脑卒中患者康复护理的临床价值分析

脑卒中患者康复护理的临床价值分析

迟春菊

密山市人民医院黑龙江密山市158300

摘要：目的：探讨神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效。方法：回顾性分析自2016年10月～2017年10月神经科脑卒中患者80例，分为常规对照组和康复护理组，每组各40例。常规对照组采用临床治疗和一般常规基础性护理。康复护理组在此基础上加用康复护理。治疗3个月后，应用神经功能缺损分析评价临床疗效。结果：康复护理组有效率（95%）共有38例患者得到了较好的康复，明显高于对照组有效率（80%）共32例患者，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑卒中患者进行康复护理有助于患者神经功能的康复，有效减少了脑卒中患者肢体瘫痪的发生，提高患者的生活质量，促进脑卒中患者治疗恢复。

关键词：脑卒中；康复护理；临床研究

Abstract：Objective：Toexplorethenursingexperienceofnursingcareofneurologicaldiseaseinpatientsofcerebralapoplexyandclinicalcurativeeffect.Methods：aretrospectiveanalysisfromOctober2016toOctober2017inpatientswithneurologicalstrokein80cases，pidedintonormalcontrolgroupandrehabilitationgroup，40casesineachgroup.Thecontrolgroupusingconventionalclinicaltreatmentandroutinebasicnursing.Nursingandrehabilitationnursinginrehabilitationgrouponthisbasis.After3monthsoftreatment，theneuralfunctiondefectanalysisandevaluationofclinicalcurativeeffect.Results：therehabilitationnursinggroup（95%）atotalof38patientsgotgoodrecovery，washigherthanthatofcontrolgroupTherewere32patientswithcerebralapoplexy（P<0.05）.Conclusion：rehabilitationnursingofpatientswithstrokeishelpfultotherehabilitationofneurologicalfunctionofpatientswithcerebralapoplexy.Itcaneffectivelyreducetheoccurrenceoflimbparalysis，improvethequalityoflifeandpromotetherecoveryofstrokepatients.

Keywordsstroke；rehabilitationnursing；clinicalstudy

脑卒中是临床中的常见病，多发病，目前脑卒中的患者逐年增多，且趋于年轻化。医学科学技术高速发展，脑卒中的治疗效果显著提高，但是仍有一部分患者遗留卒中后遗症，给患者的家庭和社会造成沉重的负担。康复护理的介入有效的促进肢体功能的康复，显著降低患者致残率，改善患者预后，提高患者生活质量。本院分析2016年10月～2017年10月在本院经CT检查证实患有脑卒中的患者80例，对其临床护理资料进行分析，现将疗效情况报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2010年10月～2017年10月神经内科脑卒中患者80例，其中男47例，女33例。年龄47～76岁，平均年龄（62.8±2.7）岁。病程2h～5a。80例患者中脑梗死51例，脑出血29例。所有患者均经颅脑CT或MRI检查确诊，符合1995年全国第四届脑血管病会议的制定标准。

1.2护理方法

两组患者均接受神经内科疾病常规治疗和基础护理。康复护理组在此基础上根据患者的个体差异和具体情况加用康复护理，并争得患者和家属的理解和配合。

1.3统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

康复护理组有效率（95%）共有38例患者得到了较好的康复，明显高于对照组有效率（80%）共32例患者，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

脑卒中，中医俗称“中风”，是一种常见病、多发病，其发病率、病死率、致残率均较高。偏瘫是其最常见的残疾，据统计高达60%～80%对社会和家庭造成很大的负担。并且近几年来年龄趋于年轻化，现代快节奏、高压力的生活，造成脑卒中的患者越来越多。脑卒中是一种高致残率，高死亡率，严重危害患者的生命健康和生活质量，需要引起我们医护人员的高度重视。系统专业的护理措施辅助有效的治疗十分必要。脑卒中患者的康复护理及功能训练是药物治疗不可替代的。期进行康复护理干预能够有效的降低患者残疾的可能性，能够帮助患者尽快恢复生活自理能力。首先，早期的康复护理治疗能够帮助患者平复心态，减少焦虑、紧张、暴躁等症状，尽早建立康复信心，能够帮助患者以正确、积极的心态对待康复治疗，从而达到较好的治疗效果。其次，护理人员每天应对患侧肢体保持按摩2～3次，每个关节每次需按摩10～15下，通过对患肢的按摩可以有效避免患肢肌肉废用性和患肢深静脉血栓形成。从患者入院当天起，护理人员要为患者采取患侧卧位、健侧卧位以及仰卧位交替的方法每两小时为患者更换1次体位。保持患者患肢良肢体位可以有效避免痉挛的发生以及预防患肢水肿、关节畸形及失用性综合征。再次，在患者能够自主活动前，应渐渐借助棍棒、绳索等简单设备协助患者患肢做一些简单的活动，例如双手十指交叉、握拳、抬腿的活动等。每日可依据患者自身情况进行科学的康复训练。护理人可通过患者恢复情况，让患者进行适量的日常生活能力训练，如洗脸、刷牙、吃饭、穿衣服、沐浴、如厕等训练，使患者逐步恢复行动能力。当患者恢复日常生活能力，护理人员要告知患者出院后仍需进行日常生活能力的训练，只有持之以恒，患者才能够得到最好的治疗效果，同时，患者需要定期回访。患者在进行治疗期间，患者本身即家属也应积极参与其中，一方面可以减少患者对护理人员的依赖，另一方面可以学习康复相关专业知识，起到协助康复的作用，最大限度地挖掘患者的潜力，缩短恢复时间，尽早回归社会，逐步恢复患者的生活自理能力和生活质量，从而减轻社会和家庭负担。

综上所述，脑卒中偏瘫患者预后多伴有不同程度的运动功能、言语功能及认知功能障碍，早期康复护理不仅可以提高患者的神经运动功能，还对改善患者的认知及日常生活自理能力有很大的促进作用。早期康复护理可在一定程度上提高脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力，减少并发症，全面改善患者的症状，并预防和减少了患者肢体的残疾，提高患者的生活质量和预后，减轻患者家庭和社会负担，值得临床推广和应用。

参考文献：

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[3]许年珍，朱奕，王彤．脑卒中急性期康复护理方案对改善患者下肢运动功能的作用［J］．江苏医药，2010，36（4）：1618-1620。