连云港市第一人民医院江苏省连云港市222002
摘要:目的探讨糖尿病周围神经病变对患者生活质量的影响。方法选取我院于2016年8月-2018年2月间收治的60例糖尿病周围神经病变患者和同期60例健康体检者进行研究。将60例糖尿病周围神经病变患者归入观察组,同期60例健康体检者归入观察组。对两组人员进行抑郁自评量表、焦虑自评量表、糖尿病特异性生存质量量表测评。对比两组的抑郁、焦虑评分和生存质量评分。结果糖尿病周围神经病变患者焦虑评分、抑郁评分、生活质量总分均低于健康体检者,且P均<0.05,有统计学意义。结论糖尿病周围神经病变患者焦虑、抑郁、生活质量较低的原因是多方面的,在对糖尿病周围神经病变患者进行治疗时,还需要针对患者焦虑、抑郁、生活质量方面进行有效干预,逐步改善患者心理状况和生活质量。
关键词:糖尿病周围神经病变;焦虑;抑郁;生活质量
据资料显示,我国2型糖尿病发病率高达9.7%,且发病率呈上升趋势,发病人群越来越大,给病患的工作、生活带来严重影响。糖尿病患者有50-80%会发展为糖尿病神经病变。通常导致周围神经功能障碍,同时还会累及其他神经(如股神经、坐骨神经、正中神经、股外侧皮神经等等),临床表现为对称性疼痛,能感觉出身体的异样,通常糖尿病患者下肢症状较上肢症状更加明显。通过对文献梳理,当前学者对糖尿病治疗、预防方面的研究较多,但对糖尿病周围神经病变对患者生活质量方面的研究十分稀少。基于此,本文以糖尿病周围神经病变对患者生活质量的影响展开调查研究,具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年8月-2018年2月间收治的60例糖尿病周围神经病变患者和同期60例健康体检者进行研究。入选的60例糖尿病周围病变患者均经1999年WHO糖尿病周围神经病变诊断标准确诊。将60例糖尿病周围病变患者归入观察组,60例健康体检者归入对照组,经相关检查均为身体健康,排除合并脏器功能障碍、妊娠期、哺乳期、老年人,交流沟通无障碍等。其中观察组中男性32例,女性28例;年龄范围在24-83岁之间,平均年龄为54.5±8.7岁;病程在5-42年之间,平均病程为22.3±3.5年。对照组男性33例,女性27例;年龄范围在22-77岁之间,平均年龄为51.4±6.8岁;无病程。两组数据在性别、年龄对比上无差异,无统计学意义,有可比性。
1.2方法
由经过专门培训的调查员对入选的患者和健康者进行问卷调查,对部分患者自身不能够填写的可代为填写或让其家属填写,并对问卷进行100%回收。调查方法:采用自编问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、糖尿病特异性生存质量量表。在调查前,对患者和健康者说明本次研究目的、方法,并保障个人隐私不外泄,让患者诚实接受问询,采集科学有效的真实数据。
1.3诊断标准
焦虑自评量表(SDS):量表内容主要调查对象的焦虑情绪水平。分数以<40分无焦虑,40-50分为有焦虑情绪,50-60分为轻度焦虑,60-70为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。
抑郁自评量表(SAS):量表内容主要调查对象的心理抑郁程度。分数以<40为无抑郁,40-50分为有抑郁情绪,50-60分为轻度抑郁,60-70为中度抑郁,70分以上为重度抑郁。
糖尿病特异性生存质量量表:从物质生活、心理生活、社会功能三个维度进行评分,并进行总分统计。
1.4统计学方法
全文数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理,计量资料采用均数加减标准差(x±s)表示,进行t检验,以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组对象SDS与SAS评定对比
经统计,谈尿布周围病变患者焦虑评分和抑郁评分均显著高于健康体检的对照组,且P<0.05,有统计学意义,具体数据见下表1。
表1两组调查对象SDS与SAS评分对比[例(n);均数±标准差(x±s)]
3讨论
中老年患者是糖尿病周围神经病变的高发人群,需要经过长期服药稳定血糖,对患者的生活带来严重影响,对患者的带来较大的心理压力。尤其是当前子女工作、子孙上学,空巢老人越来越多,由于子女关注不到位,容易使老年患者在情绪上得不到安慰,容易诱发其他并发症。
在本次研究中,糖尿病周围神经病变患者生存质量评分明显低于正常健康体检者,焦虑评分和抑郁评分也显著高于正常健康体检者。可见糖尿病周围神经病变患者不仅需要进行及时治疗,还需要我们对患者的生活质量进行有效干预,改善患者预后。此外,还要对患者加强健康宣教,从科学成眠帮助改善患者忧虑、恐惧等心理。
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