过氧化氢治疗产褥感染的临床分析

过氧化氢治疗产褥感染的临床分析

侯莉琼

营山县妇幼保健计划生育服务中心 四川 南充  6370 00

【摘要】目的：对过氧化氢应用于产褥感染临床治疗中的效果进行分析研究。方法：选取148例2013年12月-2017年1月期间在我院进行治疗的产褥感染患者，并1:1随机分为参照组（接受常规治疗）和实验组（加用过氧化氢治疗）各74例，对两种不同治疗方式的效果进行对照研究。结果：就发热持续时间、症状持续时间以及住院时间而言，实验组患者均明显短于参照组；就治疗总有效率而言，实验组患者均明显高于参照组[91.89% vs. 71.62%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：过氧化氢应用于产褥感染临床治疗中的效果十分理想，值得大力推广。

关键词：过氧化氢；产褥感染；临床疗效

产褥感染这种产科急性并发症的发生率很高，这种疾病是女性生殖道在分娩期或者产褥期受到病菌感染所导致的，阴道检查、反复肛检、滞产以及胎膜早破等均是其发生的常见原因，如果治疗不及时或方式不当，则可能出现生命危险^[1]。本院将过氧化氢应用于2013年12月-2017年1月期间收治的产褥感染患者中，效果明显，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取148例2013年12月-2017年1月期间在我院进行治疗的产褥感染患者，患者中最小年龄和最大年龄分别为20岁和45岁，中位年龄:(28.59±3.44)岁；孕周：33-41周，平均孕周：(36.98±2.21)周；初产妇和经产妇的患者人数分别为77例和71例。根据多中心、平行、随机、对照设计的研究方法通过摸球法1:1随机分为参照组和实验组各74例，上述年龄、孕周、孕产次等一般基线资料经统计学处理2组患者间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。

1.2 方法 参照组患者接受常规治疗：给予患者氨苄青霉素、青霉素等药物进行常规的抗感染治疗，给予患者剂量为50ml的甲硝唑溶液冲洗患者的宫腔；实验组患者除应用上述措施外还接受过氧化氢治疗：为患者采取膀胱截石位，将患者的宫颈应用窥阴器进行充分的暴露，采用1:5000浓度的高锰酸钾溶液来对患者的会阴处进行清洗，应用苯扎溴氨进行常规的消毒和杀菌处理，于患者宫腔内插入消过毒的16号导尿管，给予患者剂量为20ml的过氧化氢和50ml的甲硝唑溶液进行缓慢的注射，2次/d^[2]。

1.3 疗效标准 如果治疗后患者的恶露消失，没有出现异常气味，体温恢复，对患者进行血象检验显示正常，则判定为显效；如果治疗后患者的恶露明显减少，异常气味减弱情况显著，体温以及血象检验结果显示均出现明显改善，则判定为无效；如果治疗后未达到上述指标，则判定为无效^[3]。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“ ±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ²检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 相关指标对比 就发热持续时间而言，实验组患者明显短于参照组[(4.33±1.13)d vs. (7.31±1.24)d]；就症状持续时间而言，实验组患者明显短于参照组[(5.11±1.26)d vs. (8.59±1.36)d]；就住院时间而言，实验组患者明显短于参照组[(8.35±0.38)d vs. (12.05±0.29)d]；t=15.68,15.31,16.27，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。

2.2 临床疗效对比 参照组中临床疗效为显效、有效和无效的患者人数分别为32例（占比43.24%）、21例（占比28.38%）和21例（占比28.38%），则治疗总有效率为71.62%；实验组中临床疗效为显效、有效和无效的患者人数分别为53例（占比71.62%）、15例（占比20.27%）和6例（占比8.11%），则治疗总有效率为91.89%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。

3 讨论

产褥感染这种临床常见次妇女炎性反应主要是由于需氧菌、厌氧菌等病菌感染所引起的，由于产妇分娩后体质较为虚弱，免疫力和抵抗力会大幅度降低，因此导致该病的发生率大大增加，这种疾病容易导致产妇脓毒血症、败血症、感染

中毒性休克等疾病的发生，如果治疗不及时或方式不当，则有可能出现严重的后果，同时如果治疗不彻底，则使输卵管堵塞或器官粘连等各种慢性炎症的发生几率大大增加，严重影响着患者的生活质量。目前临床上主要应用抗生素对该病进行治疗，但是不良反应较多，并且临床疗效并不尽如人意，预后效果较差。甲硝唑能够对厌氧菌的增生进行有效的抑制，能够对细菌的生长和繁殖产生有效的干扰作用，从而能够对厌氧微生物进行有消灭。过氧化氢这种临床常用药物的抗菌消炎作用较为显著，能够对组织的血液供应、血液循环进行有效改善，从而能够达到促进组织修复与再生的效果。

在本次研究中，将常规治疗和过氧化氢分别应用于我院收治的148例产褥感染患者中，结果显示：就发热持续时间、症状持续时间以及住院时间而言，实验组患者均明显短于参照组；就治疗总有效率而言，实验组患者均明显高于参照组[91.89% vs. 71.62%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，过氧化氢应用于产褥感染临床治疗中的效果十分理想，在快速缓解临床症状、提高治疗效果、缩短恢复时间以及提高生活质量等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。

参考文献：

[1]侯倩,何洁云,赵卓姝,等.甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染的临床疗效观察[J].中国现代药物应用.2017,20(03):12-13

[2]石琳,李丽,贾晶星,等.头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效分析[J].中华医院感染学杂志.2016,15(07):1619-1620

[3]金献文,沈丹.产褥感染产妇行过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔辅助治疗的临床疗效分析[J].大家健康(学术版).2016,06(13):123-124