沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗支气管哮喘患者的效果及对其肺功能指标的影响评价

沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗支气管哮喘患者的效果及对其肺功能指标的影响评价

陈兰

嘉善第一人民医院浙江嘉兴314100

摘要：目的：探究沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗支气管哮喘患者的效果及对其肺功能指标的影响。方法：选取在我院接受治疗的支气管哮喘患者90例，随机将患者分成2组。对照组接受孟鲁司特治疗；实验组接受沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗。对比2组临床疗效。结果：实验组患者临床治疗总有效率为93.33%（42/45），高于对照组，P<0.05；实验组患者PEF、PEV1水平改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者接受沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗干预，可改善患者肺功能水平，提高治疗效果，值得推广应用。

关键词：孟鲁司特；沙美特罗替卡松；支气管哮喘；肺功能指标

支气管哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，属于慢性炎症性疾病，伴有咳嗽、胸闷、病情反复的呼气性呼吸困难等临床症状，对患者的身心健康造成严重影响。糖皮质激素类药物是临床上治疗、控制支气管哮喘疾病的常用药物，但是此类药物具有较多的副作用，能引起患者产生不良反应[1]。本文主要研究沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗支气管哮喘患者的效果及对其肺功能指标的影响，如下文：

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取在我院接受治疗的支气管哮喘患者90例，选取时间为2016年11月-2017年10月，随机将所有入选患者进行分组，45例患者为一组。

实验组患者中，年龄处于21-76岁之间，年龄均值为（48.76±5.23）岁；男女比例为30/15；病程3个月-12年，平均病程（6.07±1.79）年；其中，轻度哮喘患者11例，中度哮喘患者24例，重度哮喘患者10例。

对照组患者中，年龄处于22-78岁之间，年龄均值为（50.14±5.38）岁；男女比例为32/13；病程2个月-11年，平均病程（5.91±1.33）年；其中，轻度哮喘患者12例，中度哮喘患者24例，重度哮喘患者9例。

2组患者均知情、同意、自愿接受相关治疗干预，实验组与对照组患者的一般资料无差异，p＞0.05，可进行比较。

1.2方法

2组患者均接受常规治疗干预，给予患者吸入低浓度、低流量的氧气，对其使用抗生素，以便预防肺部感染情况发生，同时给予患者进行纠正其水电解质紊乱以及解痉祛痰治疗干预。

对照组患者接受孟鲁司特治疗，用药方法：口服；用药剂量：10mg/d，于睡前服用。

实验组患者接受沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗干预，沙美特罗替卡松：用药方法：吸入；用药剂量：1吸/次，2次/d；孟鲁司特：用药方法及用药剂量均同对照组。

2组患者均接受为期4周的治疗干预。

1.3观察指标

对2组患者临床治疗效果和肺功能指标进行观察分析。

1.4数据处理

计数资料、计量资料均用SPSS20.0版本的统计学软件进行处理，分别以“%”形式、均数±标准差形式表示，分别以卡方、T检验。若上述数据存在差异，则表示具有统计学意义，以P<0.05形式表示。

2结果

2.1临床治疗效果

实验组患者临床治疗总有效率为93.33%（42/45），高于对照组（77.78%），P<0.05。如表1：

3讨论

支气管哮喘疾病于临床上较为常见，属于呼吸系统慢性疾病，是由于机体T淋巴细胞、肥大细胞等各种炎性介质及多种细胞组分共同作用于呼吸道，使其发生变态反应而引发的疾病[2]。其中，炎性介质主要有白三烯，是引发哮喘病情发作的主要因素，β－受体阻滞剂或糖皮质激素是临床治疗支气管哮喘疾病的常用药物，其效果明显，但是对白三烯合成及释放其抑制效果不佳[3]。本文研究中，主要对选取的90例支气管哮喘患者中的45例实验组患者实施沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用进行治疗干预，取得了较为满意的效果。

沙美特罗替卡松对呼吸道平滑肌以及肥大细胞表面β受体起到兴奋作用，进而使得呼吸道平滑肌扩张，抑制肥大细胞、炎性介质的合成、释放，对微血管通透性起到减弱效果，进一步控制哮喘病情的发作[4]。孟鲁司特对哮喘发作有着良好的抵抗效果，可有效拮抗白三烯，抑制嗜酸粒细胞、肥大细胞释放白三烯。二者联合应用可有效改善患者呼吸道痉挛情况，进而抑制哮喘发作，效果显著。

本文研究结果得出：实验组患者临床治疗总有效率为93.33%（42/45），高于对照组（77.78%），P<0.05；实验组患者PEF为（5.32±0.28）L/S、PEV1为（84.49±3.63）%，均优于对照组，组间差异显著，P<0.05。

综上所述，支气管哮喘患者接受沙美特罗替卡松与孟鲁司特并用治疗干预，可显著改善患者肺功能水平，提高临床治疗总有效率，减轻患者痛苦，效果明显，值得推广应用。

参考文献：

[1]姜增凯，贾萍，叶晓歌.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（4）：49-52.

[2]张继红.孟鲁司特治疗45例支气管哮喘的临床观察[J].中国医药指南，2015，13（14）：131-132.

[3]陈宽塘.孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].吉林医学，2014，35（3）：530-530.

[4]郭建光.用孟鲁司特钠对急性发作期的哮喘患儿进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2017，15（13）：44-46.