心理护理干预在小儿静脉输液中的效果及对满意度的影响

心理护理干预在小儿静脉输液中的效果及对满意度的影响

顾夏燕

江苏省启东市人民医院 226200

【摘要】：目的：研究在小儿静脉输液过程中心理护理干预的应用效果。 方法：选取我院2016年1月至2017年1月收治的180例住院小儿静脉输液患儿作为研究对象，随机分成观察组和对照组，对对照组患儿进行小儿静脉输液常规护理；观察组在常规护理的基础上，进行心理护理干预。结果：通过比较，观察组在患儿依从率（87.78%），家属对医护人员的满意率（91.11%）及一次性扎针成功率（90.00%）上明显优于对照组依从率（67.78%），满意率（78.89%）及一次性扎针成功率（77.78%）（p＜0.05）。结论：心理护理干预在小儿静脉输液中的应用效果较好，能改善护理质量，提升患儿配合率及家属对护理人员的满意度。

【关键词】：心理护理干预；小儿静脉输液；护理效果

静脉输液是一种利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法[1]，小儿静脉输液是临床最常见的治疗操作模式，但由于儿科患者对静脉输液有一定的恐惧感，经常出现畏针，反应激烈，不配合等现象。由于儿童的血管表皮浅，还经常导致穿刺不成功，针头移位等现象发生，会影响到静脉输液治疗的效果。因此在静脉输液过程中，为研究对患儿采取心理干预的护理手段是否能提高治疗效果，选取本院2016年1月至2017年1月我院收治的180例小儿静脉输液患儿进行研究分析，具体报道如下。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

选择我院2016年1月至2017年1月进行静脉输液的180例患儿随机分为两组。

观察组90例中58例为男性，32例为女性，年龄在9个月~7岁，平均为（4.2±1.2）岁。疾病类型：支气管炎32例，腹泻42例，上呼吸道感染16例。

对照组90例中50例为男性，40例为女性，年龄在1~7岁，平均年龄（4.3±0.8）岁。疾病类型：支气管炎48例，腹泻18例，上呼吸道感染24例。

2组患儿在患哮喘的病情严重度及基线资料方面进行比较，p＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理，告知家长基本注意事项。

观察组在基本注意事项上加之心理护理干预：（1）根据小儿的心理特点，在输液室摆放玩具，卡通画册，糖果等，在电视里播放儿歌，动画片等，缓解儿童的紧张心理[2]。（2）患儿受到疾病的影响，较之平常更为难受焦虑，在医院的陌生环境中会出现较为明显的抵触情绪。在穿刺前护理人员亲切温柔的与患儿进行交流，通过讲故事来为患儿缓解焦躁不安的情绪。（3）穿刺过程中会伴随疼痛感，而小儿的痛觉神经更为敏感，护理人员会在此时运用玩具动画片等转移患儿注意力，并伴随鼓励性的话语，确保穿刺一次成功，降低患儿的不适感[3]。（4）穿刺过程进行前，医护人员与患者家属真诚地进行沟通，向家长解释因小儿血管较细，一次性穿刺成功的难度。

1.3 观察指标

观察患儿依从率、一次性穿刺成功率以及家长对医护人员的满意率。

1.4 统计学处理

用%表示依从性，一次性穿刺成功率及家长满意度，用卡方进行检验。所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，2组患儿在依从性、一次性穿刺成功率以及家长满意度上均有明显差别时，用P值小于0.05表示。

2 结果

观察组患儿静脉输液时依从性、一次性穿刺成功率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。

数据见表1：

表1：对比两组患儿配合率、一次性穿刺成功率，家长满意度调查

注：*同与对照组干预后相比（P＜0.05）。

3 讨论

患儿在接受静脉穿刺和注射时，由于儿童自身对刺激耐受性较差，难免因此对医院环境和静脉注射针头产生抵制情绪，又因其语言功能尚未完全，常常用哭闹来抒发情绪，有时甚至会因此伤及血管和组织[4]。因而在小儿静脉输液过程中，护理人员给予一定程度的心理护理能帮助稳定患儿情绪，减轻其疼痛的强度。

本研究结果显示出观察组患儿的依从率和一次性穿刺成功率明显高于对照组，这其中主要是医护人员在给患儿进行静脉输液过程中，对患儿进行了评估并实施了心理护理干预。实验组的医护人员在患儿静脉穿刺过程中，努力与其建立了良好关系，并利用玩具等对其表达了喜爱，成功将患儿注意力转移，降低了患儿对疼痛的生理反应，大大提高了患儿疾病治疗的一次性穿刺成功率、家长满意率和护理质量。

综上所述，心理护理干预在小儿静脉输液能提高一次性穿刺成功率，家长满意度和患儿依从率，减少因哭闹造成的血管损伤，值得在临床上推广应用。

【参考文献】：

[1]翟淑娟.小儿静脉注射的护理体会[J].中国医药指南,2013,11(32):574-575.

[2]江云芬.浅谈舒适护理在静脉注射中的应用[J].按摩与康复医学,2012,3(32):306-307.

[3]费元巧.静脉注射的不良反应及其护理的体会[J].中国医药指南,2012,10(3):265-266.

[4]阳凤群.优质化护理在小儿腹泻治疗中的应用效果分析[J].赣南医学院学报,2015,35(4):660-661.