黄冈市黄梅县妇幼保健院 湖北省 435500
【摘要】目的:探讨对孕期妇女进行高血压、糖尿病家庭健康教育对妇女保健的影响。方法:将2016年3月-2017年9月接收的155例孕妇随机分成观察组(80例)与对照组(75例),对照组实施常规孕期保健,观察组在常规孕期保健基础上实施高血压及糖尿病家庭健康教育,观察两组孕妇孕期高血压、糖尿病发病率及妊娠不良结局发生率。结果:观察孕妇孕期高血压与孕期糖尿病的发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠不良结局的发生率为3.75%,明显低于对照组13.33%的妊娠不良结局发生率(P<0.05)。结论:对于孕期妇女,尽早进行孕期高血压、糖尿病家庭健康教育可降低孕妇妊娠期高血压及糖尿病发病率,降低妊娠不良结局风险。
【关键词】高血压;糖尿病;家庭健康教育;孕期妇女
随着人们生活水平的不断提高,临床中高血压、糖尿病的发病率也呈现出逐年升高的趋势,这对人们的生命健康及生活质量造成巨大影响,尤其对孕期妇女而言,高血压及糖尿病不但对孕期妇女身心健康产生影响,还对其妊娠情况不利,严重甚至可导致孕妇及新生儿死亡[1]。实际研究表明,针对孕期妇女,强化期间的高血压、糖尿病家庭健康教育可降低高血压与糖尿病发病率,保证妊娠效果。本研究也具体探讨了对孕期妇女实施高血压、糖尿病家庭健康教育的效果,报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2016年3月-2017年9月到本院接受孕期检查的155例妇女的研究对象,所有产妇均健康,无妊娠综合征。按随机数字表法将孕妇分成观察组与对照组,其中观察组80例,年龄22~35岁,平均年龄(28.3±3.4)岁;孕周21~35周,平均孕周(26.3±3.2)周。对照组75例,年龄21~35岁,平均年龄(27.9±3.3)岁;孕周23~36周,平均孕周(25.7±3.3)周。在年龄、性别等一般资料上两组无显著差异(P>0.05)。
方法
对照组给予体检孕妇常规指导,主要包括饮食干预、睡眠指导、卫生清洁指导、体育锻炼指导等。
观察组在常规指导基础上开展高血压、糖尿病家庭健康教育,具体方法如下:(1)对于孕期妇女,尽早对孕妇进行孕期保健与健康管理,及时筛选高危妊娠孕妇,并且为孕妇建立健康档案,对孕妇进行针对性的指导,必要时转诊,登记随访结果并评估孕期妇女的基本情况,保证对可能孕期可能诱发高血压及糖尿病的高危因素及时纠正及控制。(2)借助孕期高血压、糖尿病防治知识掌握的调查问卷,对研究对象进行问卷调查,依据调查结果制定针对性的个性化健康教育与保健指导[2]。做好第一次的产前随访,指导孕妇应重视产检及优生筛查。为孕妇推行血压、尿糖及血糖检测。(3)通过沟通了解孕妇是否存在高血压、糖尿病史,对于年龄在35岁以上的孕妇,指导孕妇每年需检测血压。(4)监测孕妇体重、血压、血糖及血红蛋白等指标,在孕期保健中还需对孕妇家庭成员高血压与糖尿病病史给予高度关注,进行有效保健指导。(5)对孕妇家庭进行个性化营养指导,使孕妇及家庭成员建立正确营养观念,确保营养均衡,防治营养过剩宣传,控制孕妇体重,减少肥胖情况。
观察指标
观察记录两组孕妇妊娠期高血压及妊娠期糖尿病发生情况。观察两组孕妇不良妊娠结局的发生率。
统计学方法
使用SPSS20.0软件做统计学分析,计数资料使用(%)表示,用 检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率
观察组孕期妇女妊娠期高血压与妊娠期糖尿病的发病率均低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组孕期妇女妊娠期高血压糖尿病发生率(n,%)
组别 | 例数 | 妊娠期高血压 | 妊娠期糖尿病 |
观察组 | 80 | 3(3.75) | 6(7.50) |
对照组 | 75 | 11(14.67) | 15(20.00) |
| - | 5.615 | 5.164 |
P | - | 0.018 | 0.023 |
2.2 妊娠不良结局发生率
观察组妊娠不良结局发生率显著低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组孕妇妊娠不良结局发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 早产 | 巨大儿 | 低体重新生儿 | 总发生率 |
观察组 | 80 | 2(2.50) | 0(0.00) | 1(1.25) | 3(3.75) |
对照组 | 75 | 5(6.67) | 3(4.00) | 2(2.66) | 10(13.33) |
| - | 1.559 | 3.263 | 0.409 | 4.627 |
P | - | 0.212 | 0.071 | 0.522 | 0.031 |
3 讨论
高血压与糖尿病是常见的慢性病,在妇女妊娠期间通常为高血压、唐尼藕饼高发期。妊娠期高血压与糖尿病对孕妇的生命健康有巨大影响,严重可影响妊娠结局,同时也使得新生儿并发症的发生率增加[3]。为此,当前妇产科医护人员也越来越关注妊娠期糖尿病及高血压的预防及控制,以期提高优产率。
临床实践显示,妊娠期糖尿病与高血压影响母婴健康及妊娠解决的程度与病情程度有关,如果妊娠期间不能控制孕妇血糖及血压在正常水平,可导致母婴在近远期产生一系列并发症。此外,长期高血压也会导致妊娠期母体内环境发生变化,这样会增加早产及巨大儿的几率。所以,针对孕期妇女,强化孕期保健工作非常重要,通过实施孕期高血压、糖尿病家庭健康教育,提高孕妇及家庭成员的认识,显著降低妊娠期妇女患高血压及糖尿病的几率,同时还降低妊娠不良结局[4]。本次研究中,对观察组孕期妇女就实施了高血压、糖尿病家庭健康教育,结果显示相比常规保健的对照组,观察组孕妇妊娠期高血压与糖尿病发病率明显更低,并且观察组妊娠不良结局的发生率也显著低于对照组。
综上所述,对孕期妇女开展高血压、糖尿病家庭健康教育可显著降低妊娠期高血压与糖尿病发病率,降低妊娠不良结局发生率,值得推广应用。
【参考文献】
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