健康教育和饮食指导对于社区高血压患者的影响

健康教育和饮食指导对于社区高血压患者的影响

杨秀菊

辽阳辽化医院辽宁辽阳111003

摘要：目的探讨健康教育和饮食指导对社区高血压患者的影响。方法选取本社区的105例高血压患者作为研究对象。随机分组：对照组52例，采用常规用药指导；观察组53例，在常规用药指导的基础上，加强社区健康教育和饮食干预。对比两组患者的血压控制效果。结果观察组患者的血压控制情况明显优于对照组，治疗依从性明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论健康教育和饮食指导在社区高血压患者中的应用效果良好，值得推广使用。

关键词：健康教育；饮食指导；社区高血压

高血压是高发性的血管疾病，可引发多系统病变，有致死、致残的风险。就目前而言，临床中尚没有有效的药物根治此病，患者需持续服用药物来控制血压水平，防止病情恶化[1]。然而，从实际情况来看，很多患者年龄较大，在治疗期间常出现忘记服药、自行增减药量等情况；此外，还有患者在饮食方面缺乏科学的管理，最后导致治疗效果受到影响。究其原因，主要是因为患者记忆力衰退，或者对高血压疾病的认知不足，没有严格遵医嘱治疗。为减少患者方面的因素对治疗效果的不良影响，本研究选取105例社区高血压患者作为研究对象展开探讨，分析社区健康教育和饮食干预的应用效果。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取105例社区高血压患者作为研究对象，。随机将105例患者分成两个小组。观察组：男30例，女23例；年龄42-76岁，平均年龄（63.85±4.81）岁；病程2-15年，平均（5.64±1.43）年。对照组：男28例，女24例；年龄40-77岁，平均年龄（64.32±4.74）岁；病程2-16年，平均（5.72±1.38）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规用药指导。观察组：在常规用药指导的基础上，加强社区健康教育和饮食干预。第一，社区健康教育干预。①为患者建立社区居民健康档案，档案内的包含的信息有患者的姓名、性别、年龄、文化程度、药物治疗情况、饮食习惯等[2]。②调查患者对高血压防治知识的了解程度以及对相关知识的需求程度，之后再根据调查结果实施一对一的、针对性的健康教育，帮助患者全面了解高血压的危害、诱发因素、防治方法。③对患者的用药情况进行调查，如果发现患者有不遵医嘱的行为，及时进行教育，使患者认识到遵医嘱治疗的重要性，并纠正自己的行为方式。第二，饮食干预。①每周随访一次，了解患者的日常饮食情况以及血压水平，如果发现患者的血压水平波动较大则分析原因，如果是饮食所致，则建议患者养成良好的饮食习惯，告诉患者有哪些食物容易引起血压升高，平时应尽量避免食用；同时，向患者强调控制钠盐、脂肪、胆固醇的摄入的重要性，交代饮食禁忌[3]。②重视家庭成员的作用，动员患者家属监督患者的日常饮食，在下次随访时让患者家属告知监督结果。③为患者及家属提供健康的饮食方案，其目的主要为保证膳食营养均衡，确保蛋白质、碳水化合物、维生素、维生素等的摄入合理、适量；建立合理的饮食模式，改善患者的体质。

1.3观察指标

记录两组患者的血压水平升降情况，并进行对比。治疗依从性的评定标准为依从、部分依从和不依从。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差（`x±s）表示计量资料，采用t检验；以率表示计数资料，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1血压控制情况

干预后，观察组患者的血压水平明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1血压水平控制情况（x±smmHg）

3.讨论

高血压是现代人的多发性疾病，对患者的不良影响体现在身体和心理两个方面。尽管临床中有较多的药物治疗高血压，但是仍有一部分患者的血压没有得到良好的控制，导致病情加重，并发症增多[4]。高血压知识不足、治疗依从性较低是导致血压控制效果不理想的重要原因，若要提高患者的血压控制效果，则需对患者实施针对性的护理干预，提高患者的高血压认知水平以及治疗依从率[5]。本研究对社区高血压患者采用社区健康教育和饮食干预的效果做了探讨，结果表明，与采用常规用药指导的患者相比，采用社区健康教育和饮食指导的患者其血压水平控制效果明显更优，治疗依从率明显更高。本研究中，社区健康教育加深了患者对高血压疾病的认识，使患者能够自觉遵医嘱进行治疗，防止发生自行增减药量、停药等情况；饮食指导改善了患者的膳食结构，纠正了患者的不良饮食习惯，预防了饮食因素对病情的不利影响。

综上，健康教育和饮食指导在社区高血压患者中的应用效果良好，值得推广使用。

参考文献：

[1]刘东兰.健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响研究[J].中国当代医药，2015（3）：176-179.

[2]王倩.护理健康教育对农村社区高血压病患者疗效及生活质量的影响[J].饮食保健，2016，3（2）.

[3]马冰.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价[J].中国保健营养，2016，26（23）：241-242.

[4]姜婷，沈静，王晓婷.乌鲁木齐某区高血压患者社区健康教育干预效果评价[J].河北医药，2016，38（7）：1087-1090.

[5]曹明兰，王吉渝.社区健康教育指导对老年高血压患者疗效及依从性的影响[J].中外女性健康研究，2016（10）：113.