奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2019-12-16
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奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床效果观察

徐跃磊

昌乐县中医院 山东昌乐 262400

摘要目的:探析脑血栓患者应用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的临床效果。方法:对我院2015年10月至2017年3月期间收治的82例脑血栓患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即对照组、观察组,各41例。对照组患者予以奥扎格雷钠治疗,观察组患者予以奥扎格雷钠联合降栓酶治疗,对两组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。结果:观察组患者治疗总有效率为92.7%,明显高于对照组患者的75.6%,对比具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为9.8%,明显低于对照组患者的29.3%,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:脑血栓患者应用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的临床效果确切,且不良反应少,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。

关键词】脑血栓;奥扎格雷钠;降栓酶

脑血栓是一种较为常见的脑血管疾病,多见于中老年群体,临床表现主要有语言障碍、四肢麻木、头痛、偏瘫等,严重影响了患者的生活与工作[1]。在脑血栓发病率不断升高的形势下,患者残疾率、死亡率明显升高。为此,一定要积极探索脑血栓患者的确切治疗方法,以此改善患者预后。本文通过对我院2015年10月至2017年3月期间收治的82例脑血栓患者的分组研究,探讨奥扎格雷钠联合降栓酶的治疗效果,报道分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对我院2015年10月至2017年3月期间收治的82例脑血栓患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即对照组、观察组,各41例。对照组患者中,女性18例,男性23例;年龄在40~68岁之间,平均为(54.2±2.2)岁。观察组患者中,女性20例,男性21例;年龄在41~66岁之间,平均为(54.7±2.1)岁。对比分析患者上述资料可知,两组不具明显差异(P>0.05),可进行比较。

1.2 方法

对照组患者予以奥扎格雷钠治疗,即静脉滴注奥扎格雷钠80mg+生理盐水250mL,2次/d,连续滴注15d。观察组患者予以奥扎格雷钠联合降栓酶治疗,即静脉滴注奥扎格雷钠40mg+降栓酶0.75U+生理盐水250mL,2次/d,连续滴注15d。

1.3 观察指标

对两组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。不良反应主要有呼吸困难、过敏、脑出血。

1.4 疗效评定标准

显效:患者临床症状基本消失,神经功能缺损程度改善超过90%;有效:患者临床症状明显减轻,神经功能缺损程度改善30~90%;无效:患者临床症状未减轻,神经功能缺损程度改善不足30%。治疗总有效率为显效率与有效率的总和[2]

1.5 统计学处理

将两组患者临床总有效率、不良反应发生率的数据录入SPSS 22.0版统计学软件中予以处理,用百分比形式表示,并进行x²检验,若数据对比P<0.05,说明组间具有统计学差异。

2.结果

2.1 对比分析两组患者的临床总有效率

观察组患者治疗总有效率为92.7%,明显高于对照组患者的75.6%,对比具有统计学差异(P<0.05),见表1。

表1 对比分析两组患者的临床总有效率[n(%)]

组别

无效

有效

显效

总有效率

观察组(n=41)

3(7.3)

10(24.4)

28(68.3)

38(92.7)

对照组(n=41)

10(24.4)

10(24.4)

21(51.2)

31(75.6)

x²值

4.479

P值

0.034

2.2 对比分析两组患者的不良反应发生情况

观察组患者不良反应发生率为9.8%,明显低于对照组患者的29.3%,比较具有统计学差异(P<0.05),见表2。

表2 对比分析两组患者的不良反应发生情况[n(%)]

组别

呼吸困难

过敏

脑出血

总发生率

观察组(n=41)

2(4.9)

1(2.4)

1(2.4)

4(9.8)

对照组(n=41)

5(12.2)

4(9.8)

3(7.3)

12(29.3)

x²值

4.970

P值

0.026

3.讨论

脑血栓是一种较为常见的神经内科疾病,发病机制为:脑动脉粥样硬化导致血管壁沉积脂质,致使血管狭窄,进而形成脑血栓。此外,可能是体循环中气体、固体、液体栓子经循环,在部分脑血管处阻塞,导致局部脑血管供血、供养不足,甚至产生缺血性坏死,出现神经系统病变,危及患者生命安全。

奥扎格雷钠属于血栓素合成酶抑制剂,选择性较强,可抑制血栓烷A2,促进前列环素生成,以此保持血栓烷A2与前列环素平衡;此外,其还具有抑制血小板聚集、扩张血管的作用,能够改善脑血管痉挛症状,增大脑血流量,调节脑微循环,改善异常能量代谢。降栓酶主要是提取于蝮蛇蛇毒的酶制剂,能够有效降低脑血脂、纤维蛋白原的水平,降低血液黏稠度,减少血小板数量,从而有效治疗脑血栓。二者联用,可发挥协同作用,进一步提高了治疗效果。本文研究结果为:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,组间比较具有统计学差异(P<0.05),与相关文献报道[3]十分相似,进一步说明奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床效果更好,具有安全、可靠的特点。

总而言之,脑血栓患者应用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的临床效果确切,且不良反应少,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。

参考文献

[1] 兰荣.降栓酶联合奥扎格雷钠治疗急性脑血栓的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,10(5):110-110,114.

[2] 王晓宇.探讨奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察[J].大家健康(中旬版),2015,10(5):155-155,156.

[3] 李金萍.奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察[J].基层医学论坛,2016,20(17):2340-2341.