他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床以及心功能恢复效果分析

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床以及心功能恢复效果分析

樊晓君石金玉

咸安区中医医院湖北咸宁437000

摘要:目的:探究他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床以及心功能恢复效果。方法:本次选取研究对象为64例心绞痛患者,于2016年11月17日至2018年02月07日收治,随机分为2组,即对照组给予曲美他嗪治疗、观察组给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗,各32例;且对两组患者的临床总有效率、心功能(LVEF、LVESD、LVEDD)进行观察及评估。结果:观察组32例心绞痛患者的治疗效果96.88%(31/32)高于对照组数据71.88%(23/32),P<0.05。观察组32例心绞痛患者的LVEF高于对照组数据,而LVESD、LVEDD低于对照组数据,P<0.05。结论:他汀类药物联合曲美他嗪治疗心绞痛具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的基础上改善心功能,值得应用及推广。

关键词:他汀类药物;曲美他嗪;心绞痛的;心功能

心绞痛是临床上较为常见的一种疾病,具有发病急、死亡率高等特点,若不及时进行有效治疗,能够引起心肌梗死等并发症,严重者出现死亡现象【1】;我院为了探究他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床以及心功能恢复效果,选取研究对象为64例心绞痛患者,见正文描述:

1资料且方法

1.1临床资料

本次选取研究对象为64例心绞痛患者,于2016年11月17日至2018年02月07日收治,随机分为2组,即对照组给予曲美他嗪治疗、观察组给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗,各32例;且对两组患者的临床总有效率、心功能(LVEF、LVESD、LVEDD)进行观察及评估。

观察组32例心绞痛患者的男女性别各占例数分别为17例、15例;平均年龄值(60.21±0.25)岁,年龄上限值72岁,下限值48岁。

对照组32例心绞痛患者的男女性别各占例数分别为16例、16例;平均年龄值(60.25±0.27)岁,年龄上限值72岁,下限值49岁。

基本资料无差异,P>0.05,具有研究性。

1.2方法

对照组方法--给予曲美他嗪药物进行治疗,剂量为20mg,一天三次,疗程为3月。

观察组方法--给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗,辛伐他汀剂量1mg,一天一次;曲美他嗪剂量同对照组一样。

1.3观察指标

观察且评估两组64例心绞痛患者的临床总有效率、心功能(LVEF、LVESD、LVEDD)。

临床总有效率:显效--临床症状完全消失,心功能进步1级以上;有效--临床症状逐渐改善,心功能进步1级;无效--临床症状无改善,且加重【2】。

1.4统计学分析

处理及分析文中数据可运用SPSS20.0版本的医学软件,以P<0.05表示对比数据具有明显的统计学意义。

2结果

2.1对比治疗效率

下文数据可看出观察组32例心绞痛患者的治疗效果96.88%(31/32)高于对照组数据71.88%(23/32),P<0.05。

表1两组64例心绞痛患者的治疗效果比较(n;%)

2.2对比心功能

下文数据可看出观察组32例心绞痛患者的LVEF高于对照组数据,而LVESD、LVEDD低于对照组数据,P<0.05。

表2两组64例心绞痛患者的心功能比较

3讨论

心绞痛是临床上较为常见的一种疾病,主要是由于心脏发生病变,且心室长期处于负荷过重状态中,继而对心肌收缩力造成严重损伤,加上静脉系统形成淤血,可导致心内血液难以排除,继而进一步加重病情,若不及时进行有效方法治疗,能够对患者的生命安全造成严重威胁【3】;该病治疗原则在于改善心肌缺氧程度,且实施预防措施,以达到减少后续并发症风险的目的;曾有相关研究报道:高血压、糖尿病及高血脂等慢性疾病均可损伤冠张动脉内皮,且形成粥样硬化斑块,易对心肌供血及供氧功能造成影响,继而加重心绞痛症状,故此在临床上对该类患者的血压及血糖水平需严格控制,以免影响治疗效果【4】。

临床上一般采用曲美他嗪与他汀类药物进行治疗,以达到改善患者临床症状的目的;前者药物能够对血管阻力起到明显降低作用,且进一步增加周围循环血流量及冠张动脉血流量,有利于改善心肌细胞缺血症状;而后者代表性药物为辛伐他汀,是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,能够参与炎症反应,且直接作用于T淋巴细胞,有利于抑制交感神经活动,尤其是对于自主神经功能紊乱恢复具有积极作用【5】;除此之外,可对血脂水平起到明显降低作用,且进一步减少血液粘度及动脉粥样硬化斑块数量,以达到改善心功能的作用;若是以上药物联合应用,则能在不增加不良反应风险的基础上发挥显著疗效,且明显提高患者的生存质量【6】。

总而言之,他汀类药物联合曲美他嗪治疗心绞痛具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的基础上改善心功能,值得应用及推广。

参考文献:

[1]付生弟,谢辉.他汀类药物与曲美他嗪联用治疗心绞痛的临床效果分析[J].重庆医学,2016,45(33):4702-4704.

[2]曹学增.曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定性心绞痛的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(25):88-89.

[3]王宏斌.替罗非班联合硝苯地平控释片、曲美他嗪治疗顽固性心绞痛的临床分析[J].心理医生,2016,22(31):177-178.

[4]曾晓斌,田巨龙,文亚红,等.复方丹参片联合曲美他嗪片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果分析[J].世界中西医结合杂志,2017,12(9):1261-1263.

[5]马有利.联合运用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛30例疗效分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(11):8-9.

[6]潘旭林.盐酸曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效分析[J].中国医药指南,2016,14(9):205-205.