护理干预对烧伤植皮术后患者疼痛感和焦虑的影响

护理干预对烧伤植皮术后患者疼痛感和焦虑的影响

刘娥

榆林市第一医院烧伤整形皮肤外科，陕西省榆林市， 719000

摘要：目的：探究护理干预对烧伤植皮术后患者疼痛感与焦虑的影响。方法：选取我院2017年12月-2018年12月收治的烧伤植皮术后患者66例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组，各33例，其中对照组利用常规护理，观察组利用护理干预，对比两组的护理效果。结果：经过护理前，两组的VAS评分并未有显著差异（P＞0.05）；经过护理后，观察组的VAS评分低于对照组（P＜0.05）；术后24h、术后72h的观察组SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：烧伤植皮术后患者采用护理干预的效果显著，能够减轻患者的疼痛感，改善患者的焦虑情绪。

关键词：护理干预；烧伤植皮术；疼痛感；焦虑

烧伤患者常见的临床症状是疼痛，而且疼痛剧烈。为烧伤患者提供治疗中也伴随疼痛感，给患者身心健康带来极大的伤害。烧伤患者的主要治疗方法是植皮手术，患者不了解手术，术后剧烈疼痛会导致患者不断产生不良情绪，这对治疗疾病带来不良的影响。此次研究将具体对护理干预对烧伤植皮术后患者疼痛与焦虑的影响进行分析，介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年12月-2018年12月收治的烧伤植皮术后患者66例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组，各33例，其中对照组当中男性患者20例，女性患者13例，年龄为19-61岁，平均年龄为（38.79±8.63）岁；观察组当中男性患者21例，女性患者12例，年龄为20-61岁，平均年龄为（38.80±8.62）岁，两组资料比较，并没有明显差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组利用常规护理，观察组利用护理干预：

1.2.1疼痛护理

护理人员指导患者保持舒适的体位，去掉针头，平卧，头偏向一边，如果患者的供皮区是四肢或者要不，就需要利用拱架将被子支起来，将四肢提高避免创面受压，在患者床边准备好吸痰器，更换引流袋时动作要保持轻柔，避免对患者的皮肤进行牵拉^[1]；护理人员更换床单或者帮助患者翻身时，要确保身体保留的各管随着患者运动，防止管道牵拉患者皮肤；麻醉苏醒后的患者会产生疼痛，可患者生命体征平稳，可以为其提供镇痛药物，如果患者疼痛难忍可以适当增加药物剂量；针对产生中重度疼痛以及急性疼痛的患者，提供给他们杜冷丁、芬太尼等药物治疗。

1.2.2心理护理

患者由于疼痛会产生不同程度的不良情绪。护理人员要多与患者交流，关心患者，保持温和的语言，改善患者的不良情绪。护理人员要为患者介绍手术室的环境，注意要点，手术过程，自体皮移植术的原理，为患者介绍成功的案例，加强患者的治疗自信心。

1.2.3供皮区出血护理

对于中厚以及薄皮片取皮的患者，提供48小时加压包扎供皮区，护理人员要叮嘱患者卧床休息；针对腹部全厚层取皮的患者，采用沙袋24h加压供皮区，叮嘱患者避免站立或者是用力排便^[2]。

1.3观察指标

针对患者的VAS评分以及SAS评分进行比较。

1.4统计学方法

在这个研究过程中，通过利用SPSS20.0来进行数据分析，采用(`x±s)来代表计量资料，利用P＜0.05来表示差异具备统计学意义。

2结果

2.1VAS评分

经过护理前，两组的VAS评分并未有显著差异（P＞0.05）；经过护理后，观察组的VAS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组护理前后的VAS评分比较(`x±s，分)

2.2术后SAS评分

术后24h、术后72h的观察组SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2对比两组患者术后24h、术后72h的SAS评分(`x±s，分)

3讨论

护理干预主要是在常规护理上，按照对应的科学理论进行改良，在护理诊断的指导之下，按照所指定出来的护理计划实施的一系列护理措施。烧伤患者大部分承受着心理压力，护理人员要按照患者的实际情况为患者展开全面评估，按照评估结果为患者提供个性化的心理护理、健康教育等护理，减轻患者的不良情绪，提高患者的治疗疾病的自信心^[3]。

综上所述，烧伤植皮术后患者采用护理干预的效果显著，能够减轻患者的疼痛感，改善患者的焦虑情绪，临床上具有非常高的应用价值。

参考文献：

[1]黎霞.护理干预对烧伤植皮术后患者疼痛感和焦虑的影响分析[J].中国社区医师,2016,32(24):145-146.

[2]李洁.探究在缓解烧伤植皮术后患者疼痛感和焦虑感中护理干预的作用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(60):288-289.

[3]李淑清,刘冬梅,李明华.护理干预对烧伤植皮术后患者疼痛感和焦虑的影响[J].中国医疗美容,2014,4(02):104-105.