山东省威海市立医院 264200
【摘要】目的:对比糖尿病足采用不同护理干预的护理效果。方法:使用抛硬币方法将我院最近3年收治的100例糖尿病足患者分为两组,其中对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,对比两组患者的护理效果。结果:观察组总有效率98%高于对照组的74%,p<0.05;观察组满意率96%优于对照组的70%,p<0.05。结论:糖尿病足采用护理干预,可明显提高患者的临床效果及满意度,值得临床深入分析。
【关键词】糖尿病足;不同护理干预;护理效果
糖尿病足为糖尿病患者及周围神经病变与各种程度的下肢外周血管病变有关的足部感染、溃疡、足部深层组织破坏,该病为糖尿病比较常见的慢性合并症,同时也是造成糖尿病患者截肢致残的重要原因[1]。笔者对50例采用护理干预的糖尿病足患者作出研究,现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
使用抛硬币方法将我院2014年4月至2017年4月期间收治的100例糖尿病足患者分为两组。其中对照组50例,男28例(56.00%),女22例(44.00%);年龄38-76岁,平均年龄(45.14±1.04)岁;病程5-19年,平均病程(8.26±2.18)年。观察组50例,男29例(58.00%),女21例(42.00%);年龄37-77岁,平均年龄(45.37±1.16)岁;病程5-18年,平均病程(8.14±2.12)年。组间一般资料作对比,p>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理。
观察组采用护理干预,具体如下:(1)预防护理干预。护士进行护理过程中,需要将病情治疗进展过程、相关常识以及护理干预效果等详细告知患者及其家属,同时还需要告知患者疾病出现的病因以及预防对策,从而帮助患者全面认识糖尿病足的危害[2]。(2)心理护理干预。患者需要采取乐观的态度面对疾病,同时给予患者个性化心理护理干预,站在患者的角度想问题,尽量满足患者要求,鼓励患者积极配合临床工作人员开展工作,克服其心理压力,从而帮助树立患者战胜疾病的信心。此外,护士还需要安抚患者的的情绪,掌握患者的性格及心理特点,给予患者针对性的心理疏导[3]。(3)足部护理干预。护士应告知患者重视保持足部的整洁及干净,每晚均使用温水泡5-10min的脚,同时按摩5min的足部及小腿。此外,护士还需要告知患者定期对足部皮肤进行检查,指导患者选择合适的鞋子及袜子,修剪脚趾甲,避免产生皮肤外伤。若产生溃疡创面则将坏死组织清除,再给伤口提供一个良好的愈合环境,加快肉芽组织的生长速度[4]。(4)饮食指导干预。护士应根据患者的具体情况制定一个合理的饮食计划,对患者的饮食进行指导,从而加快患者的健康恢复速度。护士需要告知患者重视摄入均衡的营养,坚持少食多餐原则,限制糖类摄入,禁止烟酒,提高自身抵抗力。
1.3观察指标
详细观察及记录两组患者的临床疗效及满意度。其中临床疗效判断标准如下:护理后,患者局部组织大体恢复正常,判断为痊愈;护理后,患者局部无溃烂渗液现象产生,仅颜色变浅和及置缩小的糜烂,判断为有效;护理后,患者局部溃烂情况无变化甚至恶化,判断为无效。同时采取本院自制的满意度调查表对两组患者的满意度进行调查,结果分为满意、一般满意及不满意三个级别。
1.4 统计学处理
两组患者的临床所研究出来的全部数据均使用SPSS14.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以 检验P<0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效对比
观察组患者的总有效率为98%,对照组患者的总有效率为74%,组间总有效率对比,p<0.05,具体可见表1。
表1 两组临床疗效对比(n,%)
组别 | 例数 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 50 | 20(40.00) | 17(34.00) | 13(26.00) | 37(74.00) |
观察组 | 50 | 38(76.00) | 11(22.00) | 1(2.00) | 49(98.00)▲ |
注:与对照组比较,X2=7.8516,▲P<0.05。
2.2两组满意率对比
观察组患者的满意率为96%,对照组患者的满意率为70%,p<0.05,组间满意率对比,p<0.05,具体可见表2。
表2 两组满意率对比(n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率 |
对照组 | 50 | 20(40.00) | 15(30.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
观察组 | 50 | 38(76.00) | 10(20.00) | 2(4.00) | 48(96.00)▲ |
注:与对照组比较,X2=8.6424,▲P<0.05。
3.讨论
糖尿病足患者接受临床治疗时,医护人员结合患者具体情况将优质护理干预应与治疗方案有机结合起来,不仅能够保证患者的临床疗效,同时还是提高患者生活质量的关键。糖尿病足具有极高的致残率及截肢率类率,并且患者还需要长时间服药,经济方面需要承受很大的压力,为此,患者较容易出现急躁、易怒等消极情绪,在很大程度上对治疗过程产生影响,基于此,医护人员根据患者的特征采用对应的护理干预很有必要,并且还能够有效降低糖尿病足的发病率[5]。本研究结果中,观察组患者的总有效率98%,对照组患者的总有效率74%,p<0.05;观察组患者的满意率96%,对照组患者的满意率70%,p<0.05。该结果充分说明了糖尿病足患者临床护理中采用护理干预,能够对患者的临床效果及满意度起到改善作用,值得临床应用。
【参考文献】
[1]王亚玲.不同护理干预对糖尿病足的护理效果比较[J].医学信息,2014,27(28):1253-1253.
[2]纪文秀.糖尿病足的内科治疗和护理方法分析[J].中国药物经济学,2015,14(32):1117-1118.
[3]牛悦.老年糖尿病足患者早期综合干预的护理体会[J].医学临床研究,2013,30(19):1864-1865.
[4]柯行梅,陈菊.糖尿病足的干预护理效果观察[J].健康必读(下旬刊),2016,15(10):2235-2236.
[5]戴椿,靳靖,牛红雷,等.中药油纱条换药治疗糖尿病足溃疡及压疮护理观察[J].河北中医,2016,35(22):1298-1299.