优质护理对大隐静脉曲张患者术后并发症及满意度的影响分析

优质护理对大隐静脉曲张患者术后并发症及满意度的影响分析

黄垒

天津医科大学总医院滨海医院300480

摘要：目的：探讨优质护理对大隐静脉曲张患者术后并发症及满意度的影响。方法：按随机数字表法将2014年2月-2017年12月50例大隐静脉曲张患者分组，对照组进行简单常规干预，实验组开展优质护理。比较两组大隐静脉曲张患者满意度；术后的总住院时间、术后疼痛情况；护理前后患者负性情绪状态；皮下血肿、隐神经损伤等大隐静脉曲张并发症发生率。结果：实验组大隐静脉曲张患者满意度高于对照组，P＜0.05；实验组术后的总住院时间、术后疼痛情况优于对照组，P＜0.05；护理前两组负性情绪状态相近，P＞0.05；护理后实验组负性情绪状态优于对照组，P＜0.05。实验组皮下血肿、隐神经损伤等大隐静脉曲张并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：优质护理在大隐静脉曲张护理中的应用效果确切，可减轻患者不良心理状态，减少并发症，减轻患者痛苦，缩短术后住院时间和提高满意度。

关键词：优质护理；大隐静脉曲张患者术；并发症；满意度；影响

大隐静脉曲张是一种常见的临床疾病。肢体肿胀和疼痛是初始阶段的主要表现。在血液循环障碍的影响下，逐渐导致营养不足，一般实施手术治疗。本研究分析了优质护理对大隐静脉曲张患者术后并发症及满意度的影响，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按随机数字表法将2014年2月-2017年12月50例大隐静脉曲张患者分组，实验组男16例，女9例；年龄32～68岁，平均（48.13±2.33）岁，其中单侧大隐静脉曲张19例，双侧大隐静脉曲张6例。对照组男17例，女8例；年龄32～67岁，平均（48.25±2.19）岁，其中单侧大隐静脉曲张18例，双侧大隐静脉曲张7例。两组一般资料无统计学差异。

1.2方法

对照组进行简单常规干预，实验组开展优质护理。（1）术前护理：首先根据患者的心理状况，详细解释与疾病有关的知识、手术治疗方法，并解释最近成功的手术病例以缓解焦虑和恐惧，使其树立信心。其次，术前饮食护理为术前12小时禁食，手术前6小时禁水。保持卧床休息，睡眠充足，对肢体炎症进行处理，消除肿胀。（2）术中护理：手术期间对患者生命体征进行强化监测，调节手术室的湿度和温度，加强对患者的保温。（3）术后护理：手术后，患者必须先保持正常的仰卧位，适当抬高患肢改善血液循环，帮助患者构建良好生活行为习惯，循序渐进进行功能锻炼，患者掌握正确的排便方法，并在睡前温水洗脚习惯，以缓解疲劳，促进睡眠。

1.3观察指标

比较两组大隐静脉曲张患者满意度；术后的总住院时间、术后疼痛情况（0-10分，越高的分值代表疼痛越高[1]）；护理前后患者负性情绪状态（用焦虑自评量表和抑郁自评量表表示，越低分值越好[2]）；皮下血肿、隐神经损伤等大隐静脉曲张并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS18.0统计，计量资料予以t检验，计数资料则纳入χ2计算器进行检验，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组大隐静脉曲张患者满意度相比较

实验组大隐静脉曲张患者满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组大隐静脉曲张患者满意度相比较[例数（%）]

2.2护理前后负性情绪状态相比较

护理前两组负性情绪状态相近，P＞0.05；护理后实验组负性情绪状态优于对照组，P＜0.05。如表2.

表2护理前后负性情绪状态相比较（x±s）

2.3两组术后的总住院时间、术后疼痛情况相比较

实验组术后的总住院时间、术后疼痛情况5.03±1.41d、3.56±1.61分优于对照组7.02±2.17d、5.41±1.57分，P＜0.05。

2.4两组皮下血肿、隐神经损伤等大隐静脉曲张并发症发生率相比较

实验组皮下血肿、隐神经损伤等大隐静脉曲张并发症发生率低于对照组，P＜0.05。实验组皮下血肿1例，发生率4.00%；对照组皮下血肿1例、隐神经损伤2例，静脉血栓1例，溃疡1例，发生率20.00%。

3讨论

大隐静脉曲张是常见的临床疾病。手术治疗是目前临床治疗该病的主要方法，其中主要是高位隐静脉结扎术[3]。然而，临床研究表明，隐静脉曲张患者的手术治疗并发症发生率很高，因此需加强对患者的有效护理，充分考虑患者病情和需求。在此基础上，制定了个体化的护理计划，以减少并发症的发生。优质护理护理以常规护理为基础。充分把病人作为服务中心的临床护理模式。在护理工作进展中将责任制与综合护理相结合。通过实施各种护理措施，对患者给予了细致的关怀和尊重，对手术治疗效果的巩固和护理质量的提高具有重要意义[4-5]。

本研究中，对照组进行简单常规干预，实验组开展优质护理。结果显示，实验组大隐静脉曲张患者满意度高于对照组，P＜0.05；实验组术后的总住院时间、术后疼痛情况优于对照组，P＜0.05；护理前两组负性情绪状态相近，P＞0.05；护理后实验组负性情绪状态优于对照组，P＜0.05。实验组皮下血肿、隐神经损伤等大隐静脉曲张并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，优质护理在大隐静脉曲张护理中的应用效果确切，可减轻患者不良心理状态，减少并发症，减轻患者痛苦，缩短术后住院时间和提高满意度。

参考文献：

[1]巩俊青.原发性大隐静脉曲张围术期全面护理临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（29）：252+256.

[2]牛哲，刘凌云，寇自娟.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中的应用[J].河南医学研究，2018（02）：384-385.

[3]程剑彬，孙艳芳.探究大隐静脉曲张老年患者围手术期的护理干预措施[J].当代医学，2018，24（04）：156-158.

[4]孟红艳，张俊波，刘建萍.大隐静脉曲张老年患者围手术期的护理干预效果评价研究[J].首都食品与医药，2018，25（02）：74.

[5]陆舒晓.行大隐静脉曲张高位结扎联合剥脱术患者的护理对策探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（48）：195.