维生素AD对小儿呼吸道感染的相关性研究

维生素AD对小儿呼吸道感染的相关性研究

李恩艳

河北省唐山市滦南县医院，儿科063500

摘要：目的：探讨维生素AD对小儿呼吸道感染的相关性。方法：随机选取2015年~2017年的健康儿童80例作为本次的研究对象，并按照随机数组表的方法将这组患儿分为常规组和研究组两组，研究组的新生儿使用维生素AD口服一年，常规组的患儿不是使用任何药物进行干预，一年之后，对两组患儿呼吸道感染的情况进行对比。结果：研究组儿童患病的情况以及患病的次数都要显著好于常规组的儿童，两组之间的比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用维生素AD对儿童进行干预，能够显著降低呼吸道感染的发生率，效果显著，安全高效，值得在临床上广泛推广以及应用。

关键词：维生素AD；呼吸道感染；预防

呼吸道感染在临床上是一种常见的疾病，发病常见于婴幼儿，患病高峰期为冬季，通常会导致患儿产生急性支气管炎以及急性上呼吸道感染。小儿呼吸道感染在我国的门诊治疗当中占据半数的比例，住院率也高达35%，是我国重要的防治疾病之一。此病会对婴幼儿的生长发育产生严重的影响，且容易导致患儿出现中耳炎、肺炎以及心力衰竭等严重的并发症，增加治疗的难度与患儿的痛苦，严重影响患儿的身体健康以及家长的日常工作，给家庭带来沉重的压力[1]。临床上对于此病的研究得出，对此病进行预防是一大解决措施，因此如何能够有效地对此病进行预防，改善患儿的生活质量以及省体健康是临床上一大解决难题。本文采用对比的方法进行研究，即对一组健康的新生儿进行一年维生素AD干预，来观察疾病的预防效果，如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年~2017年的健康儿童80例作为本次的研究对象，并按照随机数组表的方法将这组患儿分为常规组和研究组两组，其中常规组中男21例，女19例。研究组中男22例，女18例。两组儿童的性别、年龄差异均无统计学意义，（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

常规组的新生儿不接受维生素AD的干预，或者在必要的情况下微量使用维生素AD干预。研究组的新生儿在出生后一个月开始使用维生素AD，用量为维生素A1500u，维生素D400u使用时间为一年。

1.3观察指标与评分标准

一年之后，采用发放问卷调查的形式，对两组儿童一年之内呼吸道感染的情况进行统计，主要记录上呼吸道感染（ARI）、支气管炎（BH）、支气管肺炎（BP）发生的次数，以及患病的情况。对两组儿童患病的情况进行对比分析。

1.4数据处理

采用SPSS13.0统计学软件对对两组患者的资料进行分析，应用t对全部患者干预治疗的状况进行检验，采用x2对质量评分比较的结果进行检验，P＜0.05，结果差异明显，差异具有统计学意义。

2、结果

常规组儿童中有2例没有出现任何呼吸道疾病的情况，有12例出现了呼吸道感染的情况，有13例出现了支气管炎，有13例出现了支气管肺炎。研究组常规组儿童中有13例没有出现任何呼吸道疾病的情况，有8例出现了呼吸道感染的情况，有9例出现了支气管炎，有10例出现了支气管肺炎。研究组未患病的儿童要显著多于常规组，两组之间的比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。且一年之内常规组患病次数为1-2次的有18例，不少于3次的有20例，研究组患病次数为1-2次的有13例，不少于3次的有14例，研究组儿童患病次数的情况要显著好于常规组的儿童，两组之间的比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。

3、讨论

呼吸道感染因为其发病率高以及死亡率高的特点，是婴幼儿疾病中十分危险的疾病之一，特别是在婴儿中死亡率高达24.5%。根据婴儿呼吸道解剖的特点，此病发生的主要原因为婴幼儿的呼吸道黏膜尚未发育完善，保护功能差。其次是因为婴幼儿的免疫系统尚未发育好，免疫球蛋白未到达正常水平，因此在出生时结合病毒以及细菌功能较弱，尤其是分泌型SIgA对于保护呼吸道黏膜的功能较低。新生儿如果在出生之后没有充维生素AD进行有效的补充，会不同程度地导致婴幼儿出现机体消化、吸收的问题，到会导致机体当中维生素AD的含量低于正常水平。对于正处于发育的婴幼儿来说，集体中缺乏维生素AD，或者是维生素AD的含量下降，到会导致免疫调控发生变化，免疫系统的功能降低[2]。

当婴幼儿的机体吸收到外界供给的维生素AD之后，维生素AD开始在婴幼儿的机体当中发挥相应的作用，维生素A能够有效地对呼吸道黏膜上皮细胞进行稳定，也能够有效激活T淋巴细胞以及B淋巴细胞，从而能够有效地调节机体的免疫力。维生素D不仅能够有效地促进骨骼对钙含量的吸收，而且能够有效地增加骨密度[3]。除此之外，维生素D还具有激活人体免疫系统功能的作用。维生素D能够有效地对细胞成熟与分化进行促进，并对免疫功能进行调节，从而能够有效地对呼吸道感染进行预防。已经有相关的研究指出，小儿反复出现呼吸道感染、腹泻以及肺炎情况都与体内维生素D含量的降低有很大的练习。有相关的资料显示出，在出生后一月长时间坚持服用维生素AD，会使儿童体内的血免疫球蛋白显著高于未服用维生素AD的儿童，从而能够有效地增强机体的免疫力。本文通过对一组健康的新生儿进行一年的维生素AD干预，最终表现出，与常规未进行维生素AD儿童相比较，研究组的儿童的呼吸道疾病的发生率更加良好，说明维生素AD具有良好地对呼吸道疾病预防的作用。另外在对婴幼儿进行用药时，要注意药物剂量的控制，避免超量给药，从而导致维生素AD在体内积蓄从而导致中毒以及其他不良反应的发生[4]。当维生素AD在体内蓄积后会降低细胞膜以及溶酶体膜的稳定性，导致皮肤、骨骼、脑、肝等出现病变。维生素AD具有不稳定的理化性质，在光照、高温、长时间空气暴露的情况下，会产生氧化分解，因此在服用要对维生素AD进行正确保存[5]。

综上所述，采用维生素AD对儿童进行干预，能够显著降低呼吸道感染的发生率，效果显著，安全高效，值得在临床上广泛推广以及应用。

参考文献：

[1]孙丽丽，武广云.胸腺肽和维生素A预防小儿反复呼吸道感染效果观察[J].中国医师杂志，2003，9（5）：1282.

[2]徐莹，周天文等.儿童鱼肝油软囊滴剂预防小儿反复呼吸道感染疗效观察．辽宁中医学院学报，2002，4（2）：117.

[3]秦铭，葛传生.亚临床维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染．江苏医药，1999，25（7）：507.

[4]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2001，14（7）：537-399.

[5]杨慧明，万朝敏.补充维生素A对儿童感染性疾病发病率与死亡率的影响[J].中国循证医学杂志，2004，24（9）：644-645.