急救护理应急预案在群体食物中毒救护中的应用

急救护理应急预案在群体食物中毒救护中的应用

刘益丽

河南科技大学第一附属医院急诊科河南450000

【摘要】目的探究急救护理应急预案在群体食物中毒救护中的应用效果。方法将我院于2012年5月-2015年6月期间接收的6起群体食物中毒事件纳入研究中，同时对其采取急救护理应急预案进行救护。结果经过救治，将急救环境予以相应的维护，从而使得患者可以获取及时的救治。结论急救护理应急预案在群体食物中毒救护中具有显著的救护效果，此救护方法具有临床应用价值。

【关键词】急救护理应急预案；群体食物中毒；救护效果

【中图分类号】R445.2【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0398-02

就目前而言，因为食物的多样性使得中毒性疾病的发病率逐年呈现上升趋势，特别是急性群体中毒事件发生率较高，对人们的身体健康造成了严重的影响，逐渐引发了人们对其的重视程度［1］。然而为了确保在救护过程中相应的资源的供应，并使得患者可以获取及时的救护，此研究对急救护理应急预案在群体食物中毒救护中的应用进行分析，现将应用效果作如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料将我院于2012年5月-2015年6月期间接收的6起群体食物中毒事件纳入研究中，共计中毒人员22人。3起中毒事件均在学校内发生，其发生人数分别为5人，5人以及6人，2起中毒事件均在酒店内发生为食客中毒，其发生人数分别为2人以及1人，1起中毒事件发生在单位中，其发生人员为3人。此6起中毒事件均为食物中毒，同时发病时间均在用餐后的15分钟-3小时之间，患者病情表现为中轻度，其主要症状表现则为头晕、恶心、呕吐以及腹泻等。

1.2方法

1.2.1准备工作在日常工作中应加大对医护工作人员的培训力度，主要培训其急救意识以及相关护理能力。而急诊科护理人员在对群体中毒患者进行抢救的过程中，应做到不慌乱，因此需要护理人员具备纯熟的技术水平，在平时工作中护理人员应对理论知识进行相应的学习，对常见的中毒表现症状、救护方法以及产生机制进行充分了解，并增强护理人员对急救护理应急预案的了解，不定期对其进行考核以及训练［2］。

1.2.2资源调配对急救工作人员、车辆配备以及相关管理制度予以编制。创建急诊科突发事件应急小组，而小组成员需要通过通讯进行联系，且手机需要24小时开通不应关机，遵循随叫随到的原则［3］。当出现突发性群体中毒事件之后，值班护理人员需要及时向科室主任进行报告，并通知救援小组进行救护，将医院救护车进行相应的调配，并向物品供应单位进行相应的通知，同时将充分的洗胃液予以准备，如果患者应采用洗胃机进行洗胃，应将全院的洗胃机进行调动，将其调动到急诊室中。

1.2.3人力安排

群体中毒因为情况较为危急，且中毒人数较多，而加重了救护的任务，与此同时救护人员的工作量较大，所以需要加大其组织管理的力度，按照中毒患者的实际需求，将护理人员划分为六个组别，并通过护士长进行一同指挥，将各组间的任务进行明确划分，从而有助于合作。

1.2.3.1院前急救院前急救小组在接受到群体中毒之后需要在5分钟内派出一名具备丰富经验的护理人员及时赶到现场对中毒患者实施急救以及转运，与此同时对中毒患者的人数以及其中毒程度进行相应的评估，告知院内现场的实际状况，以此来对院内分组以及急救准备等相关内容提供有效信心，进而对院内的急救起到相应的促进作用。

1.2.3.2接诊小组当出现群体中毒的过程中，患者几乎会一同达到院内急诊科中，而接诊小组中的护理人员需要对患者进行接诊，同时对患者的一般情况予以记录［4］。此外还需要协助医生将患者根据病情轻度、中度以及重度进行划分，将病情较为危重的患者送入抢救室中，确保患者可以及时获取到良好的救治，与此同时护理人员还应对患者的生命体征进行相应的监测以及登记，并和抢救治疗小组进行交接班。

1.2.3.3急救治疗小组急救治疗小组的负责人应由资历时间较长、且具备丰富抢救经验的护理人员担当，同时对相关静脉通道以及气道等进行创建，并按照患者的实际状况采取相关药物进行治疗，此外还应对患者的生命体征进行严密监测，查看患者的神志是否清楚、面色是否正常，同时对患者的血氧饱和度、皮肤黏膜以及尿量进行观察并做好详细记录。除此之外还应对患者的实际病情、抢救方法以及总体护理效果予以记录。

1.2.3.4洗胃小组洗胃小组的护理人员需要将患者胃内容物进行有效的清除，同时缓解其吸收，上述两种行为能够有效决定患者病程时间以及抢救是否成功，因此洗胃小组的负责人员应具备熟练插胃管的技术水平，并对症状较轻、意识较为清醒以及存在良好合作能力的患者进行有效指导，对于病情较为危重的患者或者无良好合作的患者而言，需要采用插胃管洗胃。

1.2.3.5运送小组对于群体中毒人员而言，其患者较为集中，而留观病床具有一定的限制性，而应采取继续治疗的患者需要通过运送小组进行负责，从而转送入院，在对患者进行运送的过程中，应确保患者的安全，同时还应和接受病房护理人员进行良好的交接班，而负责的护理人员需要协助患者进行相关检查并将其标本送往检验。

1.2.3.6协调小组协调小组护理人员需要对药物供应进行负责，同时还应和相关科室取得联系，在床位、调度救护车以及相关人员的通讯进行联系，同时对现场用物进行有效的清理［5］。

2结果

22例中毒患者通过救护之后均全部康复，2例患者通过留观治疗4-12小时后其临床症状有所缓解，并逐渐消失，20例患者通过治疗后3天内均出院。

3讨论

在对大部分中毒患者进行集中的过程中，其场面较为混乱，同时患者的病情程度存在较强的差异性，而临床症状具有较强的复杂性。然而在一定时间中通过相应的设备以及资源对患者采取救治，因此需要护理人员具备较强的应急能力水平以及纯熟的操作技术水平，在对患者进行急救的过程中需要确保现场秩序的有序性，以此来提升中毒患者急救的整体质量［6］。为此，我院编制一套完整的急救护理应急预案，以此来提升护理人员的抢救理念，并在有效时间内对减少患者首次进行施救的时间。与此同时，此院为抢救患者生命提供了优质的服务，并将各个工作人员工作重点进行落实，大大减少了急救所用时间，确保急救能够有效的实施。

综上所述，急救护理应急预案具有科学合理的组织以及分流，确保每次救护时其资源充分，且工作人员的层次以及任务较为清晰，有助于急救环境的维护，提升了救护的成功有效率。由此能够说明，急救护理应急预案在对群体中毒救护中具备显著的效果，值得在临床急救中予以推广和使用。

参考文献

［1］吕东清,王波,赵博等.急救护理应急预案在群体食物中毒救护中的应用［J］.中国实用医药,2012,7(36):182-183.

［2］龚启慧,胡跃芬.突发亚硝酸盐群体性食物中毒病人的急救护理［J］.护士进修杂志,2013,28(13):1231-1232.

［3］卢瑞梅.应急预案在群体性食物中毒中的应用与体会［J］.国际医药卫生导报,2011,17(8):999-1001.

［4］雒晓芳.突发亚硝酸盐群体性食物中毒病人的急救护理［J］.医药前沿,2014(11):328-329.

［5］周红娣,陈晓蕾,周燕妮等.群体性食物中毒178例的急救护理与组织管理［A］.//第三届世界灾害护理大会论文集［C］.2014:1013-1013.

［6］崔建芳,张丽,张虎青等.急救护理在突发亚硝酸盐群体性食物中毒患者中的应用［J］.大家健康（下旬版）,2015(3):8-8.希望在研究组的术前护理中加入:双下肢用弹力绷带包扎，预防特殊体位和腹腔高气压导致的下肢静脉血栓。

术中可加入:利用可加温的气腹机给予接近体温的二氧化碳做气腹，避免术中低体温的刺激。

另:气腹压力我们现在都宁低勿高的，一般在13mmHg的。