老年慢性支气管炎肺气肿患者舒适护理临床分析

老年慢性支气管炎肺气肿患者舒适护理临床分析

徐瑛瑛

山东省济南军区总医院山东济南250031

摘要：目的：对老年慢性支气管炎肺气肿患者舒适护理进行临床分析。方法：选取我院2015年2月—2016年7月期间收治的64例老年慢性支气管炎肺气肿患者，随机分为观察组和对照组各32例，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施舒适护理。结果：护理后两组老年慢性支气管炎肺气肿患者肺功能改善情况对比，组间对比差异均明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予老年慢性支气管炎肺气肿患者临床舒适护理，有利于改善肺功能，值得临床推广和应用。

关键词：老年；慢性支气管炎肺气肿；舒适护理；临床分析

慢性支气管炎肺气肿是人们在日常生活中常见的慢性呼吸道疾病，具有发病率高、病程较长、反复发作等特点[1]，不仅对患者的日常生活造成了诸多影响，同时也给患者家庭及社会造成了许多的不良反应。本研究对老年慢性支气管炎肺气肿的临床护理工作做全面探讨，现做如下报道。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2015年2月—2016年7期间收治的64例老年慢性支气管炎肺气肿患者，根据护理方法分为观察组和对照组，各32例，对照组中，男23例，女性9例，年龄在57—83岁之间，平均年龄为（67.09±1.89）岁，患者的病程在2—9年之间，平均病程（5.31±1.09）年，其中咳嗽12例，呼吸困难15，喘息17例。观察组中，男性20例，女性12例。年龄在60—84岁之间，平均年龄为（67.29±3.35）岁，患者的病程在2—10年之间，平均病程（6.79±1.21）年，其中咳嗽13例，呼吸困难15，喘息18例。给予2组老年慢性支气管炎肺气肿患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性，不影响本研究的结果。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，在此基础上给予观察组舒适护理。①提供良好的病房环境，定期开窗通风，保持适合的温度及湿度，对地面及空气进行有效消毒，预防各类感染情况发生。室内环境应舒适整洁，提高患者休息质量[2]；②心理护理。给予患者心理疏导，改善患者负面情绪，帮助患者调整心态，促进患者积极配合治疗。③在护理服务计划实施的过程中，护理人员应该始终保持微笑，态度要亲切，通过主动与患者进行有效的沟通和交谈，对其心理状况情况进行了解，相关问题应该给予耐心正确的解答；各项护理服务措施在具体实施过程中应该尽量避免发出碰击声，在面对意外情况的时候应该尽可能的保持冷静，切忌大声呼叫，以免使患者心理负担进一步加重【3】。④呼吸道护理。及时清除痰液，鼓励患者咳嗽，建议白天多喝水，促进痰液稀释，确保呼吸道通畅。⑤氧疗护理。观察患者临床是否缺氧，时刻准备好吸氧机，吸氧过程中主要呼吸道通畅。⑥输液的舒适护理因老人的心肺功能低下，因此对其输液要求较为严格，特别是要控制输液速度和输液量，如输液速度过快过多，因前负荷在短时间内骤然增加，会导致急性肺水肿，心衰发生，加重病情。所以护士要严格掌握用药速度，宜以30～40滴/min速度滴入。同时要加强巡视，有异常情况即停药并通知医生处理。为了避免多次穿剌，可给患者使用静脉留置针。

1.3统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS21.0进行统计数据分析，计量资料以（±s）形式表式，采用（t）检验，采用X2检验计数资料（n），如P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2结果

观察组老年患者肺功能改善情况优于对照组，组间差异明显，各项指标均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组老年慢性支气管炎肺气肿患者肺功能改善情况对比【n（%）】

3讨论

据相关的调查资料显示，慢性呼吸道疾病已经成为致死率较高的疾病之一，慢性支气管炎引起的慢性阻塞性肺气肿，是由于慢性炎症蔓延至气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡所致。肺气肿会导致患者的呼吸功能减退，降低了患者的活动能力，肺气肿久治不愈或经久不治都极容易发展成为肺源性心脏病，从而不仅对患者的身体健康造成的严重的损害，甚至危及患者的生命安全。舒适护理是一种新的护理概念，是整体护理内涵的延伸，是护理追求完美的结果，要求护士不断加强学习，提高素质，以满足病人的舒适需求。在对病人进行治疗护理过程中引入舒适护理模式，让舒适护理贯穿于治疗始终，降低病痛及治疗带来的不舒适感受，使病人在生理、心理、社会、心灵上降低了不愉快的程度，使之积极参与治疗，提高满意度，从而全方位提高和改善老年慢性支气管炎病人的生活质量。本研究给予观察组老年慢性支气管炎肺气肿患者舒适护理，鼓励患者咳嗽，帮助患者及时清除痰液，给予患者舒适的心理护理、生理护理，确保住院环境整洁，保持呼吸道通畅[4]。与对照组常规护理对比，组间肺功能改善情况优于对照组，各项指标对比差异均较大（P均＜0.05）。

综上所述，给予老年慢性支气管炎肺气肿患者舒适护理，有利于患者早日康复，提高临床疗效，可大大提高护理工作质量，缓解患者的抑郁情绪，临床应用价值高。

参考文献：

[1]蔡达.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿临床分析[J].中医临床研究，2012，24（23）：363-364.

[2]董佩芳，沈林美.雾化吸入提高支气管扩张症患者体位引流疗效的护理观察[J].中华护理杂志，2012，39（7）：492-493.

[3]胡其秀，朱晓玲.舒适护理在老年慢性支气管炎肺气肿护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，34（22）：21-23.

[4]王云霞，孙来花.慢性支气管炎肺气肿缓解期的治疗护理[J].中国医药指南，2010，11（12）：525-526.