民和回族土族自治县人民医院青海民和
摘要:目的:探究胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效,以及对患者肺功能等影响。方法:针对80例老年慢性阻塞性肺疾病患者分组实施常规治疗,以及在常规治疗上加用胸腺肽、清热利肺汤,观察两组效果并比较,两组患者均为我院2016年1月到2017年1月间收治。结果:观察组患者的治疗有效率为92.5%,对照组则为75.0%,两组比较观察组患者明显较高;比较两组患者细胞免疫功能和肺功能,可见其在治疗前无明显差异,分组治疗后观察组患者改善较佳;两组均为P<0.05则说明差异明显。结论:胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效及对机体内细胞免疫功能、肺功能的影响分析发现,其能够提高患者治疗效果,改善患者免疫功能,同时促进患者肺功能恢复,因此值得临床借鉴。
关键词:胸腺肽;清热利肺汤;老年慢性阻塞性肺疾病;效果
老年慢性阻塞性肺疾病在临床中较为多见,且病情出现后常呈现进行性发展,而随着病情的持续发展,患者的肺功能常常出现进行性减退,对于患者的健康产生严重影响,同时降低患者的生活质量。因此在针对患者进行明确诊断后应该积极给予相应的对症治疗,最终帮助患者得到有效恢复。本次我们则着重分析胸腺肽、清热利肺汤治疗该病的效果,目的在于为临床相关研究提供参考,本次研究的详细情况如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
分析胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果,共计入选80例老年慢性阻塞性肺疾病患者,在征得患者或家属同意的基础上对其进行分组,分组后将患者分别纳入对照组和观察组范畴,两组患者均为我院2016年1月到2017年1月间收治。对照组患者的年龄平均值为73.24±2.13岁,患者的年龄区间为65.5-73.5岁,患者中男女例数分别为25例和15例;观察组患者的年龄平均值为73.42±2.05岁,患者的年龄区间为65.0-73.5岁,患者中男女例数分别为26例和14例;比较两组患者的一般资料,其中P>0.05,故可比。
1.2方法
针对对照组患者使用常规方法治疗,即给予患者常规的化痰、止咳、吸氧等干预,同时使用氨茶碱缓释片让患者口服,1天用药2次,每次用药2片,此后密切观察患者情况。观察组患者则在对照组基础上给予患者胸腺肽和清热利肺汤干预,其中胸腺肽用药剂量为1.6mg,药物给予方式为皮下注射,每周用药2次;清热利肺汤药物组成包括甘草10g、莱菔子15g、鱼腥草15g、地龙15g、百部15g、葶苈子15g、丹参20g、黄精15g、五味子10g,药物均混合煎熬,1天1剂,分为早晚两次让患者口服[1]。两组患者均连续治疗6周后,观察其临床情况并对患者进行评价。
1.3观察指标
观察两组患者临床情况,同时评价其疗效,如果患者在治疗后咳嗽、喘息等症状均无改善,同时患者的肺部干湿啰音无好转迹象即为无效;如果患者在治疗后咳嗽、喘息等症状均减轻,同时肺部干湿啰音情况有所好转,患者自觉症状改善即为有效;如果患者在治疗后咳嗽、喘息等症状均显著减轻或消失,同时患者干湿啰音基本恢复正常即为显效;统计两组显效率和有效率之和即为治疗的总有效率并做一组间比较。同时观察患者细胞免疫功能的变化情况,即CD3、CD8、CD4、CD4/CD8等指标,对治疗前后的相关数据分别进行统计;此外观察患者的肺功能变化情况,包括其第1秒用力呼气容积(FEV1),呼气流速峰值(PEF)并进行比较。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析,用n表示计数资料,用%统计计数资料,用检验计数资料,计量资料用()表示,并用t检验其是否存在差异,如果检验后P<0.05则说明差异明显。
2、结果
2.1两组患者治疗的疗效比较
观察患者治疗的有效率高于对照组,组间比较详细情况见下表1。
3、讨论
在临床针对于老年慢性阻塞性肺疾病分析时发现,其属于一种慢性气道炎症疾病,病情发生主要以气流受限为特征,同时患者的肺血管、气道均可能出现炎症,最终影响患者的健康。临床常规的治疗就是对患者使用茶碱类药物进行干预,同时按照患者临床症状给予止咳、化痰等药物,但是由于患者之间存在较为明显的个体化差异,因此常规治疗很难对所有患者均起到较好的效果[2]。本次观察组使用的方法则为联合用药方案,其中清热利肺汤属于中药,因为中医认为慢性阻塞性肺疾病发生属于喘症和哮病范畴,病情发生多是因为患者肾脏虚亏、气滞血瘀导致的肺络阻滞,因此对于患者的治疗应该以清热化痰、活血化瘀、行气补血为主,本次用药过程中,五味子可平喘、健脾补肾,甘草能够化痰止咳,莱菔子同样可以化痰止咳、宣肺消肿,多种药物共同使用,能够稀释患者痰液,促进其纤毛运动,最终帮助患者气道受限的情况得到改善,同时具有抗炎作用,最终调节患者免疫系统功能,帮助患者恢复[3]。胸腺肽则属于一种多肽类物质,该药物中28个氨基酸组成一个多肽,对患者T细胞的分化和发育可起到促进作用,做种诱导细胞分化,从而使得患者产生一定良性抗体,调节患者免疫功能[4]。胸腺肽、清热利肺汤联合治疗则可以相互发挥其优点,从不同角度对患者产生作用,最终提高临床治疗效果。
本次我们在研究过程中,共计入选80例老年慢性阻塞性肺疾病患者分组治疗,观察组患者的治疗有效率为92.5%,对照组则为75.0%,两组比较观察组患者明显较高;比较两组患者细胞免疫功能和肺功能,可见其在治疗前无明显差异,分组治疗后观察组患者改善较佳;两组均为P<0.05则说明差异明显,说明观察组所用胸腺肽、清热利肺汤联合治疗对于患者的积极性和有效性。
综上所述,胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效及对机体内细胞免疫功能、肺功能的影响分析发现,其能够提高患者治疗效果,改善患者免疫功能,同时促进患者肺功能恢复,因此值得临床借鉴,意义在于通过治疗使得患者病情及时恢复,改善其预后情况。
参考文献:
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