86例皮肤性病门诊STD患者流行病学特征分析

86例皮肤性病门诊STD患者流行病学特征分析

陈英

哈尔滨锅炉厂医院黑龙江哈尔滨150046

摘要：目的：分析本院2015年--2016年皮肤性病门诊性传播疾病（STD）患者的流行病学特征，为制定STD的防治措施提供依据。方法：对86例STD门诊就诊患者的基本情况、病情特征进行了登记分析。采用统一的自制心理测试量表对86例患者的心理状况进行评估，并与86例一般皮肤病患者进行比较。结果：门诊中5种常见性病就诊人数呈上升趋势。心理评测结果显示，性病患者的躯体化、强迫、抑郁等因子分均高于对照组，有显著性差异（P＜0.01）；人际关系等因子分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：STD发病整体呈上升趋势。我们应该加强STD防治知识的宣传和教育工作，努力控制STD的传播和蔓延，提倡安全性行为。

关键词：皮肤性病门诊；性行为；流行

Abstract：Objective：Toanalyzetheepidemiologicalcharacteristicsofpatientswithsexuallytransmitteddiseases（STD）intheperiodfrom2015to2016，andtoprovideevidenceforthepreventionandtreatmentofSTD.Methods：Thebasicconditionandconditionof86patientswithSTDoutpatientwereregisteredandanalyzed.Thepsychologicalstatusof86patientswasassessedusingaunifiedself-madepsychologicaltestscaleandcomparedwith86patientswithgeneralskindiseases.Results：ThenumberoffivecommonSTDsinoutpatientclinicswasontherise.（P<0.01）.Therewerenosignificantdifferencesininterpersonalrelationshipbetweenthetwogroups（P>0.05），buttherewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups（P>0.05）.Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups（P>0.05）.Conclusion：TheoverallincidenceofSTDisontherise.WeshouldstrengthentheSTDpreventionandcontrolofknowledgeandeducation，andstrivetocontrolthespreadandspreadofSTD，topromotesafesex.

Keywords：skinsexuallytransmitteddiseasesoutpatient；sexualbehavior；epidemic

性传播疾病（sexuallytransmitteddisease，STD），简称性病，表示由性行为接触为主要传播方式的泌尿生殖器官疾病。近些年，由于通过性传播的病原体及其引起的综合征日益增多，成为世界性的社会问题和公共卫生问题，但由于人们对STD的敏感性，以及该病对人群健康危害的复杂性、难治性，造成STD的就诊、治疗和随访工作困难。因此，临床上及时了解患者的心理状态，并采取适当对策，对STD患者预后及生活质量具有重要意义。作者收集本院2015年--2016年86例皮肤性病门诊患者病历、检验单、影像学检验报告等相关资料，对其流行病学特征进行分析，旨在为ＳＴＤ的预防和临床治疗提供依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

将201５年--201６年在本院的性病门诊就诊的86例患者作为研究对象，纳入排除标准：以尿道症状为主诉来性病门诊就诊者、有不洁性行为史的患者；排除2周内服用过抗生素，依从性差或患有其他精神疾病者。患者年龄14-70岁，平均（31.52±9.16）岁；男性43例，占50.00%，女性43例，占50.00%。一般皮肤病患者年龄16-68岁，平均（30.39±8.67）岁；男性43例，占50.00%，女性43例，占50.00%。两组患者均签署知情同意书。

1.2方法

根据卫生部《性病诊断标准与治疗方案》对患者进行确诊后，逐一进行登记，由专科医生在征得患者同意的前提下，填写制作统一的心理测试表。共收录5种性病，包括淋病（GU）、非淋菌性尿道炎（NGU）、尖锐湿疣（CA）、梅毒（SYP）、生殖器疱疹（GH）。在患者知情同意下，由性病专科医生对患者进行心理测评。

1.3质量控制

在问卷施测前对性病门诊大夫进行统一培训，由受专业培训后并合格的医师对调查对象进行问卷调查，调查员对各问卷量表内容逐条讲解，统一指导用语，详细记录调查对象的基本情况和心理状况。问卷数据在调查当日由专人核实。

1.4统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS18.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

２．结果

86例ＳＴＤ患者中2015年占有３８例，GU、NGU、CA、SYP、GH分别有８、９、７、４、１０；８６例ＳＴＤ患者中２０１６年占有４８例１０、１１、９、５、１３；201５年－－201６年门诊5种性病就诊人数呈上升趋势，各病种就诊患者也呈现不同幅度的上升。两年间STD患者构成比从多到少依次排序为：GH、NGU、GU、CA、SYP。各种STD构成中U、NGU、CA、SYP、GH均有不同程度上升趋势。

门诊STD患者发病主要集中于26－－35岁；STD患者的前三位职业为司机、服务业及农民工，人数分别为２８、２４、２０，还有１４人从事其他类的职业。

2.结果

心理评测结果显示，性病患者的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、忌医心理、性欲障碍等因子分均高于对照组，有显著性差异（P＜0.01）；人际关系、淡漠麻木、怨恨报复、偏执4个因子分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

３．讨论

通过流行病学分析可以看出，近期STD的流行呈快速上升趋势，与国内近年流行病学调查的结果近似，表明目前本地区的STD流行模式已趋同于全国整体流行模式。

基于以上调查结果，建议采取以下几项措施用以监测和预防STD病例：各级领导、各级医疗、疾控部门应提高对STD预防控制的重视程度，制定监管措施，加大监管力度；各部门应加强联动和督导合作，深入持久地开展“扫黄”行动，打击非法性行为；丰富社区文化和法制教育活动内容，开展丰富多样的群众业务文化活动，大力倡导洁身自爱，进行性道德宣传教育，避免不洁性接触；加强对流动人口的管理，在人口流动性大的宾馆、旅店等公共场所设立避孕套贩卖机。

综上所述，２０１５年－－２０１６年门诊5种常见STD患者就诊人数呈上升趋势，医护人员对待STD患者不应回避、轻视，而应耐心、细致地给予心理疏导，并讲解性病防治知识，增强患者对治疗的信心。

参考文献：

１．史伟杰，马璟玥，孙长贵，等.2006-2013年天津医科大学总医院性病门诊梅毒患者流行病学分析[J].中国医学文摘：皮肤科学，2015（4）：466-469.

２．张晓云.23187例皮肤性病门诊STD患者流行病学特征分析[J].中国病原生物学杂志，2013（8）：731-733.

３．德吉曲珍，康萍.315例性病门诊病例流行病学分析[J].西藏科技，2012（11）：43-43.