苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的疗效和安全性

苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的疗效和安全性

郝金库

郝金库

哈尔滨市呼兰区长岭镇卫生院150511

摘要：目的探讨分析苯磺酸左旋氨氯地平联合心可舒治疗高血压病患者的临床效果。方法选择2016年7月-2017年12月我院收治的高血压患者84例，随机分为联合组和对照组，每组42例，对照组单纯采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，联合组患者在对照组的基础上加用心可舒进行治疗，比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平以及治疗期间不良反应发生率。结果两组治疗后SBP、DBP水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，联合组患者治疗后SBP、DBP水平降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者的不良反应发生率为11.90%，明显低于对照组的26.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合心可舒治疗高血压患者能够明显的降低患者血压水平，安全性较高，可以在临床上推广应用。

关键词：苯磺酸左旋氨氯地平；心可舒；高血压；临床效果

高血压是心血管系统最常见的慢性疾病，具有患病率高、致残率高以及死亡率高的特点[1]。临床主要表现以动脉血压升高为特征并伴有动脉、心、脑和肾等器官病理改变。因此，积极控制血压对减轻高血压患者脏器功能损伤具有重要意义。2016年7月-2017年12月，本文观察分析了苯磺酸左旋氨氯地平联合心可舒治疗高血压病患者的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年7月-2017年12月我院收治的高血压患者84例，随机分为联合组和对照组，每组42例。其中，联合组男性患者24例，女性患者18例，年龄25-74岁，平均年龄（41.3±8.4）岁，病程4个月-21年，平均病程（8.9±1.9）年；对照组男性患者25例，女性患者17例，年龄27-71岁，平均年龄（41.8±9.7）岁，病程7个月-19年，平均病程（8.6±2.0）年。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面经统计学分析，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组单纯采用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg/d进行治疗，治疗14d后，如血压未<140/90mmHg，则加至5mg/d。联合组患者在对照组的基础上加用心可舒进行治疗，4片/次，3次/d。两组患者均连续治疗8周。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平以及不良反应发生率。

1.4统计学分析

所有数据均应用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后血压水平比较

两组治疗后SBP、DBP水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，联合组患者治疗后SBP、DBP水平降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

长期高血压可引发冠心病、心肌梗死等多种心脑血管疾病，为了防止脏器功能损害，治疗时需在24h内持续平稳降压，并且能防止夜间较低血压及清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病的发生。若血压变化过大，会因较大的血压波动带来更严重的心脑血管风险。苯磺酸左旋氨氯地平属于三代二氢吡啶类钙拮抗药物，它不含有“右旋体”，该成分不仅没有降压的作用，还容易引起水肿等副作用；该药物保留了“左旋体”，明显的提高了降压的作用，减少了副作用的发生。苯磺酸氨氯地平的降压有效率为90％左右，且能显著降低心脑血管事件的发生率，患者长期服药的依从性较好[2]。中医认为高血压的发生与多种因素有关，长期精神紧张或忧思郁怒，肝气瘀滞，或劳伤过度，年老肾亏，肾水不足，均可导致肝肾阴亏，肝阳上亢，化火生风，从而引发高血压病。近年来，中医治疗高血压在消除症状、降低血压、改善实验室指标等方面取得了较大进展。心可舒为理血剂，具有活血化瘀、行气止痛之功效，可用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛；其主要成分为山楂、丹参、葛根、三七、木香。方中丹参为君药，活血凉血、祛疲止痛；三七为臣药，味苦甘而温，具有化疲止血、活血定痛的功效。君臣相辅相成，增强活血通经功效。木香行气以散血，山楂消食健胃、化滞散疲，葛根辛散宣畅气机，疏通血络，三者共为佐药，与君药、臣药相得益彰，共奏活血化疲、行气止痛的功效[3]。本次研究结果显示，与对照组患者治疗后比较，联合组患者治疗后SBP、DBP水平降低更加显著；联合组患者的不良反应发生率为11.90%，明显低于对照组的26.19%。综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平联合心可舒治疗高血压患者能够明显的降低患者血压水平，安全性较高，可以在临床上推广应用。

参考文献：

[1]王晓莉，姜红，张丽芳，等.固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14（5）：454-456.

[2]寿飞燕，赵振华，杨芳芳，等.瑞舒伐他汀钙对高脂血症合并高血压患者的疗效观察[J].中华老年医学杂志，2013，32（6）：59-89-591.

[3]陈刚，宋敏，孙小东，等.苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的临床观察[J].中国药房，2016，27（15）：2054-2056.