四川省林业中心医院肿瘤科 四川成都 610081
【摘要】目的:分析对肝癌介入治疗患者行以综合护理干预的应用效果。方法:选取2014年6月至2016年6月我院收治的120例肝癌患者作为本次研究对象,按照入院时间将其分为常规护理组和综合护理组,每组60例,常规护理组患者行以常规护理干预,综合护理组患者在常规护理的基础上行以综合护理干预,对两组患者在介入治疗中出现并发症情况的护理效果进行分析和比较。结果:护理后,综合护理组患者并发症发生概率明显低于常规护理组,在统计学中,该差异存在意义,P<0.05。结论:对肝癌介入治疗患者行以综合护理能够减少其并发症的发生概率,对减轻患者介入治疗中的痛苦非常有利,值得推广。
【关键词】综合护理干预;肝癌;介入治疗;应用
肝癌作为一种恶性肿瘤,具有致死率高、起病隐袭的特点[1]。很多患者在发现并确诊时已经为肝癌的中期或晚期,而此时手术治疗的方式较为困难,延长肝癌患者生命期限的主要方式就是栓塞化疗,但在介入治疗时,因大量使用药物,肝癌患者很容易出现多种并发症,针对此种情况,需要对肝癌患者行以综合护理干预,以降低并发症的发生概率,使患者所受的痛苦减轻,术后生活质量得以提升[2]。本次研究特选取我院收治的120例肝癌患者作为研究对象,分析对肝癌介入治疗患者行以综合护理的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月至2016年6月我院收治的120例肝癌患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规护理组和综合护理组,每组60例,其中,常规护理组男28例,女32例,年龄介于26-67岁,平均年龄为(45.2±1.3)岁。综合护理组男26例,女34例,年龄介于28-65岁,平均年龄为(45.1±1.4)岁。经比较两组患者在一般资料方面无明显差异,P>0.05,可以进行比较。
1.2护理方法
常规护理组患者行以常规护理干预,包括卫生护理、饮食护理等。综合护理组患者在常规护理的基础上行以综合护理干预,包括常规检查与监测生命体征、穿刺点护理、饮食护理、并发症预防护理、出院指导。第一,常规检查与监测生命体征,在患者术后回到病室的24小时之内对其吸氧、心电、生命体征等方面进行严密的观察和监测,每天测量体温4次,一直持续到病情恢复到平稳的状态,并对患者状态变化进行记录,如果发现异常情况及时向医生报告。第二,穿刺点护理。手术完成后用盐袋在患者穿刺点处持续压迫3小时,用绷带包扎持续24小时。对切口处渗液、渗血、肿胀等情况进行严密的观察。第三,饮食护理。指导患者食用易于消化且清淡的半流质或流质食物,多饮水,根据患者的实际状况进行饮食指导,使其尽快恢复到正常饮食,为患者提供身体恢复所需的营养。第四,并发症预防护理。将患者手术一侧的肢体关节静置持续6-8小时,仅患者足踝和足趾、头部可进行适当的活动。但用以压迫穿刺点的盐袋撤掉后指导患者进行健卧位。指导患者家属对患者手术一侧下肢(膝关节以下)进行按摩,促进患者手术一侧肢体的血液循环,避免出现血栓的情况。第五,出院指导。患者手术完成一周后例行肝肾功能、常规检查,无不良情况即可出院。嘱患者出院之后注意对穿刺点皮肤进行定期处理,一旦出现不良情况应及时来院复查。出院的一个月之内,严禁吸烟、喝酒,不食用辛辣等刺激性强的食物,注意劳逸结合和营养搭配。
1.3临床观察指标
对两组患者腹胀腹痛、下肢麻木、血肿、恶心呕吐、尿潴留五项并发生症发生情况进行记录,比较两组患者并发症的发生概率。
1.4统计学方法
本组针对综合护理干预在肝癌介入治疗中的应用研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对其予以检验,只有满足P<0.05时,才可认为差异在统计学中存在意义。
2结果
综合护理组患者并发症发生概率明显低于常规护理组,在统计学中,该差异存在意义,P<0.05。详见表1:
表1 两组患者的并发症发生概率比较(n,%)
组别 | 腹胀腹痛 | 下肢麻木 | 血肿 | 恶心呕吐 | 尿潴留 | 合计 |
常规护理组(n=60) | 11(18.3%) | 5(8.3%) | 3(5.0%) | 4(6.6%) | 3(5.0%) | 26(43.3%) |
综合护理组(n=60) | 6(10.0%) | 0(0.0%) | 1(1.6%) | 0(0.0%) | 0(0.0%) | 7(11.6%) |
卡方 | 15.088 | |||||
P | 0.00 |
3讨论
肝癌发病具有一定的隐匿性,发病早期症状不明显。肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两种,其中,原发性肝癌是较为常见。肝癌多发于40岁以上人群,且男性发病率高于女性[3]。主要临床表现为肝区疼痛、腹胀腹痛、四肢乏力、身体消瘦,上腹部包块等,另有部分患者出现低热、黄疸等症状[4]。由于早期肝癌症状不甚明显,对患者的生活不会造成重大影响,大部分患者经过确认后基本上已是中期或晚期,其中可通过手术切除治疗的患者占比不足20%,有约80%的肝癌患者因多种因素的影响无法进行手术治疗,只能通过非手术治疗方式缓解病情[5]。
在本次研究中,通过对两组患者的并发症发生情况进行调查和分析,结果发现,综合护理组患者出现并发症的有7例,发生概率为11.6%,而常规护理组患者出现并发症的有26例,发生概率为43.3%,两组数据差异明显,由此可见,对肝癌介入治疗患者行以综合护理干预能够使患者并发症的发生概率有效降低,可以减轻患者在介入治疗中的痛苦。
结语:
对肝癌介入治疗患者行以综合护理干预能够降低其并发症的发生概率,减轻患者的痛苦,值得临床应用和推广。
【参考文献】
[1]苗相娟.综合护理干预在肝癌介入治疗中的应用研究[J].中外医疗,2015,02(15):134-135,138.
[2]苏颖颖,于惠玲.综合护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(01):62-64.
[3]高岩.综合护理干预在肝癌介入治疗患者的临床应用效果分析[J].中国保健营养(中旬刊),2013,01(08):229-230.
[4]赵晓清.综合护理干预在肝癌介入治疗43例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,02(11):144-144.
[5]许艳萍,邹海坤,陆燕萍等.肝癌介入治疗中综合护理干预的应用价值探析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(05):170-171.