高血压并发冠心病的护理干预价值探讨

高血压并发冠心病的护理干预价值探讨

李春兰

株洲市三医院湖南株洲412000

摘要：目的探讨高血压并发冠心病的护理干预价值。方法抽取至我院就诊的高血压并发冠心病患者122例（2015年6月-2016年12月），其中一组采取一般护理措施，另外一组采取针对性的护理干预措施，对比两组的护理效果。结果护理前两组的血压水平无明显差异，P＞0.05，护理后两组血压水平均有所改善，且以实验组的改善程度更为显著，P＜0.05；实验组与常规组的血压控制率分别为83.61%与57.38%，P＜0.05；实验组与常规组的护理满意度分别为95.08%与80.33%，P＜0.05。结论对高血压并发冠心病患者来说，笔者建议采取针对性的护理干预措施，便于改善患者血压水平，提高护理满意度。

关键词：冠心病；高血压；护理

高血压疾病在临床上较为频发，属于一类心脑血管疾病[1]，其发病早期无明显的临床症状，容易被临床上忽视，使得疾病继续发展，对患者的身体健康造成严重的危害，且进一步增加了患者的病死率、致残率等[2]。另外，早期高血压患者机体长时间处于高血压状态，容易引发心血管病变情况，进而导致冠心病等并发症。为此，本次研究对高血压并发冠心病患者采取针对性的护理干预方案，分析其应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取至我院就诊的高血压并发冠心病患者122例（2015年6月-2016年12月）。采取信封随机分组方案（n=61）。常规组：男性35例，女性26例，48-78岁为年龄区间，（65.20±3.21）岁为平均年龄；高血压平均患病时间为（7.55±1.52）年，病程为3.20-14.20年；实验组：男性33例，女性28例，47-76岁为年龄区间，（65.52±3.12）岁为平均年龄；高血压平均患病时间为（7.65±1.48）年，病程为3.12-14.08年。对比两组患者基础资料无明显差异，P＞0.05，适合进行统计学分析。

1.2方法

对常规组患者采取一般护理措施，严密观察患者病情，给予用药指导、心理辅导等。对实验组患者采取针对性的护理干预措施，主要内容如下：

1）心理辅导：对于高血压疾病患者来说，以老年人群较为多见，通常该类人群心理比较脆弱，容易引发各种各样的负面情绪，包括焦虑、紧张、担忧等，因此，护理人员应及时与患者进行沟通，对其心理状态进行详细了解；全面评估其基本病情，包括发病原因、心理状态、治疗用药效果、不良反应情况等，告知患者疾病的相关诱因、注意事项、用药过程中可能出现的副作用等，进一步稳定患者不良情绪。

2）观察病情：护理人员严格遵医嘱进行护理，帮助患者定时监测血压值，并在监测前患者应保持静卧或者静坐状态0.5h，监测其呼吸状态、心电图等。若收缩压水平在195mmHg以上时，应及时通知主治医生对症处理。若患者血压突然增高，且伴有呕吐、头痛等不良情况，应提高警惕，分析是否为高血压危象，指导患者吸氧、卧床休息，准备好脱水剂、快速降压药物等。

3）饮食指导：对患者的日常饮食及时进行调整，控制每日的进食量，坚持采取低脂、低盐、低胆固醇饮食方案，对动物内脏、动物脂肪、鱼类、软体动物等严格限制，多摄取新鲜的瓜果蔬菜；对于体重过重患者应严格控制体重，禁止摄取辛辣刺激类饮食、咖啡、浓茶等。

4）运动指导：指导患者每日坚持进行适当的运动，其中起床时应保持清醒状态静卧0.5min，床上静坐0.5min，床旁静站0.5min后再进行运动，可有效预防猝倒事件的发生，可采取快走、慢跑、打太极等方式进行运动。

1.3判定标准与观察项目

对比两组患者的血压控制率，其目标为舒张压水平低于90mmHg，收缩压水平低于140mmHg[3]。对比两组患者护理前后的舒张压、收缩压水平。对比两组患者的护理满意度，评价内容包括护理人员的工作态度、业务能力等。

1.4统计学分析

将两组高血压并发冠心病患者的相关资料记录至SPSS17.0的统计学软件中，若组间数据差异显著以P＜0.05进行表示。

2结果

2.1血压改善情况

由下表1可知，护理前两组的血压水平无明显差异，P＞0.05，护理后两组血压水平均有所改善，且以实验组的改善程度更为显著，P＜0.05。

3讨论

近些年来，随着人们生活水平的提高与饮食习惯的改变，导致越来越多的心脑血管疾病频发，其中以高血压疾病作为代表，将会对广大患者的身体健康造成严重的危害，若不及时进行临床干预，将会使得疾病继续发展，并引发多种并发症情况[4-5]。

目前临床上对高血压并发症进行控制的主要方案为规范科学化的治疗与护理干预，本次研究对实验组患者采取针对性的护理干预措施。告知患者相关的健康知识，使得其详细了解自身疾病的发病诱因、作用机制、治疗新进展、注意事项等，使得患者及时消除思想上的顾虑，提高对于疾病的认知度；及时纠正患者的不良生活习惯，告知其正确的饮食方案，规律饮食，定时排便；鼓励患者每日进行适当的体育锻炼，并注意劳逸结合，每日睡眠应充足，减少食盐的摄入量；控制自身的体重，严格遵医嘱用药等。结果显示，护理前两组的血压水平无明显差异，护理后两组血压水平均有所改善，且以实验组的改善程度更为显著；实验组的血压控制率与护理满意度相比常规组均明显较高，进一步证明了实验组护理方案的有效性与可行性。

综上可知，对高血压并发冠心病患者采取针对性的护理干预措施便于提高护理效果，改善患者生存质量。

参考文献：

[1]陈秋月，黎露.舒适护理在高血压并发冠心病患者中的应用价值[J].基层医学论坛，2017，21（15）：1904-1905.

[2]陈凤玲，冯淑宏.高血压并发冠心病的护理研究[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（3）：1281-1281.

[3]刘燕.30例高血压并发冠心病患者的临床护理[J].中国实用医药，2012，07（30）：219-220.

[4]孙学琴.高血压并发冠心病的护理干预价值探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（20）：3830，3832.

[5]张丽杰.高血压并发冠心病的护理干预效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（32）：156-157.