新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001
摘要:目的:探究快速康复理念在手术室护理中的临床效果。方法:选择我院2018年6月~2019年6月收治的80例外科手术患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=40)和行快速康复护理理念的实验组(n=40),对比护理效果。结果:实验组生活质量评分明显高于对照组,p<0.05;实验组不良反应发生率较对照组低,p<0.05。结论:将快速康复护理理念应用于手术室护理中能有效改善患者生活质量,降低不良反应发生率。
关键词:快速康复理念;手术室护理;效果
外科手术是临床诊疗重要手段之一,而手术室作为治疗患者的重要场所,给予患者优质的手术室护理对保证手术顺利进行,改善预后意义重大[1]。快速康复理念作为目前外科手术较为新型的护理理念,主要为了提高患者术后恢复,减少不良反应的发生,从而提高治疗效果。本次研究对我院收治的80例外科手术患者进行分组对比,旨在探究快速康复理念在手术室护理中的临床效果,现作如下报道。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年6月~2019年6月收治的80例外科手术患者,随机分为对照组和实验组,各40例。其中,对照组男26例,女14例,年龄20~68岁,均数(42.35±3.48)岁;实验组男23例,女17例,年龄22~70岁,均数(44.50±3.69)岁。两组患者基础资料组间对比无明显差异,p>0.05,具有可比性。排除严重脏器疾病患者及精神异常和认知功能障碍患者,所有患者均为普外科择期手术患者,符合手术指征,患者均无凝血功能异常及药物过敏史。
1.2方法
对照组行常规护理,给予患者健康教育、用药指导、评估手术风险等基础护理,密切观察患者生命体征变化情况,出现意外情况给予紧急救治。实验组行快速康复理念,具体如下:(1)术前护理:术前对患者进行探视,告知患者手术前及手术时相关注意事项,嘱咐患者积极配合。患者手术前一般会产生焦虑、抑郁等不良情绪,因此护理人员要积极与患者沟通,告知其手术治疗的必要性,可向其讲解一些手术成功的案例,以重构患者心理平衡,缓解其负面情绪。术前2h指导患者适量饮食,保证为机体提供能量。(2)术中护理:患者进入手术室前调节好手术室的温湿度,温度控制在25℃左右,湿度控制在55%左右,注意保暖,以增加患者舒适感。手术过程中,护理人员要密切观察患者血压、心率、脉搏等各项生命指标变化情况,出现意外及时告知主刀医生以便做出针对性处理。对于患者手术部位要严格消毒,手术过程严格按照无菌操作。(3)术后护理:术后指导患者及家属用镇痛泵止痛,并且定期协助患者翻身及局部按摩,以防止压疮或静脉血栓的发生。待肠鸣音恢复可给予患者流质食物,然后根据患者实际情况逐渐过渡到半流食及正常饮食[2]。
1.3观察指标
采用SF-36生存质量评定量表对患者生理功能、情感功能、社会功能及心理健康进行评分,分值以百分制计,评分越高生活质量越好。同时,对两组患者皮肤损伤、寒战、切口感染等不良反应发生率。
1.4统计学方法
将研究所得数据录入spss21.0中进行处理,设定p<0.05时,差异具有统计学意义。
结果
2.1两组护理后生活质量对比
实验组生活质量评分明显高于对照组,p<0.05。详见表1。
表1 两组护理后生活质量对比表(x±s)
组别 | 例数 | 生理功能 | 社会功能 | 情感功能 | 心理健康 |
实验组 对照组 T P | 40 40 | 80.52±3.78 69.98±4.55 11.2692 0.0000 | 83.67±3.74 74.84±4.63 9.3829 0.0000 | 82.70±3.27 72.61±4.12 12.1322 0.0000 | 81.30±3.55 70.62±4.60 11.6248 0.0000 |
2.2两组不良反应发生率对比
实验组不良反应发生率较对照组低,p<0.05,详见表2。
表2 两组不良反应发生率对比表(n,%)
组别 | 例数 | 皮肤损伤 | 寒战 | 切口感染 | 发生率 |
实验组 对照组 X2 P | 40 40 | 1(2.50) 3(7.50) - - | 0(0.00) 2(5.00) - - | 1(2.50) 4(10.00) - - | 2(5.00) 9(22.50) 12.912 0.000 |
讨论
手术室作为治疗疾病的重要场所,具有病情复杂、工作繁重的特点,且外科手术的并发症较多,对患者术后恢复造成严重影响。同时,手术室护理工作量大、时间长,并且患者往往会对手术产生一定的应激反应,很容易影响手术效果,因此加强手术室护理干预至关重要。故有学者提出[3],将快速康复理念应用于外科手术患者围术期中具有较高的应用价值,对改善患者生活质量,减少并发症发生率意义重大。快速康复护理路径是近几年在临床上 应用较为广泛的新型的护理模式,其是在循证医学证据的基础上处理一些列围手术期护理难题的重要保障,从而减少患者生理、心理等各方面的应激反应,促进患者康复。本文通过术前护理,术中护理及术后护理,很大程度上缓解了患者不良情绪,保证了手术效果,并且减少相关并发症的发生,利于预后。本次研究结果显示,实验组生活质量评分明显高于对照组,p<0.05;实验组不良反应发生率较对照组低,p<0.05,研究结果与上述一致。综上所述,将快速康复护理理念应用于手术室护理中能有效改善患者生活质量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]孔煜. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果[J]. 大家健康(学术版), 2016, 10(2):231-232.
[2]黄东晓, 刘惠. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018(8).
[3]邱凤, 李彦春. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用价值研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(11):113-114.