阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效分析

阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效分析

李桂华

北京市石景山医院   北京    100043

【摘要】目的：分析阿莫西林、替硝唑联合用于治疗急性肠胃炎的临床治疗效果。方法：选择我院收治的89例急性肠胃炎患者进行治疗对比分析（2018年月至2018年7月），随机分成两组后给予A组44例患者单纯阿莫西林治疗，给予B组45例患者在阿莫西林治疗基础上加用替硝唑治疗，对比两组急性肠胃炎患者的治疗效果。结果：B组急性肠胃炎患者治疗后的治疗优良率、症状缓解时间明显优于A组急性肠胃炎患者（P＜0.05），有统计学意义；但两组治疗后的不良反应发生率不存在差异（P＞0.05），无统计学意义。结论：针对急性肠胃炎患者实施阿莫西林联合替硝唑治疗的疗效显著，安全性较高。

【关键词】阿莫西林；替硝唑；急性肠胃炎

急性肠胃炎属于临床中多发的胃肠黏膜的急性炎症现象，主要是由于饮食不当、暴饮暴食、饮食习惯不佳等引起的，临床症状主要表现为大便次数、性状变化、恶心呕吐、食欲不振、高热或低热，严重者甚至出现昏迷现象^[1]，严重影响患者正常生活。临床中针对急性肠胃炎患者一般实施药物治疗，我院针对收治的89例急性肠胃炎患者进行治疗对比观察，分别给予阿莫西林及阿莫西林联合替硝唑治疗，旨在分析两种药物联合治疗急性肠胃炎的疗效。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的89例急性肠胃炎患者进行治疗对比分析（2018年月至2018年7月），随机分成两组，A组44例患者中男性患者24例，女性患者20例，年龄集中在22至59岁之间，均值为（39.62±3.45）岁；B组45例患者中男性患者27例，女性患者18例，年龄集中在23至57岁之间，均值为（39.39±3.50）岁。

分组结果满足组间基础数据差异不大的要求（P＞0.05），分组结果具备对比价值。

纳入标准：89例患者经临床诊断、血常规检查及胃镜检查后均符合急性肠胃炎的诊断标准；

排除标准：存在严重抗生素过敏或药物耐药性的患者、严重肠胃疾病或癌症现象的患者。

1.2方法

给予A组44例急性肠胃炎患者单纯阿莫西林治疗，采用口服的方式给予患者450mg阿莫西林（国药准字H20113499，名称阿莫西林胶囊，由成都蓉药集团四川长威制药有限公司生产，批准于2011-12-16。为胶囊剂化学药品,规格为0.5g。）进行治疗，3次/d，连续治疗一个月。

给予B组45例急性肠胃炎患者在阿莫西林治疗基础上加用替硝唑治疗，B组患者阿莫西林的治疗方式及剂量与A组患者一致，在此基础上采用口服的方式给予患者2g替硝唑（国药准字H20066408，名称替硝唑片，由南京厚生药业有限公司生产，批准于2011-06-24。为片剂化学药品,规格为0.5g。）进行治疗，1次/d，连续治疗一个月；针对病情较为严重、症状明显的患者采用静脉滴注的方式给予患者1.5g（一天2次，2次共1.5g）替硝唑进行治疗；两组急性肠胃炎患者在治疗期间均应改变以往饮食习惯，禁食生冷、刺激、油腻、难以消化等食物，采用少食多餐的饮食原则，多给予患者富含营养及有助于消化的食物进行食用。

1.3疗效判定

针对A、B两组急性肠胃炎患者治疗后的治疗优良率、症状缓解时间及不良反应发生率等指标进行对比分析；治疗优良标准^[2]：=（优+良）/例数·100.00%；其中优：治疗后患者腹痛、腹泻、呕吐恶心及高热等症状明显消失，不存在药物不良反应，大便次数及食欲恢复正常；良“治疗后患者”腹痛、腹泻、呕吐恶心及高热等症状有所缓解，存在药物轻微不良反应，患者大便次数恢复正常，但食欲仍然下降；无效：治疗后患者腹痛、腹泻、呕吐恶心及高热等症状无变化或加重。

1.4统计学分析

采用spss22.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

A组急性肠胃炎患者治疗后的症状缓解时间为（4.26±1.35）d,B组急性肠胃炎患者治疗后的症状缓解时间为（3.01±0.52）d,两组相比：T值=5.79，P值=0.00；两组急性肠胃炎患者治疗后的治疗优良率、不良反应发生率的具体数据见表1所示：

表1：两组急性肠胃炎患者治疗后的治疗优良率、不良反应发生率

3讨论

急性肠胃炎属于临床消化内科中发生率较高的疾病之一，主要是由存在毒素、病原菌素的食物被细菌或病毒感染导致的疾病，多发于春秋季节，严重影响患者生活质量及身体健康。

阿莫西林属于临床中较为常用的半合成青霉素类抗生素药物，口服用药后的血药浓度较高，抑制细菌能力较强，属于临床中用于治疗急性肠胃炎的首要药物之一，但单纯阿莫西林治疗的疗效并不显著，且治疗时间较长，具有一定的局限性^[3]。替硝唑属于硝基咪唑类药物，拥有较强的抗厌氧菌效果，能够对病原体DNA的合成过程进行抑制，具有较强的杀灭细菌的效果。两种药物联合应用在急性肠胃炎的治疗过程中能强化抗菌作用，具有一定的协同效果，促进患者临床症状的缓解，提高患者生活质量，促进患者快速恢复健康^[4]。本研究结果显示，实施替硝唑与阿莫西林联合治疗的B组急性肠胃炎患者治疗后的症状缓解时间及治疗优良率明显优于实施单纯阿莫西林治疗的A组急性肠胃炎患者，且两组治疗后的不良反应发生率不存在差异，说明两种药物联合治疗急性肠胃炎的效果明显。

综上，针对急性肠胃炎患者实施阿莫西林、替硝唑治疗的疗效明显，建议临床推广实施。

【参考文献】

[1]陈慧萍.阿莫西林与替硝唑联合对急性胃肠炎的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(8):27-27.

[2]王丽容.克拉霉素与替硝唑联合治疗小儿胃炎的有效性分析[J].北方药学,2017,14(8):43-44.

[3]陈红梅,陈锐.克拉霉素联合替硝唑治疗小儿Hp相关性胃炎的临床疗效评价[J].中国实用医药,2016,11(26):189-190.

[4]金锋,周月琴,蒯海斌, et al.兰索拉唑联合阿莫西林、替硝唑根治HP的疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(35):149-150.