云南省大理州第二人民医院 671000
摘要:目的:探究循证护理在高压氧治疗小儿多动症中的应用效果。方法:选择我院2018年1月~2019年8月收治的100例多动症患儿作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组和行循证护理的实验组,各50例,对比护理效果。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,p<0.05;护理后实验组家属ZBI评分较对照组低,p<0.05。结论:将循证护理应用于高压氧治疗小儿多动症中能有效提高治疗效果,减轻家属对孩子的照顾负担。
关键词:循证护理;高压氧;小儿多动症;效果
多动症又指注意缺陷多动障碍,是儿童时期常见的一类心理障碍,一般表现为注意力不集中、注意时间短暂、活动过度和冲动等症状,且通常伴有学习障碍和适应不良[1]。目前临床上多采用高压氧对小儿多动症进行治疗,但由于高压氧舱内的特殊环境及患儿自身原因,患儿治疗的依从性往往不高,因此给予患儿有效的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的100例多动症患儿进行对比分析,旨在探究循证护理在高压氧治疗小儿多动症中的应用效果,现作如下报道。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月~2019年8月收治的100例多动症患儿,随机分为对照组和实验组,各50例。其中,对照组男29例,女21例,年龄(9~12岁),均数(10..5±4.5)岁,病程3~34个月,均数(19.50±9.60)个月;实验组男31例,女19例;年龄(8~12岁),均数(10±2)岁,病程4~36个月,均数(20.15±9.48)个月。所有患儿家属对本次研究均知情同意,符合小儿多动症诊断标准,两组患儿基本资料组间对比无明显差异,p>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理。实验组行循证护理,具体如下:(1)成立循证护理小组:成员由护理部主任、护理上及护理人员组成,提出疾病所致的活动过多、冲动行为、注意力缺陷等问题,查阅相关文献,并结合临床工作经验,与医院领导及专家开展专题研讨会,根据患者实际病情制定针对性的护理干预方案。(2)心理护理:护理人员对患儿心理进行评估,积极与患儿沟通,通过玩游戏或玩玩具等方式缓解患儿的不良情绪,护理过程中要恰当运用抚摸、拥抱、握手等方式与患儿建立良好的关系。治疗前可带患儿了解高压氧治疗环境,使其熟悉环境,消除初次进舱的陌生感、恐惧感。(3)护理方案:对于好动、冲动患儿,在舱内播放患儿喜欢的音乐或故事,或者让患儿看感兴趣的小人书以减少其活动。若患儿出现不配合治疗的情况,护理人员要耐心、亲切的与患儿交流,多采用鼓励、表扬的语言,以提高其自信心。对于注意力缺陷患儿,尽可能安排家属陪舱,必要时给予一级吸氧,并且不安排其他多动症患儿同一舱治疗。对于中耳气压伤患儿,让患儿及家属掌握吞咽、打哈欠、捏鼻鼓气等方法,并控制加压速度,根据患儿咽鼓管畅通情况随时调整好加压速度[2]。
1.3观察指标
采用康奈尔儿童多动症行为诊断量表对患儿的临床疗效进行评价,判定标准为:显效:患儿临床症状明显改善,行为评分降低80%;有效:患儿临床症状得到一定改善,行为评分将30%~80%;无效:不符合上述规范。采用ZBI照顾着负担量表对比两组家属照顾负担情况,总分88分,评分越高负担越重。
1.4统计学方法
数据以spss21.0处理,设定p<0.05时,差异具有统计学意义。
结果
2.1两组疗效对比
实验组治疗总有效率明显高于对照组,p<0.05,详见表1。
表1 两组疗效对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 实验组 X2 P | 50 50 | 15(30.00) 30(60.00) | 25(50.00) 18(36.00) | 10(20.00) 2(4.00) | 40(80.00) 48(96.00) 12.121 0.000 |
2.2两组护理前后家属ZBI评分对比
护理后实验组家属ZBI评分较对照组低,p<0.05,详见表2。
表2 两组护理前后家属ZBI评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 实验组 T P | 50 50 | 62.36±5.30 62.44±5.47 0.0743 0.9409 | 41.20±3.83 20.77±1.35 35.5733 0.0000 |
3.讨论
多动症是儿童中常见的疾病,一般由遗传、环境、心理等因素导致,治疗难度较大。临床上多采用高压氧的方式治疗多动症,但由于患儿对治疗环境存在应激反应,往往存在不配合情况,因此有必要在治疗中配以有效的护理干预以保证治疗效果。循证护理是当前临床上新型的一种护理模式,是护理人员在计划护理活动过程中,审慎的将科研结论与临床经验、患者意愿相结合,获得相关证据,从而制定出具有针对性护理方案,该护理模式更具科学性、规范性,很大程度上提高了护理质量,促进了患者康复[3]。本次研究结果显示,实验组治疗总有效率明显高于对照组,p<0.05;护理后实验组家属ZBI评分较对照组低,p<0.05。综上所述,将循证护理应用于高压氧治疗小儿多动症中能有效提高治疗效果,减轻家属对孩子的照顾负担,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]饶萍, 钟涛. 循证护理在高压氧治疗小儿多动症中的应用[J]. 宜春学院学报, 2019, 41(03):86-88+107.
[2]梁晓丽, 滕艳, 王燕. 循证护理干预对行高压氧治疗的新生儿家属焦虑状态的研究[J]. 临床护理杂志, 2014, 13(5):17-19.
[3]江建烨. 循证护理在高压氧治疗小儿多动症中的应用[J]. 青岛医药卫生, 2011, 43(3):226-227.