探讨一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果

探讨一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果

黄尚专

湖南省妇幼保健院产三科410000

摘要：目的：探讨分析对剖宫产产妇应用一体化护理后对改善其心理状态以及角色转换的效果。方法：随机抽取在2015年9月~2018年3月时段到我院行剖宫产的100例产妇，根据护理方式进行分组，划分为对照组（n=50）、观察组（n=50），分别行常规护理、一体化护理，对两组产妇干预前后心理状态以及角色转换情况进行评价与比较。结果：干预前，比较两组产妇焦虑以及抑郁评分（P＞0.05）；干预后，同对照组比较，观察组焦虑抑郁抑郁平更更理想（P＜0.05）；观察组产妇角色转换的适应率更高（P＜0.05）。结论：对于行剖宫产的产妇，在产后实施一体化护理能够有效帮助改善焦虑以及抑郁负面情绪，并促使其尽快转换到母亲的角色，有利于其身心健康，在临床中具有可观的价值。

关键词：角色转换；心理状态；剖宫产；一体化护理

孕妇在分娩之后需要面临较多方面的康复情况，其中影响最为典型之一的便是护理。通过护理措施干预，不仅能够促进其机体康复速度，还能够改善心理状况，并促进快速进入到母亲角色，避免出现产后抑郁以及影响机体健康等情况[1]。而应用不同的护理模式，对产妇康复的影响效果是不同的。鉴于此，本文选择到我院行剖宫产的100例产妇开展分析，研究一体化护理应用后对心理状态以及角色转换的影响效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取在2015年9月~2018年3月时段到我院行剖宫产的100例产妇，根据护理方式进行分组，划分为对照组（n=50）、观察组（n=50）。对照组年龄22~36岁，平均年龄（24.12±2.36）岁，孕周39~42周，平均孕周（40.01±0.3）周；观察组年龄21~36岁，平均年龄（24.13±2.37）岁，孕周38~42周，平均孕周（24.15±2.38）岁。统计学分析组间各项资料（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

予以对照组产妇实施常规护理干预：在产前告知其应当注意的事项，并讲解剖宫产手术的方式等，与其交流，疏导内心负面情绪等。

予以观察组产妇实施一体化护理干预：（1）心理干预。由于产妇在剖宫产后会受到疼痛等因素的影响，其内心往往会存在焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪，因此护理人员要多与其进行交流，具有针对性的疏导与缓解，并做好角色转换的心理准备；在日常生活中多给予关心、鼓励，增强自身信心，尽快转换到母亲角色。（2）健康知识教育。在产前对产妇讲解剖宫产的方式以及目的，在分娩之后其心理状况方面可能会发生的变化，应当如何自行调节等，还可充分利用注意力转移方式；讲解如何正确育婴，并做好为人母的准备。（3）家属干预。对于产妇而言，家属对其的影响非常重要，不仅会影响到其心理状况，还会影响到角色转换，两者之间存在着直接影响的关系，因此，护理人员需要对家属做好沟通工作，嘱咐其在日常中多给予关心，使其在心灵上以及情感上有所寄托，共同帮助其康复。（4）新生儿干预。在产后，需要落实母婴同室，可帮助产妇更好的转换角色；护理人员需要对母婴的具体情况进行及时的了解以及掌握，并讲解育婴知识，便于在出现一些不良问题的时候能够从容应对。

1.3评判指标

对两组产妇干预前后心理状态以及角色转换情况进行评价与比较。

（1）心理状态：焦虑以及抑郁，分别行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评判。

（2）角色转换：对产妇照顾能力、自身感受等进行评估，总分80分，适应良好、适应一般、适应较差的分值分别为65~80分、47~79分、＜46分[2]。

1.4统计学方法

本课题选择SPSS19.0统计学软件分析数据，计数资料以及计量资料在检验的时候选择x2、t检验，有统计学意义的时候P＜0.05。

2.结果

2.1干预前后心理状况比较

干预前，比较两组产妇焦虑以及抑郁评分（P＞0.05）；干预后，同对照组比较，观察组焦虑抑郁抑郁平更更理想（P＜0.05）。详见表1。

表1干预前后心理状况对比（x±s，分）

3讨论

产妇在分娩之后面临的问题较多，其中最为关键的则是心理以及角色转换情况，如果不能够及时采取措施干预，很容易引发产后抑郁等情况，严重影响其生命健康，所以需要对其辅以有效的护理措施干预，帮助改善焦虑等多种负面情绪，并尽快转换到母亲角色[3]。

一体化护理是将产妇当成一个独立的个体，一个独立的人格，然后从心理干预、生理干预、其同家庭之间、其同婴儿之间等方面来开展护理措施，在整个过程中都做到全面兼顾。同常规护理模式比较，此模式所包含的护理方面更加全面，而且能够更好的衔接，能够为产妇提供更加人性化、舒适化、科学化的护理服务，因此所获得的护理效果也更加理想[4]。本研究结果显示，观察组心理状况、角色转换情况均显著优于对照组，差异显著，提示对剖宫产产妇在产后应用一体化护理措施干预的效果理想。

综上所述，对于行剖宫产的产妇，在产后实施一体化护理能够有效帮助改善焦虑以及抑郁负面情绪，并促使其尽快转换到母亲的角色，有利于其身心健康，在临床中具有可观的价值。

参考文献：

[1]董巧敏.全方位护理对改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果研究[J].辽宁医学杂志，2017，31（3）：50-51.

[2]黄东英，黄菊兰.一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（8）：181-182.

[3]黄静，邵志蓉，吴丽红.剖宫产产妇应用一体化护理在改善其心理状态及促进其角色转换中的作用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（8）：1115-1116.

[4]姜武佳，任春霞，蒋志玲，等.联合一体化护理对剖宫产产妇角色转换的促进作用[J].中国妇幼保健，2016，31（14）：2791-2793.