妊高症护理中优质护理的临床价值研究

妊高症护理中优质护理的临床价值研究

余瑶瑶

武宁县人民医院332300

摘要：目的探讨妊高症护理中优质护理的临床价值。方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的90例妊高症产妇，随机分为两组，各45例。对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，比较两组的分娩结局。结果观察组的子痫、产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。观察组新生儿Apgar评分、体重等指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理应用于妊高症产妇中，可以明显降低产妇产后出血、子痫的发生机率，促进新生儿健康，值得在临床进一步探讨和推广。

关键词：优质护理；常规护理；妊高症

妊娠期高血压简称为妊高症，属于产科常见病种，占妊娠的5%~10%，属于孕产妇死亡的第二大原因。妊高症的临床症状主要包括高血压、水肿、蛋白尿等。对于该病的治疗目的主要是预防子痫的发生，降低母婴死亡率，增强分娩安全性[1]。有学者研究表明对于妊高症产妇实施有效护理干预，可明显减少产后出血[2]。为了探讨妊高症护理中优质护理的临床价值，笔者特选取126例病例研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月~2017年1月收治的90例妊高症产妇，随机分为两组，各45例。观察组：45例女性，年龄21~37岁，平均（28.10±3.17）岁。孕妇平均体重为（58.90±3.49）kg。孕周平均（31.80±2.70）周。对照组：45例女性，年龄23~37岁，平均（28.22±3.03）岁。孕妇平均体重为（58.95±3.44）kg。孕周平均（31.89±2.60）周。两组患者一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.1.2纳入及排除标准[3]

纳入标准：产妇出现高血压、头痛、胸闷、水肿、头晕、蛋白尿的症状，实验室检查确诊为妊高症；临床资料完整的产妇；知情同意的产妇；依从性好的产妇。

排除标准：严重肝肾功能障碍的患者；原发性高血压的患者。

1.2方法

对照组采取常规护理，观察组采取优质护理。具体如下。（1）心理干预：妊高症患者多担心胎儿和自身安危，存在一定的焦虑、不安、抑郁情绪，护士应及时和患者沟通，减轻患者的心理负担，保持乐观情绪接受治疗。（2）健康宣教：可采取PPT、图片、宣传册等方式加强对患者的宣教，给患者讲解关于妊高症的知识，嘱患者注意休息，避免过疲，保证睡眠充足，采取左侧卧位可增加子宫循环血量。指导患者低盐饮食，进食富含维生素、蛋白质的食物，保持大便通畅。（3）分娩护理：第一产程应加强产妇生命体征、胎心率、宫缩、胎头下降等变化，如有异常立即通知医生；第二产程指导产妇正确运用腹压，补充食物和水分，保留体力，促进胎儿娩出；第三产程检查新生儿、胎盘娩出、软产道损失等状况，观察产后出血等。

1.3观察指标[4]

（1）比较两组产妇的子痫、产后出血发生率。产后出血：经阴道分娩后24小时内产妇出血量超过500ml，剖宫产后24小时内产妇出血量超过1000ml。

（2）比较两组新生儿的体重、Apgar评分。新生儿Apgar评分：满分10分，评分≥8分正常，4~7分考虑新生儿有轻度窒息，0~3分重度窒息。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料数据用表示，作t检验；计数资料以n，（%）表示，行X2检验，P＜0.05指差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组产妇的产后出血和子痫发生率

观察组的子痫、产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。具体见表1。

3讨论

妊高症是指于妊娠期首次出现高血压，且在产妇产后12周之内恢复正常的疾病。该病的发病可能与遗传、缺乏营养、免疫调节功能异常等因素有关。妊高症的病理变化是患者的群上小动脉痉挛，血管内皮损伤，全身靶器官血液灌注量减少、造成机体损害而发病[5]。妊高症多见于高龄产妇、有肾病史、高血压病史等患者。妊高症的临床症状主要为高血压、头晕、头痛、蛋白尿、水肿等，严重者可伴有心脏、肾脏、肝脏、大脑等器官的损害。本研究采取的是优质护理，其属于一种以人为本的护理方法，以为患者提供优质服务，促进预后为目的。妊高症的患者多存在负性情绪，加强心理干预，可促进患者减少焦虑、不安、抑郁等情绪，保持良好的情绪待产，以免不良情绪影响分娩的安全性；加强健康宣教，指导患者的生活方式、饮食，有利于控制高血压症状；加强各产程护理，有利于增强分娩的安全性，减少护理风险。

观察组的子痫、产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。观察组新生儿Apgar评分、体重等指标显著优于对照组（P＜0.05）。以上研究表明优质护理的效果优于常规护理。综上所述，优质护理应用于妊高症产妇中，可以明显降低产妇产后出血、子痫的发生机率，促进新生儿健康，值得在临床进一步探讨和推广。

参考文献：

[1]殷峦英.对妊高症产妇进行优质护理的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，6（22）：71-72.

[2]朱婧雅.对妊高症产妇进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，7（10）：90-91.

[3]安桂玲.优质护理服务在妊高症孕产妇临床护理中的应用研究[J].中国实用医药，2016，11（21）：259-260.

[4]纪梅芳，JIMei-fang.对妊高症患者进行优质护理的临床效果研究[J].泰州职业技术学院学报，2015，15（4）：74-76.

[5]侯云芬.优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用观察[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2017，4（1）：111-112.