浅谈 预见性护理在老年科护理中的应用分析

浅谈 预见性护理在老年科护理中的应用分析

秦丽媛

东南大学附属中大医院 江苏南京 210000

摘要：目的：分析预见性护理在老年科护理中的应用效果。方法：本文随机抽取我院老年科于 2016 年 8 月—2017 年 3 月收治的 78 例老年患者作为研究对象。按照老年患者接受护理方法的不同将其区分成对照组（33 例）和（45 例）两个组别，分析患者的不良事件（呛咳、跌倒、褥疮）发生率和护理满意度。结果：观察组老年患者的呛咳发生率 2.22%、跌倒发生率 0、褥疮发生率 2.22%，均低于对照组患者的呛咳发生率18.18%、跌倒发生率12.12%、褥疮发生率15.15%，其不良事件发生率差异均有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组老年患者的护理满意度 97.78%，高于对照组护理满意度 66.67%，其护理满意度差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。结论：预见性护理用于老年科患者的护理，可有效抑制不良事件的发生，提升患者的护理满意度，具有较高的临床价值。

关键词：预见性护理；老年科；应用

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文随机抽取我院老年科于 2016 年 8 月—2017 年 3 月收治的 78 例老年患者作为研究对象。按照老年患者接受护理方法的不同将其区分成对照组（33 例）和（45 例）两个组别。对照组男性患者 17 例，女性患者 16 例；糖尿病患者 11 例，脑梗死患者9例，高血压患者13例；年龄57～78岁，平均年龄（65.9±7.8）岁。观察组男性患者 26 例，女性患者 19 例；老年性痴呆 12 例，糖尿病患者 8 例，脑梗死患者 15 例，高血压患者 10 例；年龄60 ～ 77 岁，平均年龄（68.4±6.5）岁。排除存在精神障碍或意识障碍的患者。两组老年患者在性别、疾病类型、年龄上的差异均无统计学意义（ P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 给予对照组老年患者常规护理，具体包含病房环境清洁质量保持、用药指导等。

1.2.2 预见性护理 给予观察组老年患者预见性护理，具体护理方法如下所示：①按摩护理。为行动不便的老年患者定期提供按摩护理，以患者耐受为度，按摩时间以 15-30min 为宜，以此避免肌肉萎缩的发生。同时，护理人员应定期辅助老年患者更换体位，避免褥疮的发生。②安全护理。入院后，为老年患者讲解跌倒、坠床等护理风险的预防策略，提升老年患者的安全意识。适当增强对重点老年患者（曾经发生过风险问题或可能发生的患者）的监察，保障老年患者的安全。③病房环境优化护理。在病房、卫生间等场所设置防滑地面，避免或减少老年科病房中玻璃等易碎品的使用。④饮食护理。指导患者以易消化、清淡食物为主食，避免老年患者使用辛辣、带刺鱼肉等食物，防止老年患者发生便秘。喂食环节，老年患者取坐位，喂食后 10min 以上，允许老年患者恢复平卧位。⑤运动护理。长期卧床使得老年患者体内血液从流动状态转化为高凝状态，诱发静脉血栓的发生。为避免出现这种状况，护理人员应督促行动功能正常的老年患者适当下床活动，以促进血液回流；对于活动功能失常的老年患者，护理人员需视患者血液高凝状况，预防性给予抗凝药物，降低静脉血栓的发生率。⑥心理护理。由于受到疾病病情、长期卧床等因素的影响，老年患者很容易出现抑郁、焦虑等负性心理问题。为提升老年患者的配合程度，促进其获得良好预后，可通过在病房内播放欢快音乐、增加与老年患者沟通频率等方式，排解其负性情绪。

1.3 观察指标

观察老年患者的不良事件发生率，评分项包含呛咳、跌倒、褥疮 3 种。观察老年患者的护理满意度，评分项包含满意和不满意2种。

1.4 统计学方法

本文选用 SPSS21.0 软件对 78 例老年患者的相关数据进行统计处理。分析方法为 χ 2 检验。当 P ＜ 0.05 时，可判定各例老年患者间的差异有统计学意义。

2.结果

2.1 老年患者的不良事件发生率

观察组老年患者无跌倒发生，其褥疮发生率和呛咳发生率均为 2.22%；对照组老年患者跌倒发生率 12.12%，呛咳发生率18.18%，褥疮发生率 15.15%，前者均低于后者，两组患者之间的差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。结果如表 1 所示。

表 1 老年患者的不良事件发生率

2.2 老年患者的护理满意度

观察组老年患者的护理满意度 97.78%，高于对照组老年患者的护理满意度 66.67%，两组患者间的护理满意度差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。结果如表 2 所示。

表 2 老年患者的护理满意度

3.讨论

老年患者长期卧床，身体机能减退，活动明显减少。因此，老年患者对护理质量有着更高的要求。上述研究表明，预见性护理通过安全护理、运动护理、按摩护理等方法，保障老年患者的安全。与运用常规护理的对照组患者相比，观察组老年患者的不良事件发生率相对较低，且护理满意度相对较高，两组老年患者间的不良事件发生率差异、护理满意度差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05），值得临床推广。综上所述，医院可利用预见性护理替代老年科患者的常规护理，以降低老年患者的不良事件发生率，保障其人身安全，并提升患者的护理满意度。

参考文献：

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[2] 张翔 ，王雅纯 ，李夏婷 ，等．责任制 护理在老 年科优质护 理中的应用[J]．海南医学 ，2ol6，27(11)：1888—1889．