分析手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果

分析手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果

郝丽昕

吉林市中心医院132011

摘要：目的：探究手术室护理管理对骨科手术医院感染的效果。方法：取本院骨科收治的手术患者82例进行研究，研究时段：2017年4月至2018年5月，分组原则：随机数字表法，将82例患者分为对照组、观察组，每组样本：41例。常规护理应用于对照组中，以常规护理为依据，将手术室护理管理应用于观察组中，分析两组医院感染率、患者满意度。结果：医院感染率与对照组相比，观察组较低，差异具有统计学意义（P<0.05）；患者满意度相较于对照组以，观察组较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理管理应用于骨科手术患者中，对降低医院感染发生率、提高患者满意度具有积极的临床意义，值得临床推广应用。

关键词：手术室护理管理；骨科手术；医院感染；效果

通常情况下，需要实施骨科手术者均为创伤大、失血较多的患者，在手要治疗时，因多种因素的影响，患者易出现感染[1]。当骨科手术患者出现感染，不仅会加重病情，还会增加患者的心理与经济负担，影响治疗与预后效果。手术室护理管理是手术过程中最关键的一个环节，将其应用于骨科手术患者中，对控制手术患者医院感染几率具有积极作用。本次研究取骨科收治的手术患者82例展开研究，分析手术室护理管理对骨科手术医院感染的效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

研究对象：本院骨科收治的手术患者82例进行研究，2017年4月至2018年5月作为研究时段，随机数字表法是分组依据，将研究对象分为对照组、观察组，每组：42例。观察组患者中男性、女性分别为15例、27例，年龄在20-65岁之间，平均年龄：42.7±10.2岁，体质量在19.2-26.8kg/m2之间，平均体质量：23.5±3.0kg/m2。对照组患者中男性、女性分别为16例、26例，年龄在21-66岁之间，平均年龄：43.1±11.1岁，体质量在19.4-27.0kg/m2之间，平均体质量：23.0±3.3kg/m2。对比分析两组基本资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

本院伦理会已批准本次研究。参与研究的患者与家属签署知情同意书。

1.2方法

两组患者到院后，明确病情后，均实施手术治疗，基于此，对照组用常规护理，观察组以常规护理为基础，增加手术室护理管理。

常规护理：为患者安排好相应的护理人员，向患者普及病情、手术治疗相关注意项，术后常规护理措施等。

手术室护理管理：术前护理：手术前一天，由专业的护理人员对患者进行访视，评估其病情，对其病历进行详细掌握，了解其器官功能，指导术前饮食结构，如术前8h禁食、术前2h禁水。在手术前，普及相应的健康知识，讲解医院感染知识与其的危害性，指导患者个人卫生；给予心理指导，疏导负面心理，使其可以正视手术，提高手术配合度。护理人员培训与管理：通过讲座、交流学习的形式，对护理人员进行培训，规范护理人员的操作流程，提高规范意识与无菌操作观念，提高预防医院感染安全行为及意识，通过严格的工作制度，监督与评做护理人员工作。严格要求护理人员保持手部卫生工作，严格执行洗手七步法对手部进行清洁。在手术过程中，严格控制人员流动，保持手术室卫生，及时将术中产生的垃圾清理，定时对室内进行通风、消毒，保持空气清鲜。对手术区域进行管理，对切口部位的皮肤做好手术准备，术中规范消毒医疗器械，加强切口护理管理[2]。及时分析医院感染因素，总结引起因素，以此为基础，及早进行预防与控制。

1.3分析指标

分析两组医院感染率、患者满意度。

患者满意度用本院自制问卷进行调查，包含服务技巧、心理指导、健康指导、服务态度、手术室环境等五个方面，每项10分，分数越高患者满意度越高。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析，（x±s）表示、t检验患者满意度。%表示、2检验医院感染率，P<0.05，具统计学意义。

2.结果

2.1医院感染率比较

观察组出现医院感染患者1例，医院感染率2.4%（1/41）；对照组出现医院感染患者7例，医院感染率9.8%（4/41），组间对比差异具有统计学意义，2=4.987，P<0.05。

2.2患者满意度比较

与对照组相比，观察组患者满意度较高，P<0.05，见表1。

表1患者满意度比较（x±s）

骨科手术具有侵袭性强、复杂性高等特点，手术操作中，切口较大，失血量较多，故在术中出现医院感染率较高。一旦骨科手术患者出现感染后，加重病情的同时还会增加患者经济负担，严重时还会导致患者出现死亡，对其生命安全及身体健康造成严重影响。故采取科学的处理措施，对防控基院感染几率具有积极作用。

经临床统计表明大，骨科手术患者出现的医院感染多数为术中感染，故针对手术室护理进行管理，对控制感染几率具用积极作用。手术室护理管理是以患者为中心，以临床实际情况为依据，给予针对性护理服务，从根本上防控医院感染。本次研究显示：医院感染观察组2.4%、对照组9.8%，P<0.05。向患者普及医院感染在识，让其重视感染，保持良好的个人卫生习惯，减少感染；做好术前指导，缓解不良心理，提高护理依从性及预后效果。强化医务人员医院感染知识，提高其防控感染措施及意识，使其严格执行术中操作流程，有效减少医院感染[3]。

综上所述，手术室护理管理应用于骨科手术患者中，对减少医院感染率意义重大，值得临床推广。

参考文献：

[1]王彦玲.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果探讨[J].中国实用医药，2016，11（22）：285-286.

[2]解金凤.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析[J].河北医学，2015，21（07）：1215-1217.

[3]李宁.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[J].现代预防医学，2014，41（03）：567-568+575.