疤痕修复治疗后应该注意什么 ?

疤痕修复治疗后应该注意什么 ?

唐铸

四川省达州市达川区人民医院 635000

爱美之心人皆有之，每一个人都希望自己皮肤白皙、光滑，但是在成长的道路上或多或少会留下疤痕，比如受伤、手术、青春痘等，从而让人们满怀遗憾。在当前医疗水平的不断提升下，疤痕修复的方式众多，且效果显著。但是为避免日后再次出现疤痕，那么则需要对疤痕的产生原因、疤痕修复治疗的方法以及治疗后应该注意的问题加以了解。

1、疤痕的生成原因

从理论上分析，疤痕主要是在创口愈合过程中所出现的肌纤维细胞，在经过分裂增殖之后合成胶原沉淀，进而形成疤痕。疤痕产生的原因众多，①感染：假如创面发生感染，不仅会破坏上皮细胞，而且炎症因子也会导致纤维细胞发生增生，疤痕增长发生；②局部皮肤张力改变：如果疤痕的方向与皮肤的张力不一致，那么则会导致慢性牵拉，进而引发疤痕增生；③年龄因素：对于青少年而言，正处于青春发育期，组织生长比较旺盛，在创设之后机体免疫反应有所增强，皮肤的张力变大，容易发生疤痕增生。

2、疤痕修复的主要方法

①手术切除：手术切除是较为常用的修复方法，主要的原理是在原伤口处切除疤痕部分，并松解粘连组织，实现再缝合，如果采取手术切除的方法，那么则适用于比较小的增生性疤痕，可以采取植皮、皮瓣转移等方式。②注射疤痕针：这种方式可以有效抑制疤痕组织异常增生，对于瘢痕疙瘩、大面积增生性疤痕比较适用。③疤痕贴：疤痕贴是应用了机械性压力的作用，能够有效的抑制疤痕增生，并且所包含的药物可以抑制组织异常增生，并且淡化色素，对于外科手术后以及疤痕增生前期效果明显。④EDF脉冲光：EDF脉冲光可以有效淡化色彩，将增生的毛细血管加以消除，甚至还可以有效促进皮下胶原蛋白增生，对于浅表性疤痕意义重大。⑤伊维兰填充：通过填充剂增加真皮层以及皮下组织的厚度，将凹陷填平，在浅表凹陷性疤痕中应用广泛。

3、疤痕修复时间的影响因素

①疤痕特点：假如疤痕面积比较大，那么修复的时间则比较长，相反如果疤痕面积比较小，那么修复的时间则比较短；如果是凹陷疤痕，并且凹陷的比较深，那么修复疤痕的时间则比较长，如果是增生性疤痕，厚度比较高，增生面积比较大，所需时间则比较长。②疤痕形成时间有关：假如是刚刚拆线后便进行修复，那么修复时间比较短，效果也比较明显，假如是陈旧性疤痕，那么修复的时间则比较长。③与个人体质相关：患者皮肤比较敏感修复时间就比较长，或者本身有炎症，则需要先抗炎，然后再修复。

4、疤痕修复治疗后应该注意的内容

①皮肤清洁：皮肤清洁是最为主要的内容之一，在疤痕修复之后要保证创面不会受到感染，否则会提高疤痕增生的发生率，另外在创面刚刚愈合的阶段会出现分泌物，结痂，这会导致细菌增多，尤其是夏季，如果分泌的汗液的过多，则会为细菌的滋生提供环境。从另外一个角度分析，在疤痕修复之后新生的表皮比较稚嫩，皮肤的功能与结构不完善，所以要做好皮肤清洁工作在皮肤清洁的时候要采用中性的清洁剂，并在清洁之后及时的使用抗疤痕药膏。②避免创面过度摩擦：严格意义上分析，疤痕的表皮结构以及功能并不完善，所以表皮如果受到摩擦则会导致损伤。在修复阶段涂抹疤痕药物的时候，不可用力，也不可长时间的按摩，否则会导致纤维板层与表皮分离创面出现水疱，进而引发感染。③不可碰水：通常情况下，在疤痕修复之后的24小时之内是不可以碰水的，主要的原因是伤口正处于开裂的状态，水中含有细菌，如果碰水则会导致细菌出现感染，所以最好是要等到伤口愈合之后，或者拆线之后。除此之外，还需要格外注意的一点则是假如伤口有尘土，那么则更不需要清洗。④注意饮食问题：饮食至关重要，因为饮食不当往往会导致疤痕增生，在进行疤痕修复之后不可吃辛辣的食物，也不要吃上火的食物，忌烟忌酒，在日常生活中多吃水果与蔬菜，另外还需要多吃一些鸡蛋，如此可以便于伤口愈合。⑤选择弹力套：因为在受到压力之后疤痕组织中的毛细血管发生栓塞，进而会导致疤痕组织出现缺氧现象，导致胶原速度有所延缓。其中采取压力法便可以有效预防，应用压力弹力套可以抑制疤痕增生。在选择弹力套的时候要保证尺寸合适，另外因为增生早期使用弹力套会导致疤痕处发生破裂，因此要避免疤痕直接接触弹力套。如果是功能部位产生疤痕在使用弹力套的时候，避免过度牵拉，容易导致疤痕破裂，且功能锻炼要持之以恒。⑥谨遵医嘱：医生所说的话患者一定要听进去，因为很多患者因为没有遵从医生所交代的事项，导致疤痕修复效果不理想，所以在采取疤痕修复之后需要与医生保持联系，并做有效的沟通，如此才能更加科学的修复疤痕。

总之，疤痕修复治疗是去除疤痕的主要方式，在修复过程中需要谨遵医嘱，注意各类事项，在饮食、运动等方面加以重视，并且还要保持良好的心态，提高修复效果，让疤痕真正原理。

作者简介

唐铸，1976-7，女，四川达川区，副主任医师，大学本科，四川省达川区人民医院，医学美容科。地址：四川省达川区汉兴北街700号