昌乐县中医院 山东昌乐 262400
【摘要】目的:探析脑血栓患者应用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的临床效果。方法:对我院2015年10月至2017年3月期间收治的82例脑血栓患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即对照组、观察组,各41例。对照组患者予以奥扎格雷钠治疗,观察组患者予以奥扎格雷钠联合降栓酶治疗,对两组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。结果:观察组患者治疗总有效率为92.7%,明显高于对照组患者的75.6%,对比具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为9.8%,明显低于对照组患者的29.3%,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:脑血栓患者应用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的临床效果确切,且不良反应少,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。
【关键词】脑血栓;奥扎格雷钠;降栓酶
脑血栓是一种较为常见的脑血管疾病,多见于中老年群体,临床表现主要有语言障碍、四肢麻木、头痛、偏瘫等,严重影响了患者的生活与工作[1]。在脑血栓发病率不断升高的形势下,患者残疾率、死亡率明显升高。为此,一定要积极探索脑血栓患者的确切治疗方法,以此改善患者预后。本文通过对我院2015年10月至2017年3月期间收治的82例脑血栓患者的分组研究,探讨奥扎格雷钠联合降栓酶的治疗效果,报道分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年10月至2017年3月期间收治的82例脑血栓患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即对照组、观察组,各41例。对照组患者中,女性18例,男性23例;年龄在40~68岁之间,平均为(54.2±2.2)岁。观察组患者中,女性20例,男性21例;年龄在41~66岁之间,平均为(54.7±2.1)岁。对比分析患者上述资料可知,两组不具明显差异(P>0.05),可进行比较。
1.2 方法
对照组患者予以奥扎格雷钠治疗,即静脉滴注奥扎格雷钠80mg+生理盐水250mL,2次/d,连续滴注15d。观察组患者予以奥扎格雷钠联合降栓酶治疗,即静脉滴注奥扎格雷钠40mg+降栓酶0.75U+生理盐水250mL,2次/d,连续滴注15d。
1.3 观察指标
对两组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。不良反应主要有呼吸困难、过敏、脑出血。
1.4 疗效评定标准
显效:患者临床症状基本消失,神经功能缺损程度改善超过90%;有效:患者临床症状明显减轻,神经功能缺损程度改善30~90%;无效:患者临床症状未减轻,神经功能缺损程度改善不足30%。治疗总有效率为显效率与有效率的总和[2]。
1.5 统计学处理
将两组患者临床总有效率、不良反应发生率的数据录入SPSS 22.0版统计学软件中予以处理,用百分比形式表示,并进行x²检验,若数据对比P<0.05,说明组间具有统计学差异。
2.结果
2.1 对比分析两组患者的临床总有效率
观察组患者治疗总有效率为92.7%,明显高于对照组患者的75.6%,对比具有统计学差异(P<0.05),见表1。
表1 对比分析两组患者的临床总有效率[n(%)]
组别 | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效率 |
观察组(n=41) | 3(7.3) | 10(24.4) | 28(68.3) | 38(92.7) |
对照组(n=41) | 10(24.4) | 10(24.4) | 21(51.2) | 31(75.6) |
x²值 | 4.479 | |||
P值 | 0.034 |
2.2 对比分析两组患者的不良反应发生情况
观察组患者不良反应发生率为9.8%,明显低于对照组患者的29.3%,比较具有统计学差异(P<0.05),见表2。
表2 对比分析两组患者的不良反应发生情况[n(%)]
组别 | 呼吸困难 | 过敏 | 脑出血 | 总发生率 |
观察组(n=41) | 2(4.9) | 1(2.4) | 1(2.4) | 4(9.8) |
对照组(n=41) | 5(12.2) | 4(9.8) | 3(7.3) | 12(29.3) |
x²值 | 4.970 | |||
P值 | 0.026 |
3.讨论
脑血栓是一种较为常见的神经内科疾病,发病机制为:脑动脉粥样硬化导致血管壁沉积脂质,致使血管狭窄,进而形成脑血栓。此外,可能是体循环中气体、固体、液体栓子经循环,在部分脑血管处阻塞,导致局部脑血管供血、供养不足,甚至产生缺血性坏死,出现神经系统病变,危及患者生命安全。
奥扎格雷钠属于血栓素合成酶抑制剂,选择性较强,可抑制血栓烷A2,促进前列环素生成,以此保持血栓烷A2与前列环素平衡;此外,其还具有抑制血小板聚集、扩张血管的作用,能够改善脑血管痉挛症状,增大脑血流量,调节脑微循环,改善异常能量代谢。降栓酶主要是提取于蝮蛇蛇毒的酶制剂,能够有效降低脑血脂、纤维蛋白原的水平,降低血液黏稠度,减少血小板数量,从而有效治疗脑血栓。二者联用,可发挥协同作用,进一步提高了治疗效果。本文研究结果为:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,组间比较具有统计学差异(P<0.05),与相关文献报道[3]十分相似,进一步说明奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床效果更好,具有安全、可靠的特点。
总而言之,脑血栓患者应用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的临床效果确切,且不良反应少,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。
参考文献:
[1] 兰荣.降栓酶联合奥扎格雷钠治疗急性脑血栓的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,10(5):110-110,114.
[2] 王晓宇.探讨奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察[J].大家健康(中旬版),2015,10(5):155-155,156.
[3] 李金萍.奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察[J].基层医学论坛,2016,20(17):2340-2341.