老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素分析

老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素分析

李伟 朱邦鉴 吴雪 卢飞 王旭东

黑龙江省第三医院 黑龙江 北安 164000

摘要：目的：有针对性的分析和研究老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素等相关内容，为具体的临床实践提供相对应的参考。方法：着重选取我们医院内科在2017年12月到2018年12月这个阶段内所收治的100例老年颅内肿瘤患者进行相对应的分析和探究，针对所有患者分成两个组别，分别是对照组和观察组，患者术前有高血压、糖尿病和冠心病等相关病症相关危险因素的是观察组，没有相关危险因素的为对照组，每个组各有50例患者，采取回顾性分析的方法对研究对象的临床资料进行观察和评价。结果：通过相对应的分析和研究，可以很明显的看出，老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素涉及很多内容，其中最重要的影响因素是高血压，其次是糖尿病和冠心病。另外，值得指出的是，患者的肺功能不全或者性别因素对于该病不构成危险性影响。结论：在临床治疗和护理实践中，相关方面要着重关注老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素中，最重要的影响因素是患者术前有高血压、糖尿病和冠心病等相关病症，针对相关危险因素要进行着重关注，并结合具体情况采取相对应的更有效的应对措施，使患者及早康复，为患者提供更优质的护理服务。

关键词：老年颅内肿瘤；手术治疗；围手术期；危险因素

从医学的角度来看，老年颅内肿瘤是神经外科中比较常见的一种颅脑疾病，这种疾病主要是由脑组织的细胞出现某种程度上的病变所导致的一种恶性肿瘤，从当前的治疗方法上来看，进行手术切除是其中最优质的方案，手术治疗的效果，往往更理想更直接。同时，要着重关注的是，在围手术期护理过程中，有很多方面的辅助手段可以进一步提升患者对于手术的抗压忍耐力，可以有效降低并发症的发生几率，使治疗效果得到更有效的呈现。在这个过程中也要着重分析围手术期危险因素。基于此，我们这次研究着重选取我们医院内科在2017年12月到2018年12月这个阶段内所收治的100例老年颅内肿瘤患者进行相对应的分析和探究，有针对性的分析和研究老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素等相关内容，为具体的临床实践提供相对应的参考。现在针对整个研究过程和相关内容进行如下汇报。

　　1 资料与方法

1.1一般资料

　　着重选取我们医院内科在2017年12月到2018年12月这个阶段内所收治的100例老年颅内肿瘤患者进行相对应的分析和探究，男55例，女45例，年龄64~87岁，平均年龄在68.6岁。所有患者都经过相对应的CT、MRT检查，进一步确诊有42例患者是脑膜瘤，有20例患者是垂体腺瘤，有20例患者是脑胶质瘤，有18例患者是其他肿瘤。

1.2方法

针对所有患者分成两个组别，分别是对照组和观察组，患者术前有高血压、糖尿病和冠心病等相关病症相关危险因素的是观察组，没有相关危险因素的为对照组，每个组各有50例患者，采取回顾性分析的方法对研究对象的临床资料进行观察和评价，着重针对患者在围手术期的危险因素进行探究和分析。

1.3统计学处理

本次研究中的新闻数据，用sps22.0软件进行分析处理，用x2进行检验，用p<0.05代表两组比较差异显著，有相应的统计学意义。

　　2 结 果

　　通过相对应的分析和研究，可以很明显的看出，老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素涉及很多内容，其中最重要的影响因素是高血压，其次是糖尿病和冠心病。另外，值得指出的是，患者的肺功能不全或者性别因素对于该病不构成危险性影响。

　　3 讨论

老年颅内肿瘤是神经外科临床实践中特别常见的颅脑疾病，在该病的治疗过程中手术治疗是目前最高效的方法，而在患者手术之后的围手术期内进行及时有效的护理，有着至关重要的作用，围手术期护理的根本宗旨是为了在最大程度上提升患者对手术的抗压忍耐力，从根本上有效降低患者术后并发症的发生几率，使患者的身体各方面机能得到更快速的康复。在患者的围手术期护理过程中，要着重关注相关方面的危险因素。通过我们这次研究，进一步发现，老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素涉及很多内容，其中最重要的影响因素是高血压，其次是糖尿病和冠心病。另外，值得指出的是，患者的肺功能不全或者性别因素对于该病不构成危险性影响。因此，在针对老年颅内肿瘤患者进行手术治疗之后的护理实践中，不仅仅要着重关注和监测患者在手术之后所呈现出的身心变化情况，还要针对相关危险因素进行着重分析，在最大程度上结合风险因素提出相对应的护理对策，对患者的病情进行进一步的评估和检测，对其心理和生理等相关方面因素要着重关注，并及时有效的发现问题和解决问题，对于后期引发的一系列并发症情况进行有效处理，这其中应当着重关注的问题和相关方面的危险因素，涉及很多内容，都需要着重关注深入细致的分析，确保通过相关措施使患者能够得到更有效的恢复。

　　值得着重关注的是，针对老年颅内肿瘤患者的临床特征和手术危险因素要进行着重分析和探究，在具体的临床实践中，有很多患者被误诊为脑梗死或者脑缺血。针对这样的情况，要重点分析，并进一步明确在所有的影响因素中，高血压是最显著的，其次是冠心病和糖尿病。有相关的专家学者对于影响老年人颅内肿瘤手术效果危险因素展开深入细致的分析和探究，其研究结果进一步证明，在曾有高血压病史的患者中，术后特别容易出现脑卒中等一系列相关方面的并发症和不良反应，相关医生和护理人员针对这样的情况一定要加以高度的重视，尽一切可能使相关问题得以解决。同时，在护理实践中也要尽最大努力有效控制患者肺部感染的问题。因为肿瘤患者接受了全麻，会有呼吸功能受阻等相关方面的问题，在这样的情况下，特别容易出现肺部感染的问题，在患者手术之后，相关的护理人员要密切观察患者的呼吸、咳嗽、痰液和肺部声音等相关方面的情况，进一步鼓励和指导患者进行深呼吸，并进行有效的咳嗽，针对全麻没有清醒的患者，要辅助患者进行呼吸道分泌物或者呕吐物的清除，针对患者进行及时的翻身或者扣背，结合具体情况，如果有必要，要针对患者进行科学合理的抗菌药物使用，并采取科学合理的护理措施，使患者上述症状得到有效的处理。控制肺部感染的最有效的措施就是确保患者的呼吸道足够通畅，进一步加强呼气道的管理。同时，也要结合患者的具体情况，进一步有效预防继发性癫痫。患者出现颅内肿瘤，因为神经受到损害，会突然放电，导致反复发作短暂性的大脑功能失调，引起继发性癫痫。针对这样的情况，可以有效采取安定静脉推注的方式，使患者的癫痫症状得到有效的抑制，在护理实践中要采取更安全有效的保护措施，确保患者平卧，尽可能减少外界的声与光的刺激，在病床旁要配备相对应的专业防止咬舌的器具，并由专人进行看护，避免受伤，同时防止误吸问题的发生。

　　4 结语

通过上文对于整个研究过程的相关内容进行研究，我们可以很明显的看出，在临床治疗和护理实践中，相关方面要着重关注老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素中，最重要的影响因素是患者术前有高血压、糖尿病和冠心病等相关病症，针对相关危险因素要进行着重关注，并结合具体情况采取相对应的更有效的应对措施，使患者及早康复，为患者提供更优质的护理服务。

　　参考文献

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