儿科门诊输液室护理沟通技巧效果分析

儿科门诊输液室护理沟通技巧效果分析

李东燕刘立芬

孙清荣袁长云

[摘要]目的：探讨分析儿科门诊输液室护理沟通技巧的临床效果。方法：选择于2011年7月-2013年2月在我院门诊输液室接受输液治疗的患儿136例作为研究对象，在患儿家属知情的同意的情况下随机分成对照组与观察组各78例，对照组实施常规护理，观察组则加强在输液过程中与患儿以及患儿家属的沟通，对比两组患儿的输液配合率以及患儿家属满意度。结果：结果显示观察组的输液配合率以及患儿家属满意度分别为96.2%（75/78）和92.3%（72/78），显著高于对照组的73.1%（57/78）和76.9%（60/78），两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：充分应用护理沟通技巧在儿科门诊输液中发挥出显著地临床效果，提高患儿的输液配合率从而最大程度发挥输液疗效，同时提高患儿家属的对护理的满意度，临床意义十分重要，值得临床推广使用。

[关键词]护理沟通技巧儿科门诊输液室临床效果

DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.15.22

作者单位：孙清荣，251700，山东滨州市，山东省滨州市中心医院儿科；

袁长云，251712，山东滨州市，山东省滨州市惠民县直机关医院外科。

[作者简介]

孙清荣（1971—），女，本科，山东省滨州市中心医院儿科主管护师，研究方向：儿科护理；

袁长云（1972—），女，本科，山东省滨州市惠民县直机关医院外科主管护师，研究方向：外科护理。

TheClinicalEffectofNursingCommunicationSkillintheOutpatientDepartmentofPediatricsTransfusionRoom

SunQingrong,YuanChangyun

Abstract:ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofnursingcommunicationskillintheoutpatientdepartmentofpediatricstransfusionroom.Method136childrenpatientsacceptinginfusiontherapyintheauthors’hospitalfromJune2011toFeb.2013werestudiedundertheirparents’agreementandrandomlypidedintothecontrastgroupandtheobservationgroup,eachwith78cases.Thecontrastgroupreceivedconventionalnursing.Whiletherewasconventionalnursingintheobservationgroupreceived,therewasalsosufficientcommunicationbetweenthenursesandthepatientsandpatients’parents.Theinfusioncooperationrateofthepatientsandthesatisfactorydegreeofthepatients’parentsinthe2groupswerecompared.ResultThestudyshowsthattheinfusioncooperationrateandthesatisfactorydegreeofthepatients’parentsintheobservationgroupwas96.2%(75/78）and92.3%(72/78)respectively,whilethoseofthecontrastgroupwas73.1%(57/78)and76.9%(60/78).Thedifferencesareofstatisticmeaning(P<0.05).ConclusionCommunicationskillsintheoutpatientdepartmentofpediatricstransfusionroomareprominentinitsefficiency.Itcanpromotechildren’sinfusioncooperationratetothelargestextendandimprovesatisfactorydegreeofthepatients’parents,whichisworthpopularizing.

Keywords:nursingcommunicationskill;outpatientdepartmentofpediatricstransfusionroom;clinicaleffect

儿科门诊输液室接待的服务对象主要为婴幼儿，其对于小儿疾病的治疗与预后发挥着十分积极的意义，然而该群体具有表达能力以及语言能力差的特殊性，因此导致了输液难度的增加。输液属于强烈的应激源，在输液过程中小儿可能出现不良的心理情绪而拒绝输液进而造成一次穿刺成功率降低，这不仅影响治疗疗效，同时可能引发护患纠纷[1]。沟通时护理过程中的重要手段之一，一方面能够传递治疗信息，亦可建立良好的护患关系，对于提高护理质量作用十分显著。本文选择于2011年7月-2013年2月在我院门诊输液室接受输液治疗的患儿136例作为研究对象，通过对照分析旨在探讨分析儿科门诊输液室护理沟通技巧的临床效果，具体信息如下。

1一般资料与方法

1．1一般资料对照组中男性患儿42例，女性患儿36例；年龄介于1-7岁之间，平均年龄为（3.5±1.2）岁；11例患儿进行头皮静脉输液，48例患儿进行上肢静脉输液，19例患儿进行下肢静脉输液；观察组中男性患儿39例，女性患儿38例；年龄介于1-8岁之间，平均年龄为（3.4±1.5）岁；12例患儿进行头皮静脉输液，46例患儿进行上肢静脉输液，20例患儿进行下肢静脉输液；两组患儿在性别、年龄以及输液方式等一般资料上比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1．2方法对照组实施常规护理，观察组则加强在输液过程中与患儿以及患儿家属的沟通，具体操作如下：

1.2.1接待过程中的沟通：接待患儿与患儿家属时热情友好，主动介绍医院的护理人员以及输液室的具体情况，使其尽快融入与适用陌生的坏境。患儿入院时通常会表现出哭闹、烦躁，尤其当听到其他患儿由于惧怕而发出的哭闹时，情绪波动更为明显，这不但会影响静脉通道的建立，也会平添患儿家属的焦虑，故护理人员需要及时稳定患儿的情绪，可以对其进行抚摸，通过玩具、糖果等分散患儿的注意力。

1.2.2技术沟通：静脉通道的建立属于儿科门诊输液中的难点之一，不同年龄段的患儿建立静脉通道的位置存在差异，年龄＜2岁的患儿通常选择头皮部位，而年龄≥2岁的患儿则适宜选择建立在上肢或者下肢部位；护理人员不仅需要选择适宜的输液位置，同时要保证一次穿针的成功率从而避免不必要的痛苦。

1.2.3语言沟通：①安慰性语言：处于病魔中的患儿以及患儿家属内心都是十分脆弱的，需要给予安慰，故护理人员在输液过程中需要给予患儿以及患儿家属安慰性语言，一方面促进治疗，同时密切护患关系。②赞美性语言：赞美患儿既是对患儿家属的肯定，同时亦是对患儿一种莫大的支持，是一种十分有效的沟通手段，使得护患以及患儿家属形成共鸣，促进输液治疗的顺利完成。

1.2.4非语言沟通：①肢体语言：护理过程中，护理人员的一举一动既是其素质的体现，更能够传达护理信息，因此护理人员需要注重自己的形象，衣着大方整洁，从而拉近护患距离，同时始终面带微笑，服务过程中始终透露出关心与呵护的动作。②抚摸：抚摸一定程度上可以使患儿感受到呵护与关爱的力量，同时可以缩小患儿对陌生环境存在的应激反应；哭闹过程中，抚摸能够缓解患儿的哭闹程度，保证输液的顺利进行；烦躁时能够安抚患儿的不安情绪。

1.3护理效果观察①输液配合率。主动配合：患儿能够安静的接受输液治疗；经沟通后配合：起初患儿由于情绪紧张以及恐惧拒绝接受输液治疗，后经沟通接受治疗；拒绝配合：在输液过程中患儿吵闹、哭喊而无法展开输液治疗。②患儿家属对护理的满意度：在患儿输液治疗疗程结束后即对患儿家属展开满意度调查，同时做好对比分析工作。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

结果显示观察组的输液配合率以及患儿家属满意度分别为96.2%（75/78）和92.3%（72/78），显著高于对照组的73.1%（57/78）和76.9%（60/78），两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体见表1，表2。

表1两组患儿输液配合率比较（n%）

组别例数主动配合经沟通后配合拒绝配合输液配合率

对照组7827282373.1%（57/78）

观察组785025396.2%（75/78）*

注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组患儿家属对护理的满意度比较（n%）

组别例数满意一般不满意输液配合率

对照组7832281876.9%（60/78）

观察组785220692.3%（72/78）*

注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

沟通在护理过程中发挥着十分重要的作用，熟练地掌握沟通技巧，不仅可以密切护患关系，同时能够提高护理效果。所以熟练掌握沟通技巧以及应用于临床护理工作之中时护理人员最基本的要求，在临床实践工作中将沟通技巧充分应用，从而促进患者的康复预后[2]。

一方面，沟通能够提高输液患儿的输液配合率，本次研究结果显示观察组患儿在输液配合率方面显著高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，表明良好的沟通技巧可以提高患儿治疗的依从性，主要原因在于当护理供给和患儿需求达成一致时，患儿能够更快地适应新的环境、新的人、新的交流内容，能够促使患儿对沟通产生效果后，让输液更加顺畅，依从性更好[3]。当患儿对治疗表现为顺从后，父母的焦虑和紧张的情绪也能够获得缓解，可谓一举两得；另一方面，沟通能够提高患儿家属对护理的满意度，本次研究结果显示观察组患儿家属对护理的满意度显著高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，表明良好的沟通技巧可以提高患儿家属对护理的满意度，主要原因在于儿科患者人群的特殊，护理往往是针对患儿家属，故护理人员与家属的沟通就十分关键，若父母对护理不满则不仅对治疗产生障碍，同时可能引起护患纠纷。但是经过沟通交流之后，家属对患儿的病情、治疗方法以及预后有所掌握后，他们能够理性的看待问题，协助护理人员展开护理工作[4]。

综上所述，充分应用护理沟通技巧在儿科门诊输液中发挥出显著地临床效果，提高患儿的输液配合率从而最大程度发挥输液疗效，同时提高患儿家属的对护理的满意度，临床意义十分重要，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]杨玉梅，赵晓云，周蕾.综合医院儿科门诊输液患儿服务需求与护理干预[J].护理实践与研究.2011(3):79-81.

[2]余建军.儿科护士与患儿家属的沟通技巧[J].解放军护理杂志，200，26（3）：52-53.

[3]胡新莲.优质护理服务示范工程在儿科门诊输液中的应用[J].齐鲁护理杂志.2011(26):112-113.

[4]郝志英.沟通技巧在儿科门诊输液观察室的应用[J].中华现代儿科学杂志，2006,3（3）：176.