产房复苏应用于新生儿窒息中的临床疗效

产房复苏应用于新生儿窒息中的临床疗效

刘香连

益阳市中心医院 413000

【摘要】目的:研究分析产房复苏应用于新生儿窒息中的临床疗效。方法:本次分析资料采集于2017年2月-2019年2月期间于我院收治的新生儿窒息患儿110例为本次研究主体。将110例患儿采取数字表分组方式，分成实验组和对照组各55例。对照组行常规产房复述；实验组依据新生儿产房复苏因素给予针对性的产妇复苏；分析对比两组患儿的Apgar评分。结果:经实施不同产房复苏后，两组新生儿1min的Apgar评分无明显的差异，P＞0.05,；与照组对比，实验组新生儿5min的Apgar评分≥8的比例相对较高，组间数据差异较大，P＜0.05，存在统计学意义。结论:为防止窒息导致新生儿发生不良的后遗症以及死亡，要提前做好产房复苏的各项准备工作，同时在窒息的新生儿中实施有效准确快速的评估，之后根据新生儿的状况给予药物治疗以及供氧处理等抢救方案，降低不良结局的发生。

【关键词】产房复苏；新生儿；窒息；临床疗效

在临床中，新生儿窒息是活产新生儿死亡的主要原因，有相关文献报道^[1]，在活产新生儿的死亡数量中，有30%的死亡因素是新生儿窒息，并且抢救治疗后的患儿中有20%会出现神经系统后遗症的发生，有70%左右的患儿会发生器官功能的损害。因此要想使新生儿的窒息率和死亡率，就要针对新生儿窒息采取有效的预防措施，并且窒息发生后给予准确快速的评估，并进行及时的处理，降低新生儿的致残率和死亡率^[2]。本次针对我院110例新生儿窒息的患儿实施不同产房复苏后的效果进行了分析，详见下文。

1资料与方法

1.1临床资料

资料采集于2017年2月-2019年2月期间于我院收治的新生儿窒息患儿110例为本次研究主体。将110例患儿采取数字表分组方式，分成实验组和对照组各55例。实验组男患儿29例，女患儿26例；胎龄36-40周，平均（38±1.2）周；顺产31例，剖宫产24例；新生儿Apgar评分0-7分；对照组男患儿30例，女25例；胎龄37-40周，平均（38.5±1.1）周；顺产32例，剖宫产23例；新生儿Apgar评分0-7分。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行观察分析。

1.2方法

对照组行常规产房复述护理；实验组采取防止新生儿窒息的预防措施等产房复苏；具体内容：（1）初步复苏：针对新生儿出生后立即采取保暖措施，主要依据患儿的羊水浑浊程度实施护理方案。（2）面罩加压给氧：对于初步复苏效果不佳者，要立刻加压给氧，加压给氧的规格要按照患儿窒息的程度实时调整；在加压给氧的过程中，必须要保证患儿呼吸彻底通畅，并且要把握好面罩给氧的压力以及胸外按压的强度，防止操作不当导致患儿发生气胸状况；（3）药物复苏：药物复苏一般针对的是重度窒息的患儿，通过初步复苏和面罩加压给氧还是不能建立自主呼吸的患儿，要给予药物复苏。在实施过程中，防止后遗症发生，要尽早的给予纳洛酮0.1mg/kg 进行肌肉注射,并且针对患儿的生命体征给予密切的关注^[3]。

1.3观察评判指标

分析对比两组患儿的Apgar评分。

1.4统计学处理

将研究中数据经SPSS21.0统计学软件实行统计学处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用( 士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果 对比两组新生儿的Apgar评分

由下表可以看出，两组新生儿1min Appgr评分对比中，（P>0.05）没有显著差异，无统计学意义；但是与对照组对比，实验组新生儿5min Appgr评分≥8分相对较高，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。

表 对比两组新生儿的Apgar评分（_n,%）

3 讨论

在临床中，新生儿窒息是产妇分娩后，活产新生儿出现的窒息症状，一般指的是胎儿窘迫延续性症状，在新生儿窒息复苏中最重要的措施就是保证新生儿的呼吸畅通^[4]，也是解决新生儿窒息缺氧的重要基础。在产前针对胎儿的情况给予有效的评估以及后期抢救措施的合理性能够有效的避免新生儿窒息的发生，并且能够有效的降低患儿的致死率和致残率^[5]。在临床中，新生儿窒息一般是多种原因共同作用的结果，主要涉及到胎盘、胎儿以及产妇，于胎儿娩出前给予产房复苏是最为科学和合理。产前实施系统全面的检查，对于胎儿宫内窘迫情况进行全面的了解，护理人员针对实际的情况提前对相应的情况做出评估，能够有效的降低新生儿窒息情况，缩短了窒息的时间。在本次研究中发现，给予有效的高危因素进行分析，并实施有效的评估后，能够降低新生儿窒息的几率，避免了并发症的发生情况，提高分娩结局；本次数据显示，实验组新生儿5min Appgr评分≥8分相对于对照组较高，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。

综合以上分析表明，分析产房复苏应用于新生儿窒息中的临床疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]徐程,林琳,王一红.产房助产士综合能力降低新生儿窒息率的有效性探究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(43):147-148.

[2]冯鑫,陶克蓉.产房复苏应用于新生儿窒息中的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(09):105-106.

[3]陈爱容,余勇妙,文春梅,陈少敏,何彦彦.提高产房助产士综合能力降低新生儿窒息率[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(02):156-157.

[4]王.T组合复苏器在产房中新生儿窒息复苏中的应用效果观察[J].医药论坛杂志,2015,36(07):97-98.

[5]赵亮.T组合复苏器在产房中新生儿窒息复苏中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2014,8(18):227-228.