选择饮料，这会让药物产生化学反应，可能会降低药效。并及时补充水分、电解质。在孩子发烧时，可能会出现食欲减退的情况，这时家长应注意孩子的饮食，应该以清淡、容易消化为主，让孩子能够更好吸收，帮助孩子早日恢复健康。

总之，在小儿发烧时，父母不应该操之过急，不能够盲目的选择药物和方法来帮助孩子退烧，应该选择一个正确的方法，适度退烧，如果温度不是很高，那么应该多补充水分，然后密切关注孩子的体温变化，如果温度过高或者持续发烧，则应该立即就医，在医生的指导下帮助孩子降温退烧。