哮喘急性发作通过小青龙汤治疗的效果分析

哮喘急性发作通过小青龙汤治疗的效果分析

张义 崔玉萍

甘肃省庆阳市环县人民医院 745700

[摘要]目的：探讨哮喘急性发作通过小青龙汤治疗的效果。方法：研究对象为我院2016年2月至2017年4月期间收治的80例哮喘急性发作患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规治疗，观察组在常规治疗上添加小青龙汤治疗，分析两组患者治疗后疗效与肺功能情况差异。结果：在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为77.5%，两组对比具有统计学意义（p<0.05）；在FEV1、FEV1/FVC、PEFR上，观察组之后显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（p<0.05）。结论：哮喘急性发作通过小青龙汤治疗可以有效的辅助其他药物治疗效果发挥，提升治疗疗效，改善肺功能，适用性强。

[关键词] 哮喘急性发作；小青龙汤；治疗效果

支气管哮喘主要是由于细胞与细胞组分有关的气道慢性炎症，细胞主要集中在嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞、中性粒细胞与肥大细胞等^[1]。具体情况上依据个人情况有较大的差异，但是该病呈现出逐年提升的趋势。在急性发作期时会表现为咳嗽、咳痰、胸痛气短等情况，甚至会导致患者死亡。本文通过研究对象为我院2016年2月至2017年4月期间收治的80例哮喘急性发作患者，分析运用小青龙汤治疗的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2016年2月至2017年4月期间收治的80例哮喘急性发作患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组男性23例，女性17例；年龄范围为27岁至66岁，平均年龄为（45.2±4.9）岁；病程时长为1至7d，平均时长为（3.2±1.1）d；观察组男性21例，女性19例；年龄范围为26岁至67岁，平均年龄为（46.4±2.3）岁；病程时长为1至7d，平均时长为（3.8±1.3）d；所有患者均同意治疗与研究工作的进行，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程等情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规治疗，包括止咳、祛痰、氧疗、纠正酸碱与水电解质平衡、抗感染治疗。进行布地奈德气雾剂治疗，每次800ug雾化吸入治疗，每天2次；观察组在常规治疗上添加小青龙汤治疗，药方组成中炙甘草、芍药、桂枝、麻黄与干姜等各为15g，制半夏为五味子与细辛各为6g。如果患者哮喘严重情况突出，需要添加8g苏子；如果痰多者，添加白芥子与莱菔子各10g；通过水煎口服用药，每天1剂，分为早晚各200ml。所有患者均进行持续2周时长治疗，而后观察治疗效果。

1.3 评估观察

观察两组患者治疗疗效以及肺功能指标情况，肺功能指标观察FEV1、FEV1/FVC、PEFR等指数。治疗疗效分为临床控制、显效、有效、无效。临床控制为哮喘症状全部消除，虽然有偶尔性的发作，但是可以通过药物控制改善，PEF与FEV1等提升幅度在35%以上，FEF昼夜差幅度在20%以内；显效为症状改善显著，PEF与FEV1等提升幅度在25%至35%，FEF昼夜差幅度在20%以上；有效为症状有一定程度的改善，PEF与FEV1等提升幅度在15%至24%，FEF昼夜差幅度在20%以上；无效为症状、PEF、FEV1等情况没有改善。治疗有效率=临床控制率+显效率+有效率^[2]。

1.4 统计学分析

将护理有关数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料使用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者肺部功能治疗前后变化

如表1所示，在FEV1、FEV1/FVC、PEFR上，观察组之后显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（p<0.05）；

表1：两组患者肺部功能治疗前后变化（x±s）

注：两组治疗前对比，p>0.05，两组治疗后对比，p<0.05

2.2 两组患者治疗疗效情况

见表2，在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为77.5%，两组对比具有统计学意义（p<0.05）；

表2：两组患者治疗疗效情况对比[n(%)]

注：两组对比，p<0.05

3 讨论

在中医理论中，支气管哮喘从属于“哮病”范畴，主要是由于外邪入侵导致肺失宣降、气逆喘息、咳痰咳喘，治疗上主要集中在疏散外邪、清除痰瘀以及温阳护卫^[3]。本研究中，小青龙汤中君药为桂枝与麻黄，可以达到宣肺气与温阳平喘，同时可以达到发汗、祛表邪；干姜、制半夏可以有效的达到宣肺化饮与温肺解表功效；芍药与五味子可以有效的达到养气血，避免温燥伤津的恶化；甘草可以达到诸药调和的功效。所有药物集中配伍后可以达到清除痰瘀与温阳散邪的功效。通过现代药理学研究发现，小青龙汤可以有效的达到支气管平滑肌松弛，提升机体肺灌流量，同时达到抗炎止咳的功效。

本研究中，在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为77.5%，两组对比具有统计学意义（p<0.05）；在FEV1、FEV1/FVC、PEFR上，观察组之后显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（p<0.05）。可以充分说明小青龙汤配合常规支气管哮喘所需的西医西药治疗手段，可以有效的提升治疗疗效，改善肺部功能，提升疾病恢复质量，适用于临床广泛开展。

[参考文献]

[1] 王晓鸿.小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的疗效[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(19):148-149.

[2] 李丽伟.小青龙汤加减治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察[J].大家健康（中旬版）,2015,(9):38-38,39.

[3] 兰映天.小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察[J].内蒙古中医药,2015,(7):25-26.

作者简介：张义，男，大专，中医内科主治医师，儿科主任，工作单位：甘肃省庆阳市环县人民医院。

崔玉萍，女，汉族，大专，主治医师，工作单位：甘肃省庆阳市环县人民医院妇产科。