细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析

细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析

蒋玮

温岭市第四人民医院手术室浙江温岭317511

摘要：目的：本次对分析细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果，为临床有效护理提供依据。方法：选取我院2014年3月-2015年9月在手术室进行手术治疗患者100例的临床资料进行回顾性的分析，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，对照组给予手术室常规护理措施，实验组给予手术室细节护理措施，对两组患者护理的质量与患者对护理的满意情况进行分析对比。结果：实验组患者的护理质量安全、护士的配合技能等方面的评分均显著高与对照组，两组数据的对比差异性有统计学的意义，P<0.05；此外，对照组患者对护理的满意度为70%，实验组患者对护理的满意度为92%，P<0.05,实验组患者对护理的总满意度明显高于对照组。结论：在手术室护理的安全中，细节管理不仅能提高护理的质量和患者对护理的满意情况，还能保障手术室护理的安全，因此值得推广。

关键词：细节护理；手术室护理安全；应用效果

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0165-01

手术室是医疗中的重要场所，其护理的工作由各个细节相互构成，在确保手术室护理安全中，细节护理的重视有重要意义。由相关的资料得知[1]，在护理中，细节护理不仅能使患者生理功能紊乱的情况得到缓解，还能降低并发症的发生率，减少患者术中与术后的损伤，使手术室的安全隐患被最大程度降低，保障患者的生命安全。细节护理是提高患者满意度与服务质量、保证护理安全的先决条件[2]。临床护理中繁杂、琐碎等细小的事情，稍有疏忽轻会导致医疗纠纷，重则对患者的生命安全造成严重的威胁，因此在提高手术室设备的基础上，实行细节管理工作极其必要，本次在本院手术室安全护理中，通过对100例患者采取细节管理的护理措施，取得了较好的效果，现报到如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月-2015年9月在手术室进行手术治疗患者100例的临床资料进行回顾性的分析，在所有患者中有55例为男性，有45例为女性，对照组患者中年龄最小的为20岁，最大的为60岁，平均为年龄（45.98±4.24）岁，手术时间最短的为30min，最长的为385min，平均时间为（154.25±20.24）min；实验组患者中年龄最小的为19岁，最大的为59岁，平均为年龄（44.28±4.36）岁，手术时间最短的为35min，最长的为389min，平均时间为（153.57±21.24）min。手术分类：肛肠科20例，泌尿外科25例，妇产科28例，骨科14例，普通外科13例，所选患者智力与精神均正常，手术顺利，未见并发症。本次根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，且两组患者年龄、性别等基本资料没有太大的差别，在治疗上可以相互比较。

1.2方法

1.2.1对照组：患者给予常规手术室护理，主要内容包括：术前讲解患者疾病的知识，告知患者术中应注意的事项并实施相关的护理措施。

1.2.2实验组：在对照组常规护理的基础上给予患者细节护理，主要内容包括：?术前护理：对患者的临床症状与资料进行详细的了解，向患者讲解手术的流程、操作过程以及手术的效果，提前告知患者术中可能出现的风险并提出具体解决的措施、配合的办法；向患者介绍类似成功的病例来消除患者的顾虑、紧张与恐惧的心理状态，加强患者治疗的信心，使其积极配合手术；从患者的角度上考虑，采用通俗易懂的语言与患者有效沟通，对患者提出的疑问耐心解答；?术中护理：患者手术前做好各项准备工作，待患者进入手术室之后，以亲切的语气与患者交谈，消除其戒备心理，与患者建立良好的医患关系，同时对患者的心理变化进行仔细的观察，当患者出现消极心理时及时进行疏导。实行麻醉时，为了减少患者紧张的情绪，护理人员要给予其心理支持，转移患者注意力；待麻醉完成后，辅助手术部位的固定，并对无需暴露的部位进行遮挡；如果患者提前清醒，可将手术的进程向其告知，并安抚其情绪。此外，术中观察患者的体征，一旦出现异常情况应即刻向责任医师报告，并协助其进行解决；?术后护理：手术完成后，耐心细致清洁患者的皮肤，对手术刀、缝针或纱布等医疗器械认真清点，防止遗留在患者的体内；患者麻醉清醒后立即告知患者手术成功与否，嘱患者对其悉心照料。

1.3评价指标

对手术室护理的质量进行评估，共计包括四个项目，100分，分别为消毒隔离（30分）、护士配合技能（20分）、器械准备（30分）与仪器设备的管理（20分）。护理的质量为各个项目的总分，得分越高，说明护理的质量越高。对患者护理的满意情况进行调查分析。通过自行设计调查问卷[3]的形式对评估患者护理满意情况，问卷内容主要为护理技术、患者舒适度、术前手术室的相关准备、护理服务以及患者的沟通等方面，其中最低分为0分，最高分为100分，依照总分对患者满意程度进行分级，总计为三级：满意：>85分；一般满意：60-85分；不满意：<60分。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，并使t值带入到计量的资料中，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2结果

2.1对两组患者手术室护理其质量进行对比，得出实验组患者的各项得分（除器械的准备）均明显高于对照组，P<0.05,两组数据的比较有统计学的意义，详见表1。

2.2.对两组患者护理的情况进行分析比较，实验组50例患者中，满意的患者有29（58.00）例，一般满意的患者有17（34.00）例，不满意的患者有4（8.00）例，护理的总满意度为92%，对照组50例患者中，满意的患者有17（34.00）例，一般满意有18（36.00）例，不满意有15（30.00）例，其护理的总满意度为70%，实验组患者对护理的满意度显著高于对照组，P<0.05,两组数据的比较差异性有统计学的意义，详见表2.

3讨论

随着人们物质生活与医疗技术水平的不断提高，人们对健康方面的也愈来愈高，对医院护理人员来说，其工作的内容不仅体现在服务患者，还表现为对患者的心理与生理进行相关的护理，因此，在手术室的安全护理中，细节护理显得极其重要，通过相关研究得出，在手术室护理中实施细节护理不仅能保障手术的成功率，减少患者康复的时间，还能提高护理人员的专业水平与患者对护理工作的满意度[4]。通过本次研究得出对照组患者的手术室护理质量除器械的准备工作外，其他护理质量的项目均显著低于实验组，P<0.05,两组数据对比的差异性有统计学的意义；此外，在对两组患者护理满意情况的调查中得出对照组患者满意度为34%（17/50），一般满意度为36%（18/50），不满意度为30%(15/50),实验组患者满意度为58%（29/50），一般满意度为34%（17/50），不满意度为4%(8/50),P<0.05,对照组与实验组数据的比较有统计学的意义。由此得出，随着当下医学模式和护理模式的改革与转变，患者对医院服务的相关要求已从单纯性减轻病痛转化为享受高质量的精神与身体的治疗护理，细节管理在手术室护理安全中的应用提高患者的满意度与护理人员的护理水平[5]，保障手术顺利进行，值得在临床护理中应用。

参考文献

[1]孟庆礼.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):243-244.

[2]赵连云.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨[J].大家健康（中旬版）,2015,9(10):212-213.

[3]王荣辉.手术室细节护理对于确保手术室护理安全的意义分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):379.

[4]刘婷.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,24(84):205-205,204.

[5]王亚丽,徐燕萍.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].医药前沿,2015,21(29):236-236,237.