他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死的疗效及对安全性的影响

他汀类药联合美托洛尔治疗心肌梗死的疗效及对安全性的影响

邱爽

七台河市人民医院 154600

【摘要】目的 探究心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗的效果分析。方法 本次实验对象选自2018.4月-2019.4月在本院进行治疗的86例心肌梗死患者，对其按照入院时间进行分组，均分为两组，常规治疗方式应用对照组患者，实验组患者在对照组患者的基础上增加他汀类药及美托洛尔进行联合治疗。对两组患者的临床指标进行对比。结果 进行联合治疗的实验组临床指标由于进行从常规治疗的对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗能够显著的改善心功能，对患者的恢复及预后具有极大的效果，此研究具有极大的研究意义。

【关键词】美托洛尔；心肌梗死；临床指标

[Abstract] Objective To explore the effect of combined therapy of statins and metoprolol in patients with myocardial infarction. Methods 86 patients with myocardial infarction, who were treated in our hospital from April 2018 to April 2019, were pided into two groups according to the time of admission. The patients in the experimental group were pided into two groups. The patients in the control group were treated with conventional treatment. The patients in the experimental group were treated with statins and metoprolol on the basis of the patients in the control group. The clinical indexes of the two groups were compared. Results the clinical indexes of the experimental group were statistically significant (P < 0.05). Conclusion the combination of statins and metoprolol can significantly improve the cardiac function of patients with myocardial infarction, and has great effect on the recovery and prognosis of patients. This study has great significance.

[Key words] metoprolol; myocardial infarction; clinical indicators

心肌梗死是临床中的常见疾病，其具有多发性、病情发展迅速、呈进展式发生的特点，其临床表现主要为心肌坏死及冠脉闭塞，所以为了避免其出现显著的进展，需要对其进行及时有效的治疗[1]。在对其进行治疗时，临床中一般选择药物保守式干预方式，其中常见药物主要有硝酸酯类药物、抗血小板聚集药、他汀类药等[2]。临床中单独药物进行治疗时具有一定的作用，但是停药之后就会出现疾病反复的情况，因此本研究主要讨论了心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗的效果分析，详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次实验对象选自2018.4月-2019.4月在本院进行治疗的86例心肌梗死患者，对其按照入院时间进行分组，均分为两组，实验组及对照组患者中的男性患者分别为21例、24例，女性患者分别为22例、19例，男性患者的年龄均在40-71岁，均龄为（58.46±3.78）岁，女性患者的年龄均在41-72岁，均龄为（59.22±3.67）岁。对两组患者的基线资料进行统计分析对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者应用硝酸异山梨酯片（生产企业：鲁南贝特制药有限公司，批准文号 国药准字：H10940039）及阿司匹林（生产厂家：江西制药有限责任公司， 批准文号： 国药准字H36020722）进行治疗，方法及剂量：患者需要进行口服治疗，硝酸异山梨酯片：3次/d，10mg/次；阿司匹林：0.1g/次，1次/d。实验组在对照组患者的基础上增加他汀类药及美托洛尔进行治疗：①酒石酸美托洛片（生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391）进行口服治疗，12.5mg/次，2次/d，使用之后对患者的心率变化情况进行有效观察，并依据患者的情况对其进行剂量上的调整，最大剂量不得超过100mg/d；②阿托伐他汀（生产厂家：辉瑞制药有限公司，批准文号： 国药准字H20051407）进行口服治疗，患者开始服用剂量为10mg/次，1次/d，随着病情的发展合理增加剂量，最大剂量控制在80mg/d。两组患者均进行为期1个月的治疗。

1.3 评价指标

对两组患者的临床指标进行对比，临床指标主要包括:胆固醇（TC）、二尖瓣舒张早晚期充盈流速比（E/A）、心率（HR）、左心房内径（LVADD）。

1.4统计学处理

对本次实验数据进行统计分析处理主要应用的是SPSS20.0，（ ±s）表示计量资料，应用t值进行检验，当P＜0.05时，具有统计学意义。

2结果

行联合治疗的实验组临床指标由于进行从常规治疗的对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 临床指标对比（ ±s）

心肌梗死在临床中较为常见，其具有多发性、病情发展迅速、呈进展式发生的特点，其临床症状分主要表现为恶心、发热、胸痛、呕吐等，若未进行及时有效的治疗，疾病出现进展之后，极易导致患者心力衰竭，对患者的生命健康产生极大的威胁[3]。所以在早期发现疾病时，需要及早对其进行干预，尽早的抑制疾病的进展。美托洛尔能够极大程度的对心脏起到保护作用，还能够有效的防止冠状动脉硬化，对患者的心律失常具有明显的改善作用[4]；阿托伐他汀能够对肝细胞的早期合成起到明显抑制作用，能够对患者的血脂水平起到明显降低的作用，并且其具有控制病情发展、降低炎性反应的作用，对血管病变也具有一定的改善作用。相关研究指出[5]，应用他汀类药物不仅能够有效的控制病情的进展还能够有效的抑制不良反应的发生，还不会损害患者的肝功能，具有较高的安全性。此研究具有极大的应用价值，并且此种方式在治理过程中受到了医生及患者的一致好评。

实验结果表明，进行联合治疗的实验组临床指标由于进行从常规治疗的对照组，有统计学意义（P＜0.05）。上述结果可知，心肌梗死患者应用他汀类药及美托洛尔进行联合治疗能够显著的改善心功能，对患者的恢复及预后具有极大的效果，此研究具有极大的研究意义。

参考文献  　　[1] 刘 辉，等.老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征及预后影响因素[J].山东医药，2016，56（11）：41-43.  　　[2] 张 宁，等.急性ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死临床特点及冠状动脉病变特点比较[J].中国医药， 2016，11（4）：465-468. 

[3] Ribino Patrizia，Cossentino Massimo，Lodato Carmelo，et al.Requirement analysis abstractions for AmI system design[J].Journal of intelligent &；amp； fuzzy systems： Applications in Engineering and Technology，2015，28（1）：55-70.  　　[4] 葛广豪，龚勇，马江伟，等.不同负荷剂量他汀类药物对老年急性心肌梗死直接介入治疗术后心肌细胞的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2016，18（9）：899-904.  　　[5] 徐琢，马树人，朱颖，等.青年急性心肌梗死患者的临床特点及预后分析[J].国际心血管病杂志，2015，42（6）：416-418.