围绕812天津爆炸伤患者康复期心理干预对于康复效果的提升

围绕812天津爆炸伤患者康复期心理干预对于康复效果的提升

朱利红

天津市天津医院天津市300021

摘要：目的：探讨心理干预对812天津爆炸伤患者康复期的康复效果。方法：随机选取2015年8月12日天津爆炸案爆炸伤患者6人，对患者的基本情况和易出现的心理问题进行分析，实施针对性的心理指导干预，观察在经过心理指导干预前后患者的康复效果以及患者的心理状况。结果：在经过全面的心理干预后，患者的负面情绪得到有效改善，并能够做到积极配合医护人员的治疗与护理，康复效果较好。结论：对患者进行有效的心理指导干预能够有效改善患者的心理态，对患者的康复效果较好，进而提升了患者的生活质量。

关键词：爆炸伤；心理干预；康复效果

研究背景

2015年8月12日23：30左右，位于天津市滨海新区天津港的瑞海公司危险品仓库发生火灾爆炸事故，造成165人遇难（其中参与救援处置的公安现役消防人员24人、天津港消防人员75人、公安民警11人，事故企业、周边企业员工和居民55人）、8人失踪（其中天津消防人员5人，周边企业员工、天津港消防人员家属3人），798人受伤（伤情重及较重的伤员58人、轻伤员740人），304幢建筑物、12428辆商品汽车、7533个集装箱受损。

爆炸发生后，国家第一时间组织了医护人员参与到事故处置中，我院接收了数名爆炸伤患者，经过一段时间治疗，患者病情趋向稳定，不过，在患者康复期，部分患者出现焦虑、烦躁、恐惧等负面情绪，不愿意配合医护人员的治疗与护理，为医护人员正常开展工作带来影响，也严重影响了患者自身的康复效果。为此我院选取其中6名爆炸伤患者，探讨采取心理干预对他们的康复效果，研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院6名爆炸伤患者，6名患者均为男性，一人全身爆炸伤，一人胸脊髓损伤伴截瘫，两人劲腰椎外伤，两人左胫骨端骨折术后，患者的平均年龄（34.8±4.3）岁，这6名患者在康复期负面情绪较重，不配合医护人员的工作，严重影响患者自身的康复效果。

1.2方法

爆炸伤的患者治疗周期较长，一般病情较为严重，患者生活不能够自理，容易出现疼痛、活动受限、身体失控等病情导致的焦虑、恐惧等负面情绪，对患者身心影响较大，患者往往不愿意配合医护人员的工作，导致康复效果较差。为此对这6名患者进行针对性的心理干预。具体措施如下。

1.2.1较好的康复环境

医院要做好病房管理工作，为患者提供较好的病房环境。首先，在病区条件允许的情况下以颜色心理学、环境心理学为指导，为患者提供一个清洁、整齐、安静和温度舒适的病房整体环境；其次，规划好患者的日常活动路线，消除可能存在的安全隐患，避免意外伤害的可能，增强患者的安全感；第三，尽可能帮助患者解决日常生活中可能存在的问题，消除患者应对生活问题的不便。

1.2.2

医护人员可以采用言语交流、心理测验、健康评估、宣传讲座等途径和手段，与患者做好沟通交流，及时反馈病情信息，了解患者内心想法和各类需求。医护人员应该经常性的鼓励患者表达内心感受，释放负面情绪，根据所掌握的专业知识帮助患者认识自身存在问题和将来的治疗康复效果，提高患者自信心，增强患者抗争疾病的决心，建立患者合理宣泄负面情绪的手段。

1.2.3音乐疗法

音乐是人类灵魂的回声，早有医学研究结果表明，音乐对康复期的患者康复效果有积极的影响，适当听放松性音乐能够降低血压，改善患者负面情绪，起到情绪疏导的作用。

1.2.4充分调动患者的社会支持

可以安排患者与康复效果好的病友同住一室，加强患者与病友之间的沟通，通过康复成功病友的现身说法，提高患者对康复治疗的自信心、安全感和主动性。同时，调动患者周围的生活支持系统，如建议同事、亲友等适当增加到病房探视时间。

1.2.5注重患者的个性化心理护理

患者因为年龄、性格、从事职业、经济能力、文化教育程度的不同导致对沟通的感受、交流的期望值和心理需求的不同，所以护士要会听、善听，尽快理解掌握患者表达内容中明确表示或隐含的心理问题进行有针对性的心理调节。对于青年患者应多鼓励正视现实、承认现实，避免自暴自弃，树立生活信心，争取最好的康复效果。对于老年患者就要多激发其责任心，劝导安心治疗，战胜疾病，早日康复。

1.3观察指标

患者的康复效果有三个标准：痊愈、有效、无效。痊愈：经过心理干预后，患者的不出现其他并发症，机体功能恢复正常。有效：经过心理干预后，临床症状得到一定改善，但并未康复。无效：经过心理干预后，基本没任何效果。

2结果

在对6名患者进行心理干预后，四人痊愈，两人康复效果较好，在经过全面的心理干预后，患者的负面情绪得到有效改善，并能够做到积极配合医护人员的治疗与护理，康复效果较好。

3讨论

心理干预在目前的临床治疗中的应用越来越广泛，得到了病人和护理人员的认可，无论是病程较长的慢性疾病的护理还是快节奏手术护理，在治疗的时候，病人都会产生消极、抑郁以及恐惧等负面情绪，这些负面情绪对于病人的治疗效果以后术后康复有直接影响。所以，如果护理人员可以耐心及时的给予病人全面的心理护理干预，在给病人带来更好的生理康复的同时，还能给病人带来心理方面的安慰，避免患者因为负面情绪影响术后康复疗效和生活质量。

在康复期间对病人实行护理的时候，要将常规护理和心理干预护理相结合，针对病人自身的情绪以及病人的病情，作出具有针对性的合理有效的心理护理，教导病人学会自我放松，以良好的心态积极配合各种治疗。针对性的护理不仅节省了医院资源，更大大的提高了病人的康复效果。护理人员还可以对病人家属进行心理护理指导，让家属参与到心理护理中来，家人是病人最信任的人，家属与护理人员共同鼓励安慰陪伴病人，可以让病人更快的从疾病带来的伤痛中走出来。

4结论

812天津爆炸伤患者在创伤后导致的焦虑、自暴自弃、恐惧等负面情绪严重影响患者的康复速度和康复效果。对患者进行有效的心理指导干预能够有效改善患者的心理态，对患者的康复效果较好，进而提升了患者的生活质量。

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