延伸护理服务对食管癌患者生活质量的影响

延伸护理服务对食管癌患者生活质量的影响

任琳黄柳

南充市中心医院肿瘤科637000

摘要：目的：探究延伸护理服务对食管癌患者生活质量的影响。方法：将肿瘤科150例患者随机分为观察组（75例）与对照组（75例），在两组患者住院期间采用常规护理，出院后3个月，6个月，1年对对照组患者进行电话的随访调查，而对观察组患者进行延伸护理服务。采用生活质量量表（corequalityoflifequestionnaire，QLQ-C30）对患者进行评估。结果：观察组患者在延伸护理干预3个月，6个月和1年后的躯体功能，角色功能，情绪功能，认知功能，社会功能和总体健康状况均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对食管癌患者实施延伸护理服务提高了患者对知识的掌握和社会交流能力，有效的提高了患者的生活质量。

关键词：延伸护理；大肠癌；术后造口；生活质量

据研究显示，食管癌患者出院后生活质量普遍较差，其主要的原因是因为患者缺乏疾病相关的知识和技能[1]。因此对食管癌患者进行知识的宣讲，提高患者的技能对患者的生活质量有至关重要的作用。延伸护理是一种新型的全程护理模式，是对患者全程进行指导，从而对患者的生活质量有很大的提高。本研究通过对食管癌患者进行延伸护理的干预，获得了比较理想的结果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月-2016年10月收治我院肿瘤科治疗的食管癌患者150例。

将所有食管癌患者随机分为观察组（75例）和对照组（75例）。观察组患者中男42例，女33例，年龄35-72岁，平均年龄（53.24±23.69）岁；对照组患者中男39例，女36例，年龄37-76岁，平均年龄（5748±27.63）岁。两组患者的一般情况比较差异不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理干预方法

1.2.1.1对照组

由专业并且沟通能力良好的护师对食管癌患者出院1个月，3个月，6个月及1年进行电话的随访，每次随访时间不低于8分钟。在患者出院后第1个月随访中应该对患者是否产生相关并发症进行咨询；在患者出院后3个月时主要咨询患者参与社会活动的能力和以及

心理状况；出院后6个月主要咨询患者对社会的认知能力；出院后1年主要咨询患者的健康情况。

1.2.1.2实验组

延伸护理主要包括以下三个方面的内容：1.电话随访：通过与患者之间的电话沟通了解患者护理情况，同时发现患者出现各种心理方面的问题如焦虑，抑郁，烦躁等，需要及时的进行心理疏导干预。2.家庭随访：与患者家庭成员进行电话或者面对面交流。应当在患者家庭成员中做好思想工作，取得患者家属的信任与支持，为患者的康复治疗提供帮助，同时也能够鼓励患者，使其以更积极向上的心态面对疾病所带来的一切。其余同对照组。

1.2.2调查方法

在食管癌患者出院后3个月，6个月和1年复查的时候以调查问卷的形式对观察组和对照组患者采用生活质量量表（QLQ-C30）进行生活质量的评估。得分越高说明患者的功能状况和生活质量越好。

1.3统计方法

采用SPSS22.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料两两之间的比较采用

t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组与对照组患者QLQ-C30各功能领域和总体健康状况评分的比较

在出院后3个月，6个月和1年观察组患者的躯体功能，角色功能，认知功能，社会功能和总体健康状况评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1.两组患者QLQ-C30各功能领域和总体健康状况评分的比较（分，）

3.讨论

食管癌是一种恶性程度较高的消化道肿瘤，对患者的生活质量造成了严重的影响。而在恶性肿瘤患者中采取正确的护理手段对改善患者心理障碍，消除患者对疾病的恐惧心理显得尤为重要。延伸护理是一种通过信息工作增强护理工作者与患者甚至家属之间交流与互动的教育方法[2]。延伸护理能够帮助患者对疾病并发症的预防，及时发现问题并帮助其解决问题，从而提高患者的生活质量和心理状况[3]。本研究结果显示，食管癌患者在实施延续护理干预后3个月，6个月和1年的躯体功能，角色功能，情绪功能，认知功能和总体健康状况评分均高于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结果提示延伸护理能够有效的提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]何吉，尤振兵，田文泽，等.医护一体化护理对食管癌患者焦虑抑郁及生存质量的影响[J].实用医学杂志，2015（12）：2052-2054.

[2]沈旻静，张鹏年，孙琳，等.延伸护理对永久性肠造口患者生活质量的影响[J].现代临床护理，2015（07）：10-14.

[3]鞠昊.延伸护理对直肠癌Miles术后造口患者生存质量的影响[J].中华结直肠疾病电子杂志，2016（03）：275-277.