错颌畸形患者口腔正畸治疗的临床效果分析

错颌畸形患者口腔正畸治疗的临床效果分析

沈莉

杭州市余杭区塘栖镇社区卫生服务中心 311106

【摘要】目的：分析错颌畸形患者口腔正畸治疗的临床效果。方法：在2017年2月份到2018年2月份收治50例错颌畸形患者，并给予正确评估。其中，制定有效、完善的正畸矫治和种植修复方案，以保证在正畸矫治中促进种植修复工作的完成。结果：经过50例错颌畸形患者治疗后，所有的患者都得到满意效果。结论：正畸矫治能有效改善错颌畸形患者的牙齿排列，促使其功能和美观性的实现和发挥。

【关键词】错颌畸形患者；口腔正畸治疗；临床效果

口腔内的常见疾病多为牙齿不齐，无法确保美观性，也会影响口腔的健康性。在人生长和发育期间，受到多个因素的影响，都将带来明显的牙齿排列不齐、上下牙弓错位以及大小异常等不协调情况，都将发生错颌畸形。错颌畸形发生后，在影响其美观性的条件下，也不利于面部发育和发音等，常常带来其他的病，不利于身体健康。所以，在本文中，将2017年2月份到2018年2月份收治50例错颌畸形患者作为研究对象，分析错颌畸形患者口腔正畸治疗的临床效果。

1 基本资料和方法

基本资料

在2017年2月份到2018年2月份收治50例错颌畸形患者，男性为25例，女性25例，最小年龄11岁，最大年龄30岁，平均（17.23±2.24）岁。纳入标准：所有患者均首次进行正畸矫治。治疗前期，这些患者均未出现牙周病史、系统性疾病史等。排除标准：牙周病患者、系统性疾病。在给予正畸矫治前期，需要进行牙周清洁工作。

方法

所有患者的病例都需要详细记录，治疗前后，也要给予模型的记存工作。常规条件下，对患者的全颌曲面断层片、头颅侧位片和双侧颞下颌关节的开闭口位片全面拍摄。在正畸矫治实施前期，要有效评估正畸，给予口腔卫生、牙周实际情况的分析和检查。也要为其制定完善的治疗计划，确保针对性正畸治疗工作的完成。

2 结果

2.1 正畸矫治计划

拔牙校治的为10例，非拔牙校治的为40例。其中，应用方丝弓的为12例，直丝弓为38例。拔牙前期，进行磨牙拔除的2例，非对称牙拔除的为5例，残根拔除的为3例。

2.2 矫正疗效

在50例错颌畸形患者中，其中的一名患者无法忍受固定矫治器带来的不适，其他的49例患者均进行复诊。在非拔牙校治中，实际的维持时间为6-18个月，拔牙校治需要的时间最短为12个月，长达24个月。其中的一例患者未完成治疗，其他的49例患者对治疗效果满意，患者的面型也会改善。

3 讨论

口腔正畸为当前的专门研究课程，主要分析牙齿矫正排列的牙科。错颌畸形在临床上表现形式多种多样，尤其是一些牙齿的错位、拥挤或者是排列不齐等情况等。上述情况可以单个出现，也可以为多个合并出现。治疗错颌畸形中，一般需要使用佩戴矫正器，能对牙齿施加压力，也能将其移动到正确的位置。一般情况下，治疗错颌畸形最为合理的时间为10岁到15岁之间。在现代社会发展中，随着矫治技术水平的提升，也可以通过错颌畸形矫正对成年人的咬合不齐情况治疗。结合患者的严重程度，给予有效治疗，实际的治疗时间为1年到2年之间。

第一，设计正畸治疗。在矫正设计中，结合患者的实际特征来形成有效机制，比如：分析患者的骨面型、牙型等，达到错颌机制的有效形成。在实际矫正期间，要分析出上下牙需要的间隙总量、患者的生长发育潜力等。如果发现患者的牙列存有明显的拥挤和前突情况，可以通过拔牙或者是间隙扩展的方式来进行矫治。在给予校正的时候，如果发现间隙关闭，要加强对支抗的控制。如果是牙缺失、牙周不适合支抗的患者，可以选择使用微型种植体支抗。因为该方法具有的支抗创伤小，实际操作方法更简单，能促使其疗效的发挥，也适合临床上的积极推广。但是，使用固定矫治器来给予治疗，会在很大程度上引起牙齿脱矿，所以，还要给予有效的牙面氟化处理，保证在很大程度上减少牙齿脱矿。

第二，正畸治疗疗程。实际的治疗疗程和患者的年龄、要求以及畸形程度等存在很大联系。一般情况下，青少年的错颌畸形治疗时间短，成年人需要的治疗时间长。因为成年人和青少年的牙周组织增殖状态不同，正畸力作用落后。

第三，口腔护理。在对患者进行错颌畸形治疗期间，患者需要保持口腔卫生，避免牙周疾病的发生。其中，护理人员可以引导患者掌握正确的刷牙方法，除了在早上、晚上刷牙，当进餐后也需要及时刷牙，以免残留食物渣。

第四，心理护理。对接受治疗的患者有效心理护理十分必要，尤其是儿童、青少年等，他们会表现为明显的恐惧、焦虑心理，所以，给予正确指导，能使患者保持轻松，也能主动参与到治疗中，促使治疗效果的发挥和实现。

综上所述，治疗错颌畸形患者，不仅需要在口腔护理和心理护理方面有效渗透，加强与患者之间的积极配合，也能确保口颌系统的安全与稳定，提高其美观性。同时，后期还需要引导患者按时复查，避免间隔的时间过长，这样不仅能促进治疗效果的提升，也不会延续实际的治疗疗程。

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