湖北医药学院附属随州市中心医院内分泌科湖北随州421300
[摘要]目的:多数的糖尿病患者和家属对糖尿病知识了解甚少,对治疗很不利,因此在内分泌科的护理工作中应采用多种方法普及糖尿病健康教育,以此提高糖尿病病人的依从性和治疗效果。同时调动本科室护士的学习和工作热情,构建和谐医患关心。方法:因时,因地,因人,采用多种方式:糖尿病大讲堂、小组教育、一对一教育、电视健教、看图说话、糖尿病健教小屋、健教小广播、食物模型柜等形式多样,直观形象。结果:糖尿病健康教育为糖尿病患者提供了系统的糖尿病知识,通过不同形式的教育,可使患者最佳利用健康教育的信息资料,获得最好的生活质量。讨论:在内分泌科利用多种方式与形式开展糖尿病健康教育,使糖尿病患者对糖尿病及其相关并发症的认识有了较为全面的了解,提高了患者遵医的依从性,提高了糖尿病患者的生活质量,密切了医护关系,深化了优质护理服务内涵,取得了社会效益和经济效益双赢局面。
[关键词]内分泌科;糖尿病;健康教育;管理
【中图分类号】R【文章标识码】A
糖尿病是内分泌科最大的一个病种,是一种慢性终身性疾病,由于我国居民生活水平的提高和人口老龄化的加速,糖尿病患病率上升尤为突出,患病总数也位于世界第一位。而糖尿病的治疗贵在长期坚持和治疗的科学性,然而广大患者及其家属对于糖尿病的相关知识了解甚少,甚至存在很多认识上的误区,所以我们内分泌科的医护人员应利用多种手段和多种方式加大糖尿病健康教育知识的普及工作,使广大糖尿病患者、潜在的糖尿病患者包括非专科的护理人员能够从中获益。提升了住院患者和出院病友对我科护理工作的满意度,提高了全院其他科室护理人员对糖尿病护理的认知度与护理水平,得到全院护理同行的认可。现将做法与体会介绍如下。
1开展糖尿病健康教育管理的方法
1.1根据医院“健康教育管理制度”,制定具有本科室专科特色的“内分泌科健康教育管理制度”。把健康教育不同的方式,纳入制度管理,既有利于工作持续有序的进行,免于落于形式;又有利于对责任护士此项工作的落实有制度可依,有章可循,责任明确,便于指导与监督此项工作的执行。如:每月糖尿病健康教育大讲堂的开展;每周1.3.5下午三点的健教小广播;每天如有病友要求,随时播放健教电视;每月健教板报;每半月糖尿病健康教育之“看图说话”。
1.2对年轻护士健教宣讲能力的培训:外出听课学习,科内业务学习培训与考核,外请健教专员对护士进行健康教育培训。
1.3针对医院目前各科均有糖尿病患者的现状,向护理部建议,每科设立一名糖尿病联络员,在我科开展糖尿病健康教育大讲堂时参加培训,并实行签名制。使全院护理人员在糖尿病病人的护理水平上有了一个全面的提高。
2糖尿病的健康教育形式与方法
2.1糖尿病健康教育大讲堂每月糖尿病健康教育大讲堂的开展,年初便列出全年的计划,张贴在科室门口便于有兴趣的出院在院患者查看。在开讲日期前一周,安排责任护士为所有出院病友打回访电话,打通电话的患者告知健教的时间和地点;在院患者晨护时提前高知健教时间和地点;制做医讯,在医院前后们及科室门口张贴。开讲日期前三天,向所有打通电话的病友群发短信,告知健教时间和地点。利用医院护理群向全院糖尿病联络员发布健教信息,本科室年轻护士也参加健康教育大讲堂接受培训。每次健教的课件,照片和登记表留存资料。
2.2糖尿病健康教育小广播每周1.3.5下午三点的健教小广播,固定2组责任护士进行播报,播报的前言和结束语相对固定,内容自选,并为此制定有专门的“健教小贴士手册”,健教小广播登记本,本着三甲创建精神:“做我们所写的,写我们所做的”每次的健教内容节选一部分进行登记,一是督促工作的落实;二是便于健教的内容近期不重复。
2.3健教宣传册所有内分泌科疾病的相关健教知识,图文并茂,打印精美,制定成册,每病室悬挂一册,便于病友随时取阅。
2.4糖尿病健康教育之“看图说话”糖尿病健康教育的五架马车分别配有几张形象细致的大图,每张图话配有和病友互动的小卡片,下午治疗较少时可以组织数量不等的病友,围坐在图画周围,边讲边问边互动,指导病人如何准确地饮食、运动、吃药、血糖监测。
2.5糖尿病健康教育电视每天下午,在院的病友,我们会组织大家自愿观看健康教育电视,内容多是“名医讲糖”,和一些糖尿病健康教育的动漫小剧,寓教于乐,视听享受中病友既解了闷又获得了知识。
2.6糖尿病健康教育之“糖友之家”QQ群科室为院内院外的糖友朋友建立有一个QQ群,所有的医护均入群,随时回答病友的各种提问。每月护士长会根据病友最想了解的内容,上传部分健教知识,供其自行阅读。
2.7糖尿病健教小屋科室专门选出一间大病房,把各种糖尿病的相关健教知识做成宣传牌布置在房间周围的墙壁上,供不同需求的糖友阅读。
2.8糖尿病健教板报科室悬挂有一块健教白板,从网上购置了很多精美的贴画进行装饰。内容固定为两大块:一部分做糖尿病的健康宣教内容,一部分做其他内分泌病种的健康宣教内容,每月一更新。
2.9健康教育长廊所有内分泌科的健教内容做成宣传牌,粘贴在病区的长廊上,提供给病人自行观看和阅读。
3开展糖尿病健康教育的效果
3.1内分泌科的护士熟练掌握了糖尿病相关的健教知识,参与健教的护士,为了讲好课,也加强了各种知识的学习,不论是理论水平还是临床护理能力都得到了很大的提高。对年轻护士的成长与进步起倒了立竿见影的效果。
3.2全院各科糖尿病联络员参加了我们的培训,从对糖尿病护理的一些误区,到全面的了解,都有了更为清晰和明确的认识,不但自己收获颇丰,还以点带面,带动了整个非专科的护士对糖尿病护理的进步。这也是我建议护理部设立糖尿病联络员的初衷。全员参与,全员进步,全员知晓,才是我们做为医务工作者共同的愿望。
3.3病友听了我们的讲课,总是很期待下一次的主题。健康教育工作的全面开展,密切了医患关系,提高了护理工作的满意度,患者对治疗、用药、饮食的依从性也大大提高,我们科的病友人群也得到巩固与扩展,增加了经济效益。而且新闻媒体,省健康促进医院检查的领导也对我们科的工作给与了肯定,提高了医院和科室的社会效益。
4体会与下一步工作计划
4.1因为我院新院正在建设,希望病房宽敞的时候,能设置一间独立的健康教育教室。
4.2人力充足时,设置专门的糖尿病健教护士。
4.3邀请部分病友,真实地体验糖尿病饮食配餐,并邀请营养师的参与,对其饮食做出评价和指导。
4.4希望应用糖尿病健康教育这个主题,承上启下,学习上级的经验,带动下级医院的工作,逐步办理继教学习班,把这项工作当做一项全民参与的事情,共抓共管,为广大人民群众的健康做出我们应尽的义务。最后达到无论是经济效益还是社会效益,医院和科室均是双赢的局面。
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