护理干预对冠状动脉在64层螺旋CT检查中的应用研究

护理干预对冠状动脉在64层螺旋CT检查中的应用研究

刘颖辉

湖南省邵阳市中心医院湖南邵阳422000

摘要：目的：探究冠状动脉在64层螺旋CT检查中采用护理干预后的实施成果。方法：筛选出本院82例行64层螺旋CT冠状动脉造影检查的患者，根据护理模式的差异把他们分成探究组A与探究组B各41例，探究组A实行传统护理，探究组B实行护理干预，对比其成果。结果：将探究组A与探究组B患者检查时生理与心理的反应情况相比，探究组B患者心率加快与焦虑的出现率都比探究组A低，且屏气完成率比探究组A高，差异大（P＜0.05）；探究组A的护理满意度是87.8%，探究组B是97.6%，探究组B比探究组A高，对比差异大（P＜0.05）。结论：护理干预对冠状动脉在64层螺旋CT检查中的应用效果理想，可降低患者的生理与心理反应，且可提升护理满意度，值得推荐。

关键词：护理干预；冠状动脉；64层螺旋CT检查

64层螺旋CT冠状动脉造影检查主要用以检查心脏供血及冠状动脉血管是否正常，是否存在心血管疾病的一项有效检查手段【1-2】。相关报告显示，患者的诊疗成果与医务人员的护理工作有着密切关联。在整个检查过程中，医务人员予以温和的态度、贴心的服务、耐心的讲解，可以更好的安抚患者情绪、缓解恐惧心理，更为积极配合检查工作【3】。基于此，本研究为了更深入地探究冠状动脉在64层螺旋CT检查中采用护理干预后的实施成果，筛选出本院2016年12月到2017年4月的82例患者的病历资料展开研究，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将本院82例64层螺旋CT冠状动脉造影检查的患者作为此次探究对象，根据护理模式的差异把他们分成探究组A与探究组B各41例。探究组A：男21例，女20例；年龄26~79岁，平均年龄（47.1±5.2）岁。探究组B：男22例，女19例；年龄25~79岁，平均年龄（47.0±5.3）岁。对比探究组A和探究组B的基本资料，差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方案

探究组A实行传统护理方案，探究组B实行护理干预，详细内容为（1）检查前的护理干预：熟知患者患病情况、用药详情、病症程度等，个别较为严重病症需做特殊记录。了解患者正服用的药物，了解患者病情的特殊症状，需用药物控制血压、或心律的患者要坚持服用；心率过速患者，检查当天晨服美托洛尔10毫克以稳定心率；检查前期，护理人员需将注意事项告知患者，需空腹、禁止饮用含有茶多酚、咖啡因、酒精等饮品；需排净大小便、禁止身着金属饰品与衣物。（2）检查时的护理干预：检查过程中，护理人员协助患者完成操作步骤，同时了解患者心理，针对患者心理情绪进行疏导与安抚，告知检查的安全性与重要性以及检查过程中出现的特殊情况，使患者了解检查过程，消除患者疑虑。（3）检查后的护理干预：保留套管针，询问患者是否可以起身后，搀扶患者到休息室休息。休息0.5小时后，若患者未出现任何不适，则将套管针拔掉，并按压6分钟；并嘱咐患者多休息，多饮水。

1.3观察指标

（1）对比探究组A与探究组B患者检查时生理与心理的反应情况，观察指标包括心率过速、屏气完成、焦虑；（2）对比探究组A与探究组B患者的护理满意度，评价选项分为非常好、好、差，护理满意度=（非常好+好）/N×100%。

1.4数据处理运用SPSSl9.0软件处理数据，计数数据用%表示，进行X2校验，P＜0.05说明差异大。

2结果

2.1生理与心理的反应情况对比

对比探究组A与探究组B患者检查时生理与心理的反应情况，探究组B患者心率加快与焦虑的出现率都比探究组A低，且屏气完成率比探究组A高，差异大（P＜0.05）。见表1。

3讨论

冠状动脉疾病是心血管系统的一种常见病症，近几年其患者人数逐渐上升，必须引起高度重视。要想更好的减少冠状动脉疾病的死亡率，掌握疾病预防知识以及对病情的精确诊断是至关重要的。近几年，在冠状动脉疾病的检查中，64层螺旋CT检查方案得采用率较为广泛，尤其针对早期肺栓塞、肝癌、肝硬化与夹层等疾病诊治方面均可起到一定的指导意义，对医学诊断有重要作用。该检查方式不仅易于操作，舒适性强，未出现任何副作用及不良反应，同时能够保障患者安全【4-5】。但因为该检查的费用较高，因此不被列为常规体检项目中。

64层螺旋CT冠状动脉造影检查是一项无创操作，检查前护理人员需告知检查流程及注意事项并经家属协商后自愿签写同意书，同时确定注射造影剂。检查前患者常出现恐惧、焦虑等不良情绪，继而导致心率过速、血压波动等生理变化。另外，患者的负性情绪极易引起患者过敏情况【6】。尤其对于高龄患者而言，其血管耐受性弱，身体各脏器衰退，代谢缓慢，应激反应的调控能力减弱，更易引起生理变化【7】。因此，要求对患者实施护理干预，通过对患者的心理疏导抚慰患者情绪，同时耐心将检查过程、注意事项一一告知患者，并详细解答患者疑问，以缓解其不良情绪，消除患者疑虑，提升检查完成率。

此次讨论分析了传统护理与护理干预对冠状动脉在64层螺旋CT检查中的实施成果，结果显示，探究组B患者心率过速与焦虑的出现率都比探究组A低，且屏气完成率与护理满意度都比探究组A高，所以探究组B的探究效果优于护理组A，因此认为探究干预对冠状动脉在64层螺旋CT检查中的实施效果优于传统护理。

综上所述，护理干预对冠状动脉在64层螺旋CT检查中的应用效果理想，可降低患者的生理与心理反应，且可提升护理满意度，值得推荐。

参考文献：

[1]梁自君，唐贵超，陈希奎，等.128层螺旋CT冠状动脉血管成像中护理干预对图像质量的影响[J].功能与分子医学影像学杂志：电子版，2015（2）：666-669.

[2]李随丽，王忠睿，刘军.护理干预在冠状动脉CT血管成像检查中的临床应用[J].检验医学与临床，2015（15）：2259-2261.

[3]米热古丽·艾尔肯，赵爱娟.整体护理在64层螺旋CT冠状动脉血管成像中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015（43）：216-216.

[4]张华.64排螺旋CT心脏冠状动脉增强扫描检查90例的护理配合[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（90）：104-106.

[5]伍少青，伍慈伟，雷伟娜，等.护理干预在64层螺旋CT冠状动脉血管造影检查的应用和护理体会[J].广东微量元素科学，2015（8）：26-30.

[6]史金雁，王巧红，柴云花.心理护理在64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用效果[J].护理研究，2016，30（21）：2677-2679.

[7]阎红，李芳，杨红，等.多元化护理在64排螺旋CT冠状动脉造影检查中的干预效果评价[J].全科护理，2016，14（36）：3781-3784.