四川省岳池县妇幼保健院, 638300
血液分析仪是临床十分常见的一种仪器设备,应用较为广泛。校准物在血液分析仪检验中扮演着一个重要角色,其直接影响检验结果的准确性与有效性。
什么是血液分析仪?
血液分析仪,叫法较多,我们也可称之为“血细胞分析仪”,也可以称为“血球分析仪”或者是“血液细胞分析仪”。血液分析仪,大大提高了实验结果的准确性,而且可以提供诸多实验指标,在疾病诊断及鉴别诊断中占据着重要地位,是医院临床检验的重要组成部分。
关于血液分析仪,我们在临床检验中应用较为广泛,一般来说是用于检测血细胞计数、血红蛋白的含量,也可用于观察白细胞分类等情况。其中,红细胞分布宽度,反映的是红细胞大小的一致程度,如果红细胞大小不均匀,红细胞分布宽度呈增大表现,多发生在各种营养缺乏性贫血病人中。
如今,血液分析仪已经在临床检验中得到广泛应用,然而,有人发现,血液分析仪使用时间太长,就容易出现漂移等问题,对检测结果造成影响。如果遇到这种情况,我们应该怎么办才好呢?
如何对血液分析仪进行校准
血液分析仪使用一段时间后,需要进行全面校准,因为长时间使用,仪器可能出现漂移等现象。一旦发生,容易出现检测误差,降低其精密度,进而影响检测结果。因此,血液分析仪应该定期校准。
血液分析仪在校准之前,我们需先做好准备工作。彻底清洗管道,清除管道中残留血液,将吸附在管道上面的纤维以及蛋白等物质去除干净。随后,测定试剂空白,确保其符合临床要求。
准备校准物。在校准开始前,应该认真检查校准物,查看其是否在有效期以内,外观有无发生变质。从冰箱中将其取出,平衡至室温,轻轻摇晃均匀,将瓶盖小心打开,不要溅出,用2个小瓶分装。
通过血液分析仪器,对校准物进行测定。一般来说,需要测定11次。其中,第1次的结果不用,第2-11次的结果计算X S,绝对误差与相对误差。
对实测结果与校准物结果进行核对,观察分析实测结果是否出现升高或者下降的倾向。
对校准结果进行判断。关于校准标准要求如表1所示。
(1)若是各个参数的绝对值误差与相对误差比一级要求低,表示在合格范围内,无需任何校准;(2)若是参数大于一级要求,低于二级要求,可以按照说明书,对系数进行稍微调整。调整后,再测另一瓶全血校准物,理论上讲应该达到一级要求标准;(3)结果均大于二级要求,需要通知厂家,要求厂家安排工程师进行修理或者调整,并且该仪器暂时停止使用。
如何选择血液分析仪的校准物?
一般来说,实验室已经拥有在中国药品监督管理局注册登记、国际公认质量可靠的检测系统,那么我们可以选择制造商规定配套的校准物进行校准。当然,我们也可以将新鲜血作为仪器校准的校准物。实验室若是没有配套校准物检测系统,仪器校准时一般建议选择新鲜血作为校准物。
血液分析仪规范化标准与校准物选择的注意事项有哪些?
血液分析仪校准基本要求
1,对血液分析仪进行校准是临床检验工作的重要环节,是检验结果准确性、有效性的保障。我们在安装仪器的时候,一般是由厂家对仪器进行校准,同时需要其提供相关的校准数据记录。若是没有进行校准,不得用于临床检测。
2,实验室需要按照“建议”要求,建立和实验室相匹配的校准程序,以文件形式呈现出来,以供大家学习了解。其中,关于血液分析仪的校准程序,主要涉及内容应该有校准物的来源、溯源性、名称以及保存方法等,且应该包含校准操作的操作方法与具体流程,何时需要进行仪器校准,由何人负责这一工作等等。
3,对于血液细胞分析仪,校准处理后,必须进行室内质量控制,方便监测仪器的检测结果,观察有无发生漂移等情况,判断检测结果的准确性与有效性,评价仪器性能。
(二)校准物
1,校准物的来源。主要来源于2个方面:第一个来源便是仪器配套的校准物;第二个来源便是新鲜人血。
2,新鲜血作为校准物的定值。(1)直接溯源到国际标准的一种定值办法。该方法将血细胞分析参考办法作为依据,实现定值。但是,这种方法需建立参考办法,难度大,大多数的实验室并不能实现。(2)间接溯源到国际标准的一种定值办法。借助二级标准检测系统*或规范操作的检测系统,通过新鲜血实现定值。现如今,新鲜血是经常使用的一种校准物。
关于二级标准检测系统,其能够直接溯源到参考办法,而且质量保护措施十分完善,会定期和国外的那些具有权威性的实验室进行对比分析,准确性及可靠性较高。关于规范操作的检测系统,存在配套的试剂,而且人员需要通过培训方可上岗,利用配套的校准物定期校准仪器。
综上所述,血液分析仪是临床检验的重要仪器,在临床应用较为广泛,在疾病诊断及鉴别诊断中的作用显著。然而,定期校准是保证血液分析仪工作性能的前提,减少仪器差错引起的检测误差。实际操作中,我们需要根据自己医院实验室的具体情况,合理选择校准物,按照标准流程与步骤,规范操作,科学校准,达到校准的目的,保证血液分析仪正常工作,提高检测的准确性与有效性,为疾病诊断提供可靠依据。