医学检验实验室生物安全防护现状与措施

医学检验实验室生物安全防护现状与措施

周方芳

上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心检验科 200000

摘要：生物安全一般指由现代生物技术开发和应用所能造成的对生态环境和人体健康产生的潜在威胁，及对其所采取的一系列有效预防和控制措施。医学检验室作为人体检验的重要场所，其检验的科学性与准确性对于病人病情的判断和医生的诊治都有着直观的影响。近年来，随着人们对医学领域的关注越来越多，实验室生物安全也渐渐进入了人们的视野，因此加强对医学实验室生物安全问题的研究也显得十分必要。本文就针对医学检验实验室生物安全的防护现状和措施进行了研究，以期对我国用医学领域的发展提供借鉴意义。

关键词：医学检验室；实验室；生物安全；防护现状；措施；

由于医学检验实验室主要是对病人的体液、唾液、血液、排泄物等进行医学检验，有的病人检查物质中具有极强的感染性和传染性，如艾滋病、HIV病毒等，如果检验人员的防护措施不到位，就很容易造成自身的感染。

一、我国医学检验实验室的生物安全防护现状

医学检验室的规章制度未得到落实

通过调查和走访许多综合医院发现，许多医院的医学检验试验室都未制定或张贴相关的科室管理制度，工作人员缺乏制度意识，操作较为随意；在一些制定了管理制度的医院，工作也没有过多重视这些制度，认为制度只是摆设，在技术操作和出入实验室时依旧凭着以往的习惯进行操作，实验室的规章制度未得到切实的落实。许多新进医院的工作人员在刚开始是十分遵守相关的管理制度的，但是在工作一段时间后也会面临许多来自工龄较长的工作人员的“提醒”，从而调整自己的操作方法，造成了科室人员集体对规则的忽视。

医学检验室工作人员防护意识薄弱

除了对规章制度的淡漠外，许多检验室工作人员的个人防护意识也较淡薄，有的工作人员是知道有被感染的风险，但仍然抱着侥幸心理或者经验至上的心态，从而不在行动上注意。例如：在出入检验室时没有对手进行消毒、在进行简易或者紧急操作时忘记戴手套、在检验室进食等，这都很容易造成工作人员的感染。社会调查现实，我国每年医护人员感染中，有22%是来自检验室感染。

对于常规设备的清洁与护理不到位

由于医学检验室需要检验的样本较多，在某些偶然因素下会造成样本的损坏或者洒落，这样会造成对检验设备的污染。在大多时候，由于需要检验的样本较多，工作人员往往采用简单的清洁方法对设备进行清除，导致设备的清洁不彻底，从而导致了再次操作的操作人员的感染和样本的污染。

医学检验室消毒方案有待完善

通过对许多医院医学检验室的走访，我们发现许多医院的检验室消毒措施是不够彻底的。这主要体现以下两个方面：一是检验实验室未定期进行消毒。这是由于检验科每天持续工作的时间较长的原因，许多检验设备不能中途暂停，只能在设备完全停检后才能进行消毒，这就造成了消毒时间的不确定性。二是由于消毒的不彻底性。检验室的许多仪器都十分精密，紧靠消毒室的简易消毒很难将消毒工作做彻底，比如试管、测试针、指示仪、电脑键盘灯。消毒工作的不完善会为消毒室工作人员的感染埋下隐患。

提高医学检验实验室生物安全防护的措施

完善并落实检验室生物安全防护制度

为了保障医学检验室工作人员的生物安全，首先就需要对科室的管理制度进行完善并落实到实处，从制度上保障工作人员的安全。要做到制度层面的防护，首先就需要制定出一套执行力和可操作性强的制度或管理方案，在这里，院方可以集科室之力，认真听取科室人员的意见，从各方面对医护人员的行为进行规范，预防科室的生物安全感染。同时，在另一方面，还需要医院加强对管理制度贯彻程度的监督，可以成立专门的检查小组，定期对各种不符合规范的操作行为进行突击检查，并将检查结果与工作人员本人福利挂钩，提醒工作人员重视管理制度。

增强科室工作人员防护意识

制定了完备的制度，保障了制度的运行可以在一定程度上缓解医学感染和生物安全隐患，但是仅凭外部的力量和监督是不够的，更重要的是要在工作人员的内心树立一种自我保护意识，这样才能从源头上给予大家警示与教育。为达到提高科室工作人员自我防护意识的效果，院方可以组织相关领域的专家到场指导，也可以由医院找专人收集资料，制作一个警示片，重点凸显目前我国实验室生物感染的严峻程度和感染的途径，告诫大家检验实验室存在的安全威胁，并指导大家如何有效避免感染等。

加强对常规设备的清洁与维修

检验设备的污染是医学检验实验室感染的重要途径之一，要增强科室的生物安全防护效率效率就需要加强对常规设备的清洁与维修。为了达到清洁的及时性，可以先对各个设备的材料构成和清洁方式进行公告，让科室成员都了解设备的清洁方式；同时，在科室内空旷地带防止专门的清洁剂，以备紧急情况所需。最后，在每次清洁后都要作好记录，方便专门的清洁部门对设备进行有重点的清洁。

除了设备的清洁之外，还要定期对科室的设备进行检修，以防因技术故障带来的污染和伤害。

推进检验实验室消毒彻底化

检验实验室消毒对于工作人员生物安全的防护具有重要的作用，消毒工作的彻底化可以将80%的病菌扼杀在摇篮中，从而进一步保障实验室工作人员的健康。由于消毒室的工作人员只是了解常规物品和设备的消毒情况，而对各个科室的具体情况缺乏了解；医学检验实验室的工作人员对本科室的设备十分了解，但是缺乏相关的消毒知识，因此为了提高实验室的消毒效率，可以针对检验室的特殊情况，充分利用两个科室的优点，互相取长补短，组织消毒室与检验室进行集体的消毒策略研讨，综合双方的意见，从而制定出更完备的消毒方案。

结束语：虽然目前我国医学检验实验室的生物安全防护措施还不太乐观，存在着许多的不足，但是我们相信，只要集合各方的力量，完善和落实相关的检验室工作制度，增强科室工作人员的防护意识，同时加强对常规设备的清洁与维修，对实验室进行科学合理的消毒处理，就一定能大大改善目前的现状，减少医学检验实验室的生物隐患。

参考文献：

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[2]王保龙,苏虹,伍佳玲.在医学检验专业开展实验室生物安全教学的思考[J].中华疾病控制杂志.2010(05)

[3]高俊岩,刑兰云,聂静.关注学校临床检验实验室的生物安全[J].卫生职业教育.2009(03)